Ammoniak im Blut

Ammoniak im menschlichen Körper wird durch Desaminierung von Aminosäuren während des Eiweißstoffwechsels, Abbau von Glutamin durch die Nieren und Einwirkung von Bakterien im Darm erzeugt. Der größte Teil des Ammoniaks synthetisiert Harnstoff in der Leber über den Ornithin-Zyklus. Ein Teil wird zur Aminierung von Ketosäure verwendet, die Glutamin synthetisiert und in der Niere ein Ammoniumsalz bildet, das aus dem Urin ausgeschieden wird. Blutammoniak stellt eine wichtige Rolle bei der Diagnose und Behandlung von Leberkoma und Leberenzephalopathie dar. Die Bestimmung von Urinammoniak stellt einen der Indikatoren zur Beurteilung des Ungleichgewichts des Säure-Base-Gleichgewichts im Körper dar. Die Methoden zur Bestimmung von Blutammoniak umfassen die Ionenaustauschharzmethode, die direkte Methode, die Elektrodenmethode und das Enzym. Die Methode, bei der die enzymatische Methode weit verbreitet ist, ist weit verbreitet. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Verdauungsuntersuchung Klassifikation: Leberfunktionstest Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Der Ammoniakgehalt im Blut ist sehr gering, um die Umwelt und die Auswirkungen von Ammoniak in den verschiedenen verwendeten Utensilien zu vermeiden. Normalwert Der Normalbereich liegt bei 18 bis 72 μmol L. Klinische Bedeutung 1, erhöhtes Leberkoma, schwere Hepatitis, Leberkrebs, Schock, Urämie, Organophosphatvergiftung, angeborene Hyperammonämie und vorübergehende Hyperammonämie bei Säuglingen. 2, reduziert in eiweißarmen Ernährung, Anämie und so weiter. Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: anhaltender vegetativer Zustand, Vorsichtsmaßnahmen gegen hepatische Enzephalopathie (1) Endkonzentration jeder Reagenskomponente: Phosphat 540 mmol / l, α-Ketoglutarsäure 10 mmol / l, NAD-PH 120 μmol / l, ADP 0,5 mmol / l, GLDH 16 E / ml. (2) Die enzymatische Bestimmung von Plasmaammoniak hat den Vorteil, dass es spezifisch, einfach und schnell ist und auf einen automatischen Analysator angewendet werden kann. Adenosindiphosphat (ADP) stabilisiert GLDH und erhöht die Reaktionsgeschwindigkeit. NADPH als Coenzym kann die Reaktionszeit im Vergleich zu NADH verkürzen, ersteres ist jedoch teurer. (3) LDH, AST usw. im Plasma können auch NAD (P) H verwenden, um einen endogenen Verbrauch zu erzeugen, der sich direkt auf die Ergebnisse der Plasmaammoniakbestimmung auswirkt. Der Starter α-Ketoglutarsäure wird 10 Minuten lang auf 37 ° C erhitzt, bevor NAD ( P) H körpereigene Verbrauchsreaktionszeit. (4) Die Genauigkeit der Plasmaammoniakbestimmung hängt in hohem Maße davon ab, ob die Probensammlung den Anforderungen entspricht. Die Antikoagulation mit EDTA · Na2, die venöse Blutentnahme und das Antikoagulans wurden gut gemischt, sofort in Eiswasser gegeben, das Plasma wurde so schnell wie möglich abgetrennt und zur Lagerung bei 2 bis 4 ° C gelagert und innerhalb von 2 bis 3 Stunden analysiert; Kann nicht verwendet werden, da die Konzentration von Ammoniak in roten Blutkörperchen das 2,8-fache der Konzentration von Plasma beträgt. (5) Der lineare Bereich liegt zwischen 0 und 150 μmol / l, und bei der täglichen Arbeit können nur 100 μmol / l Standardapplikationslösung verwendet werden. (6) Liegt der gemessene Wert außerhalb des linearen Bereichs, kann das Plasma mit demineralisiertem Wasser verdünnt und anschließend rekonstituiert werden. (7) Der Ammoniakgehalt im Blut ist sehr gering, und es ist notwendig, den Einfluss von Ammoniak auf die Umwelt und die verschiedenen verwendeten Utensilien zu verhindern. (8) In China gibt es ein Plasma-Ammoniak-Enzym-Assay-Kit. Befolgen Sie die Anweisungen. Beispielsweise verwendet das Kit der Zhongsheng Company Triethanolaminpuffer und NADPH als Coenzym.Die endogene Verbrauchsreaktion von NADPH muss 20 Minuten lang bei Raumtemperatur umgesetzt werden. Inspektionsprozess Unmittelbar nach der venösen Blutentnahme wird der Test durchgeführt. Das in dem Nachweisverfahren verwendete Spektrophotometer muss ein kolorimetrisches System mit konstanter Temperatur von 37 ° C und einer Wellenlänge von 340 nm aufweisen. Wenn ein automatischer Analysator verwendet wird, kann er gemäß den Reaktionsbedingungen dieser Methode ausgelegt werden, und die Menge an Probe und Reagenz wird proportional verringert. Die Operation wurde der Reihe nach durchgeführt und gemischt.Wenn A10s bei 10s gelesen wurde, wurde A70s bei 70s gelesen und von jedem Röhrchen △ A ermittelt, dh △ A = A10s-A70s. Nicht für die Menge geeignet Generell keine Tabus. Nebenwirkungen und Risiken 1. Infektion: Achten Sie bei der Blutentnahme auf aseptische Vorgänge. Vermeiden Sie die Kontamination von Wasser und anderen Teilen an der Blutentnahmestelle, um lokale Infektionen zu vermeiden. 2, Blutung: nachdem das Blut eine volle Kompressionszeit gegeben wird, besonders Gerinnungsstörung, Blutungsneigung, um lokales subkutanes Durchsickern, Quetschen und Schwellen zu vermeiden.