Ultraschall der Leber

Ultraschalluntersuchungen sind die bevorzugte Untersuchungsmethode für verschiedene Lebererkrankungen. Die zweidimensionale Echtzeit-Ultraschallbildgebung wird hauptsächlich für Veränderungen der Lebermorphologie und die zweifarbige Doppler-Flow-Bildgebung für hepatische Gefäßläsionen und hämodynamische Untersuchungen verwendet. Ultraschalluntersuchung ergab eine Läsion der Leber, die eine Eigenschaft der akustischen Physik ist. In derselben Läsion, den verschiedenen Stadien des Krankheitsverlaufs, verhalten sich die Ultraschallbilder unterschiedlich, während die verschiedenen akustischen Läsionen ähnliche akustische und physikalische Eigenschaften aufweisen, können sich die Ultraschallbilder gleich verhalten. Ultraschall deutet daher nicht auf eine Diagnose der pathologischen Anatomie hin. Ultraschalluntersuchungen an einem kleinen Teil der hepatischen raumgreifenden Läsionen weisen nicht auf gutartige oder bösartige Erkrankungen wie diffuse Leberzirrhose und diffusen Leberkrebs hin. Einige intrahepatische Knoten sind schwer zwischen entzündlichen oder Tumor zu unterscheiden. Bei Bedarf kann eine interventionelle Leberbiopsie oder ein anderer Test in Gegenwart von Ultraschall durchgeführt werden. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Verdauungsuntersuchung Klassifikation: Leberfunktionstest Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Normalwert: Nein Überdurchschnittlich: Negativ: Ein negatives Testergebnis zeigt an, dass sich die Testperson in einem normalen Zustand befinden sollte. Positiv: Positive Ergebnisse deuten darauf hin, dass Sie möglicherweise eine Lebererkrankung haben. Tipps: Am Tag der Ultraschalluntersuchung sollten Bariummehl und Gastroskopie nicht durchgeführt werden, um gastrointestinale Inhalte und Gasinterferenzbilder zu vermeiden. Normalwert Der normale maximale Durchmesser des rechten Leberlappens überschreitet 12 bis 14 cm nicht. Der anteroposteriore Durchmesser des rechten Leberlappens wurde normalerweise 8 bis 10 cm gemessen. Der normale Durchmesser des rechten Leberlappens überschreitet 10 cm nicht. Die linke Leberhälfte hat eine Dicke und Länge von nicht mehr als 6 cm und eine Länge von nicht mehr als 9 cm. Die Dicke und Länge der Mittellinie des Schlüsselbeins im rechten Leberlappen ist normal.Wenn die Leber ruhig atmet, wird der Ultraschall häufig nicht unter dem Randsaum erfasst.Wenn die tiefe Atmung erreicht ist, kann die Länge 0,5 bis 1,5 cm unter dem Randsaum betragen. Der Mobilitätsgrad ist ebenfalls groß und die Länge nimmt bei tiefer Atmung signifikant zu und kann im Vergleich zu einer ruhigen Atmung sogar 5 bis 6 cm betragen. Lebergröße, Form, Rand, Glättung und Kontinuität der Hülle, Gleichmäßigkeit des Echos im Leberparenchym, Verteilung der Lebergefäße, Gallenwege, Richtung, Klarheit der Textur, keine Abnormalitäten in der Leberaktivität, Hülle und Umgebung Die Organisation ist nicht klebend. Es gab keine vergrößerten Lymphknoten in der Hilus- und Bauchhöhle, keinen Aszites. Der Test war für normal negativ. Klinische Bedeutung Ungewöhnliches Ergebnis 1. Leberzirrhose, Pfortader Hochdruck-Kollateralzirkulation. 2. Achsel Auswurf oder Abszess. 3. Intrahepatische Flüssigkeitsläsionen, wie Leberzysten, polyzystische Lebererkrankung, Leberhydraterkrankung und Leberabszessbildungsperiode. 4. Fettleber. 5. Primäre Leber- oder Metastasentumoren. 6. Signifikante vaskuläre Anomalien in der Leber, z. B. Leberverstopfung, abnormale Pfortadererkrankung, Aneurysma. 7. Hepatische angeborene Anomalien. 8. Bilharziose Lebererkrankung. 9. Hepatische traumatische Blutung. Notwendigkeit, die Gesundheitsuntersuchung der Leber der Bevölkerung oder die klinisch unterstützte Diagnose einer Lebererkrankung zu überprüfen. Vorsichtsmaßnahmen Tabu vor der Inspektion: Fasten vor der Untersuchung des Oberbauches (mindestens 8 Stunden), ggf. Entlüften, Führen, Befüllen der Harnblase vor der Untersuchung des Beckenorgans, Ultraschalluntersuchung kann nicht für Bariummahlzeit und Gastroskopie am Tag verwendet werden, um Magen-Darm-Inhalt, Gas zu vermeiden Interferenzbildgebung. Beachten Sie bei der Überprüfung: Wenn der rechte Interkostalscan durchgeführt wird, um die Struktur der Leber am oberen Ende des rechten Beckenkamms zu beobachten, sollte der Patient so weit wie möglich ausgeatmet werden, damit die Hocke so weit wie möglich angehoben werden kann, damit der Ultraschallstrahl effektiv auf den obigen Bereich projiziert werden kann, damit der Untersucher genügend Zeit hat, um den Klang anzupassen. Strahlprojektionsrichtung und Beobachtung, Analyse der sonographischen Merkmale. Auf die gleiche Weise atmen Sie in anderen Teilen der Leber so viel wie möglich ein, damit das Zwerchfell so weit wie möglich abfällt, und halten Sie dann den Atem an, um die Rippen, Rippenbögen und die Magen-Darm-Gasabschirmung für eine optimale Darstellung zu vermeiden. Halten Sie bei