Nierenfunktionstest

Nierenfunktionstests sind ein Hilfstest, mit dem überprüft wird, ob das Wasserlassen normal ist. Nierenfunktionstests umfassen Serumkreatinin, Blut-Harnstoff-Stickstoff, Blut- und Urin-β2-Mikroglobulin, Albumin im Urin, Immunglobulin G im Urin und sekretorisches Immunglobulin A. Die Niere ist nicht nur ein Harnorgan, sondern auch ein endokrines Organ, das im gesamten Körper und in der Niere eine wichtige physiologische Rolle spielt. Grundlegende Informationen Facharztklassifikation: Harnuntersuchung Klassifikation: Urin- / Nierenfunktionstest Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Enthaltene Artikel: Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN), Selectin-Index (SPI), β2-Mikroglobulin-Clearance-Test, Phenol-Rot-Ausscheidungstest (PSP) im Urin, endogene Kreatinin-Clearance, Blut-Harnstoff-Stickstoff-Kreatinin-Verhältnis, Serum-Kreatinin ( Cr, Crea, Harnnitrit (NIT), Harnstoff-Clearance (UCL), Harnsäure, Urinkreatinin (Ucr), Urinprotein Normalwert 1, blut harnstoff stickstoff (BUN) Referenzwert Normalbedingungen Diacetylhydrazin Kolorimetrisches Verfahren 1,8 ~ 6,8 mmol / l Urease - Natriumchromogenes Verfahren 3,2 ~ 6,1 mmol / l 2, Serumkreatinin (Scr) Die Referenzwerte waren bei Erwachsenen normal: männlich 79,6 ~ 132,6 μmol / l, weiblich 70,7 ~ 106,1 μmol / l, Kinder 26,5 ~ 62,0 μmol / l, Vollblut 88,4 ~ 159,1 μmol / l. 3, Blutharnstoff Der Referenzwert beträgt normalerweise 3,2 bis 7,0 mmol / l. 4, Blutharnsäure Referenzwert unter normalen Bedingungen Erwachsener: männlich 149 ~ 417μmol / L, weiblich 89 ~ 357μmol / L,> 60 Jahre alt: männlich 250 ~ 476μmol / L, weiblich 190 ~ 434μmol / L 5, Urinkreatinin (Cr) Referenzwert unter normalen Bedingungen Säuglinge 88 ~ 176μmmol? Kg-1 / Tag Kinder 44 ~ 352μmmol? Kg-1 / Tag Erwachsene 7 ~ 8mmol / Tag. 6, Urinprotein Der Referenzwert ist im Normalzustand qualitativ negativ. 7, selektiver Proteinurie-Index (SPI) Der Referenzwert ist normal. SPI <0,1 zeigt an, dass die Selektivität gut ist. SPI0,1 ~ 0,2 zeigt an, dass die Selektivität gut ist. 8, β2-Mikroglobulin-Clearance-Test Der Referenzwert beträgt normalerweise 23 bis 62 μl / min. 9, Harnstoff-Clearance-Rate Referenzwert normaler Zustand Standardentfernungswert 0,7 ~ 1,1 ml & supmin; ¹ / 1,73 m² (0,39 ~ 0,63 ml & supmin; ¹ / m²) maximaler Freigabewert 1,0 ~ 1,6 ml & supmin; ¹ / 1,73 m² (0,58 ~ 0,91 ml) S-1 / m2). 10, Blut-Kreatinin-Clearance-Rate Referenzwert Normalbedingungen Plasma im Allgemeinen Erwachsene 0,80 ~ 1,20 ml? S-1 / m2 Urin Erwachsene Männer 0,45 ~ 1,32 ml? S-1 / m2 Frauen 0,85 ~ 1,29 ml? S-1 / m250 Jahre alt, um 0,006 pro Jahr Ml & supmin; ¹ / m². 11, Harnstoff-Stickstoff / Kreatinin-Verhältnis (BUN) Der Referenzwert ist normal 12: 1 ~ 20: 1. 12, Phenolrot (Phenolsulfonat) Ausscheidungstest (PSP) Der Referenzwert beträgt normalerweise 15 Minuten, 0,25 bis 0,51 (0,53), 30 Minuten, 0,13 bis 0,24 (0,17), 60 Minuten, 0,09 bis 0,17 (0,12), 120 Minuten, 0,03 bis 0,10 (0,06), und die Gesamtmenge von 120 Minuten beträgt 0,63 bis 0,84 (0,70). Klinische Bedeutung Ungewöhnliches Ergebnis 1, blut harnstoff stickstoff (BUN) Erhöhte klinische Bedeutung von akuter und chronischer Nephritis, schwerer Pyelonephritis, akuter und chronischer Nierenfunktionsstörung aufgrund verschiedener Ursachen, Herzinsuffizienz, Schock, Verbrennungen, Wasserverlust, massiven inneren Blutungen, Nebenniereninsuffizienz, Prostatahypertrophie, chronischer Harnwegsobstruktion usw. . 2, Serumkreatinin (Scr) Klinische Bedeutung erhöht Nierenversagen, Urämie, Herzinsuffizienz, Riesenkrankheit, Akromegalie, Salicylat-Behandlung. Reduzieren Sie progressive Muskelatrophie, Leukämie, Anämie usw. 3, Blutharnstoff Eine erhöhte klinische Signifikanz weist auf akute und chronische Nephritis, schwere Pyelonephritis, akute und chronische Nierenfunktionsstörung aufgrund verschiedener Ursachen, Herzinsuffizienz, Schock, Verbrennungen, Wasserverlust, massive innere Blutungen, Nebenniereninsuffizienz, Prostatahypertrophie, chronische Harnwege hin Behinderung und so weiter. 4, Blutharnsäure Klinische Bedeutung erhöht Gicht, akute und chronische Leukämie, Multiples Myelom, perniziöse Anämie, Nierenversagen, Leberversagen, Polyzythämie, Schwangerschaftsreaktion, anstrengende Aktivität und hohes Fett nach den Mahlzeiten. 