Vitamin-K-Reaktionstest

Vitamin K-Reaktionstests Die Gerinnungsfaktoren II, VII, IX und X werden in Hepatozyten synthetisiert, und Vitamin K ist eine wesentliche Substanz für die Synthese dieser Faktoren. Bei ausreichender Zufuhr von Vitamin K hängt die Menge der oben synthetisierten Faktoren von der Funktion der Leberzellen ab. Der Gerinnungsfaktor und Prothrombin bestimmen zusammen die Länge der Prothrombinzeit (PT), so dass die Verwendung der Prothrombinzeitreaktion auf Vitamin K verwendet werden kann, um die Fähigkeit von Hepatozyten zur Synthese interner Faktoren abzuschätzen, und indirekt die Fähigkeit der Leber zur Synthese widerspiegelt. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Verdauungsuntersuchung Klassifikation: Leberfunktionstest Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Achten Sie darauf, dass Sie vor der Untersuchung ausreichend schlafen, und trainieren Sie nicht heftig. Sie dürfen am Vortag keinen Alkohol trinken. Normalwert Die Plasma-Thrombinzeit beträgt 12-18 Sekunden. Klinische Bedeutung Abnormale Ergebnisse PT verlängerte PT über normale Kontrollen für mehr als 3 Sekunden oder das Prothrombin-Verhältnis überschritt den normalen Bereich, der hauptsächlich verlängert ist, was hauptsächlich in einer Verringerung der angeborenen Faktoren II, V, VII, X und des Fibrinogenmangels (niedriges oder kein Fibrinblut) zu sehen ist. 2) erworbener Gerinnungsfaktor-Mangel wie DIC, primäre Fibrinolyse, Lebererkrankung, obstruktiver Ikterus, Vitamin-K-Mangel, vermehrte gerinnungshemmende Substanzen im Blutkreislauf. Menschen, die auf fehlende Gerinnungsfaktoren in der Bevölkerung achten müssen. Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: Überlegungen zu Vitamin-K-Mangelerkrankungen Tabu vor der Inspektion: 1. Achten Sie darauf, das Medikament vor dem Test nicht einzunehmen, da einige Medikamente die Leber belasten und die Leberfunktion vorübergehend schädigen. Dies führt zur Genauigkeit der Leberfunktionstestergebnisse. 2. Achten Sie darauf, dass Sie vor dem Training ausreichend schlafen. Trainieren Sie nicht stark, da dies zu einer erhöhten Transaminase führen und die Testergebnisse beeinträchtigen kann. 3. Sie dürfen am Vortag keinen Alkohol trinken. Alkoholkonsum führt zu einem Anstieg der Transaminase und beeinträchtigt die Testergebnisse. 4. Begleiten Sie die Lösung vor der Überprüfung. Tabu beim Prüfen: 1. Kann nicht vor der Prüfung essen, erfordert Blutprobe das Fasten, Fastenzeit ist im Allgemeinen 8 bis 12 Stunden. 2. Viele experimentelle Fehler werden durch technische Fehler verursacht. Geringe Änderungen der experimentellen Techniken, Reagenzien, Temperatur und des pH-Werts können zu signifikanten Änderungen der Testergebnisse führen. Plasma sollte niemals 10 Minuten lang bei 37 ° C gelagert werden. 3. Vor dem Experiment sollte das Plasma auf Hämolyse, Gelbsucht, Lipämie oder Gerinnselbildung untersucht werden. Inspektionsprozess (1) Verwenden Sie ein Einweg-Blutentnahmegerät aus Kunststoff oder eine silikonisierte Glasspritze, um venöses Blut zu entnehmen. Die Blutentnahmetechnik sollte geschickt sein und die Blutgefäße und das umgebende Gewebe sollten nicht zu stark beschädigt werden, so dass die Gewebeflüssigkeit in das Blut eingemischt wird. Das Tourniquet sollte bei der Blutentnahme nicht fest zusammengebunden sein und 2 Minuten nicht überschreiten. Wenn das Blut in der Spritze sichtbar ist, sollte das Tourniquet freigesetzt werden, andernfalls werden einige Gerinnungs- und Fibrinolysefaktoren aktiviert und der Hämatokrit (Hct) steigt an. (2) 1,8 ml