der Messung des Blutflussspektrums des Blutgefäßes den Atem 3 bis 5 Sekunden lang an und gewinnen Sie während dieser Zeit ein stabiles Spektrum. Halten Sie den Atem nicht lange an. Um keine spektralen Fehler zu verursachen. Inspektionsprozess Position prüfen (1) Rückenlage: für die normale Untersuchungsposition. Der Patient liegt auf dem Rücken und atmet ruhig. Beide Hände liegen hinter dem Kissen. Wird hauptsächlich zur Kontrolle des linken Leberlappens, des rechten Vorderlappens und eines Teils des rechten Hinterlappens verwendet. (2) Der Patient in der linken lateralen Position befindet sich in der 450-900-Position auf der linken Seite, und der rechte Arm befindet sich auf dem Hinterkopf, um die Beobachtung des rechten Leberlappens, insbesondere des rechten Hinterlappens, zu erleichtern. (3) Halb-Liegeposition, Sitzposition und Stehposition: Geeignet für Patienten mit hoher Leberposition, um die Leberaktivität zur Diagnose eines Leberdurchhangs zu verstehen. (4) Bauchlage: in der Regel nicht verwendet, nur in der Leberposition ist zu hoch, der rechte Leberlappen ist deutlich vergrößert oder muss bei der Differentialdiagnose mit anderen Krankheiten wie retroperitonealer Masse verwendet werden. Prüfmethode 1. Verwenden Sie ein Echtzeit-Ultraschallsystem des Typs B mit regelmäßiger Inspektion, eine Sonde mit konvexer Anordnung oder eine Sonde mit linearer Anordnung mit einer Frequenz von 2,5 bis 5,0 MHz. Farbdoppler-Ultraschall ist erforderlich, um den Blutflussstatus der Lebergefäße zu überwachen. Vor der Inspektion ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Leberzirrhose und mehr Bauchgas können nach dem Trinken von 500 ~ 800 ml überprüft werden. 2. Der Prüfling nimmt häufig die Rückenlage ein und kann bei Bedarf auch die linke und rechte Seiten- oder Sitzposition einnehmen. Atmen Sie ruhig und gleichmäßig, aber wenn Sie die Länge und Dicke des schrägen Durchmessers der Leberrippe und des linken Lappens messen, halten Sie nach dem tiefen Atmen den Atem an. 3. Überprüfen Sie die Größe und Position der Leber und beobachten Sie die folgenden 4 Schnittsätze. (1) Beginnen Sie mit dem fünften Rippenraum auf der rechten Seite und messen Sie die obere Grenze der Leber entlang des Interkostalraums von der Mittellinie des rechten Schlüsselbeins bis zum unteren Rand der Leber, wobei Sie die Leber, aber den Stamm der Pfortader bis zum rechten Stamm und die Äste der Pfortader sehen. Lange Achse und untere Hohlvene. (2) Erfassen der Längsachse der rechten Lebervene in der Leberregion vom rechten unteren Rand der Leber bis zum Zwerchfell, Messen des maximalen schrägen Durchmessers des rechten Leberlappens, des Sagittal- oder Schrägschnitts parallel zu beiden Seiten der Mittellinie des Abdomens, wobei der Schwanzlappen, Leber, gezeigt wird Segmentale Vena cava inferior, lange Achse der Gallenblase, gemeinsamer Gallengang. (3) Die Länge und Dicke des linken Leberlappens wurden vor dem sagittalen Abschnitt des sagittalen Abschnitts des Xiphoids gemessen, die Sonde wurde unter dem linken Rippenrand platziert und der Schallstrahl wurde in Richtung der linken Schulter und der linken Rippe ausgerichtet, wobei der linke Außenlappen und der linke Lappen gezeigt wurden. (4) Die Quer- oder Halbquerebene des Xiphoid-Prozesses, die Vorder- und Hinterrotation der Sonde, zeigt das erste Leberportal, die Pfortader und ihren linken Zweig, das runde Band, das venöse Band, die drei Lebervenen, das zweite Leberportal und einen Teil der unteren Hohlvene. Bei der Translokation von Leber und Milz wurde der linke Interkostalraum detektiert und mit der rechten Seite verglichen: Die Position der Gallenblase, der Pfortader, des Gallengangs und der verzweigten Leber sowie des runden Ligaments der Leber wurden bestätigt und Leber und Milz wurden bestätigt. 4. Lebergefäße anzeigen. Das Pfortadersystem verläuft parallel zur Leberarterie, das erste Pfortadersystem tritt in das Leberparenchym ein und sein Hauptast verläuft in der Leber, die drei Lebervenen fließen von der Leberperipherie zum zweiten Pfortadersystem in die Vena cava inferior. 5. Ermitteln Sie die Richtung, Geschwindigkeit und den Farbfluss des infraorbitalen Vena-Cava-Blutflusses im Pfortadersystem, in der Lebervene und im Lebersegment. 6. Stellen Sie das intrahepatische und extrahepatische Gallengangssystem dar. Der gemeinsame Gallengang verläuft parallel zur Pfortader. Vor dem Betreten der Pfortader beträgt der Innendurchmesser etwa 1/3 der Pfortader. 7. Bei abnormalen Läsionen in der Leber muss der Schallstrahl aus drei Richtungen bestätigt werden, um Artefaktstörungen zu beseitigen. Es ist auch notwendig, die Läsion in der Leber, angrenzenden Blutgefäßen oder Geweben zu markieren. 8. Ermitteln Sie die Beziehung zwischen der Leber und angrenzenden Organen und umliegenden Geweben. Nicht für die Menge geeignet Keine besonderen Leute. Nebenwirkungen und Risiken Keine Komplikationen.