5, Urinkreatinin (Cr) Die klinische Bedeutung erhöht den Hunger, das Fieber, den akuten und chronischen Konsum und andere Krankheiten nach anstrengender körperlicher Betätigung. Reduzieren Sie Nierenversagen, Muskelatrophie, Anämie, Leukämie usw. 6, Urinprotein Klinische Bedeutung Normale Menschen scheiden täglich etwa 40-80 Proteine ​​aus dem Urin aus. Die Obergrenze liegt bei nicht mehr als 150 mg, davon hauptsächlich Albumin, gefolgt von Glykoprotein und Glykopeptid. Etwa 0,60 (60%) dieser Proteine ​​stammen aus Plasma, und der Rest stammt aus Nieren-, Harnwegs-, Prostatasekretions- und Gewebeabbauprodukten, einschließlich Urease, Hormonen, Antikörpern und deren Abbauprodukten. Physiologisch erhöhte orthostatische Proteinurie, Motorurie, Fieber, Stimmungsschwankungen, kaltes und überhitztes Klima. 7, selektiver Proteinurie-Index (SPI) Der Normalwert des Referenzwertes SPI0.1 ~ 0.2 zeigt an, dass die Selektivität des allgemeinen SPI> 0.2 anzeigt, dass die Selektivität schlecht ist. Klinische Bedeutung Wenn die Menge des im Urin ausgeschiedenen makromolekularen IgG gering ist, weist dies auf eine gute Selektivität hin. Im Gegenteil, es zeigt an, dass die Selektivität schlecht ist. 8, β2-Mikroglobulin-Clearance-Test Die klinische Signifikanz erhöht die Schädigung der Nierentubuli. Dieser Test ist ein zuverlässiger Indikator für das Ausmaß der tubulären Schädigung und besonders hilfreich bei der Erkennung von leichten Patienten. 9, Harnstoff-Clearance-Rate Die klinische Signifikanz zeigt sich in der Inulin-Clearance-Rate. Kinderkorrektur-Freigabewert = 1,73 / Kinderkörperoberfläche × tatsächlicher Freigabewert Die Körperoberfläche von Kindern unterscheidet sich stark von der von Erwachsenen. Die Korrekturformel ist der maximale Freigabewert = 1,73 / Kinderkörperoberfläche × tatsächlicher Freigabewert. 10, Blut-Kreatinin-Clearance-Rate Wenn die endogene Kreatinin-Clearance-Rate auf 0,5 bis 0,6 ml & mgr; l / m 2 (52 bis 63 ml / min / 1,73 m 2) verringert wird, wird die glomeruläre Filtrationsfunktion verringert, wie z. B. <0,3 ml & ndash; 1 / m 2 (31 ml / min / m 2). 1,73 m 2) ist eine starke Abnahme der glomerulären Filtrationsfunktion. 11, Harnstoff-Stickstoff / Kreatinin-Verhältnis (BUN) Erhöhte klinische Bedeutung der Nierenperfusionsreduktion (Wasserverlust, hypovolämischer Schock, Herzinsuffizienz usw.), obstruktive Harnwegserkrankung, proteinreiche Mahlzeit, katabolische Hyperthyreose, glomeruläre Läsionen, Anwendung von Glukokortikoiden. Reduzieren Sie die akute tubuläre Nekrose. 13, Phenolrot (Phenolsulfonat) Ausscheidungstest (PSP) Die klinische Signifikanz der renalen tubulären Dysfunktion von 0,50 (50%) begann, eine Abnahme der PSP-Ausscheidungsrate zu zeigen. Reduzieren Sie chronische Glomerulonephritis, chronische Pyelonephritis, Nierengefäßsklerose, Fanconi-Syndrom, Herzinsuffizienz, Schock, schweres Ödem, späte Schwangerschaft, Obstruktion der Harnwege, Blaseninsuffizienz usw. Zu untersuchende Personen: Patienten mit Verdacht auf Nierenerkrankung. Vorsichtsmaßnahmen Unangemessene Personen: Generell gibt es keine für die Masse geeigneten. Tabu vor dem Test: Es wird empfohlen, vor dem Test nicht zu frühstücken. Die Diät sollte mindestens drei Tage vor dem Test leicht sein. Trinken Sie keinen Alkohol, essen Sie nicht zu viel oder sind Sie übermüdet, um die Testergebnisse nicht zu beeinträchtigen. Voraussetzungen für die Untersuchung: Der Patient arbeitet aktiv mit dem Arzt zusammen und der Arzt arbeitet sorgfältig, um das Ergebnis zu vermeiden. Inspektionsprozess Indikatoren wie Urinmikroskopie und chemische Untersuchungen sowie bestimmte chemische Blutuntersuchungen messen Veränderungen der Nierenfunktion. Zu den häufig verwendeten Messelementen gehören: Urinprobe, spezifisches Gewicht des Urins, Urinsedimentmikroskopie, Harnstoffstickstoff, Kreatinin, Nicht-Protein-Stickstoffquantifizierung und Phenolrot-Ausscheidungsexperimente. Viele Umweltschadstoffe wie Blei, Quecksilber, Cadmium, Chrom, Arsen, Kohlenwasserstofflösungsmittel, Erdölprodukte usw. können Nierenschäden verursachen, und Nierenfunktionstests sind ein wichtiger Indikator. Nicht für die Menge geeignet Es gibt keine besonderen Tabus. Nebenwirkungen und Risiken Keine verwandten Komplikationen oder Gefahren.

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