venöses Blut wurden gesammelt und ein Teströhrchen, das 109 mmol / l Natriumcitrat, gelöst in 0,2 ml, enthielt, wurde zugegeben und gründlich gemischt. Es ist am besten, ein spezielles silikonisiertes Vakuum-Blutentnahmeröhrchen mit quantitativer Natriumcitratlösung zu verwenden, um das genaue Verhältnis von Blut zu Natriumcitratlösung sicherzustellen, die Aktivierung von Gerinnungsfaktoren zu verhindern und sauber zu halten, unreine Reagenzgläser und unqualifizierten Gummi zu verhindern. Verschmutzung eindämmen. (3) Die Lagerung von Blut sollte durch Reinigen von Kunststoffröhrchen oder Silikatglasröhrchen oder anderen nicht benetzenden Behältern erfolgen, um den Kontakt mit aktivierten Gerinnungsfaktoren zu vermeiden. Nachdem Sie Blut erhalten haben, senden Sie es so schnell wie möglich in den Bluttestraum. Heftige Vibrationen und direktes Sonnenlicht sollten während des Transports vermieden werden. Es ist generell erforderlich, dass die Blutentnahme 4 Stunden nicht überschreitet und nicht lange gelagert wird. Bei zu langer Lagerung bei Raumtemperatur wird der V-Faktor zerstört, bei zu langer Lagerung bei 4 ° C wird der Faktor VII aktiviert. Das Labor sollte das Plasma so bald wie möglich nach Entnahme der Blutprobe trennen und so bald wie möglich messen. Wenn sich das Blut verfestigt, sollte es verworfen werden. 1 Entnahme, Transport und Lagerung von Blutproben. 2 Calciumchlorid-Thromboplastin-Lösung, gesunde Personen gemischt, eingefroren in Plasma und zu testendem Plasma, 5 Minuten in einem 37% igen Wasserbad vorgewärmt. 3 Nehmen Sie 2 Reagenzgläser, geben Sie 0,1 ml zu testendes gefrorenes Plasma hinzu und mischen Sie es mit lyophilisiertem Plasma gesunder Menschen. Erwärmen Sie es 30 Sekunden lang in einem 37 ° C warmen Wasserbad und geben Sie dann 0,2 ml vorgewärmte 25 mmol / l Calciumchlorid-Thromboplastinlösung hinzu. Starten Sie die Stoppuhr. 4 Während Sie den Schlauch kontinuierlich kippen, bis der Flüssigkeitsfluss langsam stoppt, stoppen Sie das Timing und notieren Sie die erforderliche Zeit. Die obige Messung wurde 2 bis 3 Mal wiederholt und der Durchschnittswert wurde genommen. 5 Der gemessene Wert des gefriergetrockneten Mischplasmas einer gesunden Person sollte im Bereich von 11 bis 13 Sekunden liegen, und der zu testende Plasma-PT-Wert wird als 2- bis 3-facher Durchschnittswert angegeben. Nicht für die Menge geeignet 1. Patienten, die Kontrazeptiva, Schilddrüsenhormone, Steroidhormone usw. eingenommen haben, weil das Medikament die Belastung der Leber erhöht, können die Ergebnisse der Untersuchung beeinträchtigen und Patienten mit einer Vorgeschichte von Medikamentenverabreichung in naher Zukunft verbieten. 2, spezielle Krankheiten: Patienten mit hämatopoetischer Funktion zur Verringerung der Krankheit, wie Leukämie, verschiedene Anämie, Myelodysplastisches Syndrom, etc., es sei denn, die Untersuchung ist wesentlich, versuchen, weniger Blut zu ziehen. Nebenwirkungen und Risiken 1, subkutane Blutung: Aufgrund der Presszeit von weniger als 5 Minuten oder wegen unzureichender Blutentnahmetechnologie kann es zu subkutanen Blutungen kommen. 2, Unbehagen: Die Einstichstelle kann Schmerzen, Schwellungen, Empfindlichkeit, subkutane Ekchymose mit bloßem Auge sichtbar erscheinen. 3, Schwindel oder Ohnmacht: in der Blutabnahme, aufgrund emotionaler Überlastung, Angst, Reflex durch Vagusnerverregung, Blutdruckabfall, etc. verursacht durch unzureichende Blutversorgung des Gehirns durch Ohnmacht oder Schwindel. 4. Infektionsrisiko: Wenn Sie eine unreine Nadel verwenden, besteht Infektionsrisiko.