Verstauchung des Iliosakralgelenks
Einführung
Einführung in die Verstauchung des Sprunggelenks Knöchelverstauchungen, auch Knöchelversetzungen genannt, werden häufig durch Fehlhaltungen, plötzliche Veränderungen der Muskelkraft und eine kleine Anzahl von Menschen ohne signifikante Trauma in der Anamnese verursacht. Das Sprunggelenk besteht aus einer ohrenförmigen Gelenkfläche mit ungleichmäßigen Konvexitäten und Konkaven, die unterschiedlich langen Bänder werden stabilisiert und die Schwerkraft des Rumpfes über das Sprunggelenk auf die untere Taille übertragen. Wenn schwangere Frauen von endokrinen Veränderungen betroffen sind oder aufgrund einer längeren Bettruhe, kann eine Wirbelsäulenanästhesie oder Vollnarkose zu einer Entspannung des Sprunggelenks führen, die die Stabilität des Sprunggelenks beeinträchtigt und zu einer Verstauchung oder Luxation des Sprunggelenks führt, wenn sie äußerer Kraft ausgesetzt werden, jedoch aufgrund von Auswurf Die Gelenke sind stark und stabil und neigen nicht zu Verstauchungen oder Fluchtungsfehlern. Wenn die Haltung nicht korrekt ist, die Muskelkraft gestört ist und das Band locker ist, kann die äußere Kraft der Torsion die unebene Oberfläche des Sprunggelenks stören, die Lücke verbreitern und die Synovialmembran wird unter dem negativen Druck der Gelenkhöhle in den Gelenkraum eingeatmet, was schwere Folgen hat Schmerzen können je nach Richtung der Verstauchung eine anteriore Luxation oder eine posteriore Luxation des Sprunggelenks verursachen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% -0,05% Anfällige Personen: Keine bestimmten Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Harnröhrensyndrom Lumbaldegenerative Arthritis bei kleinen Gelenkverletzungen
Erreger
Knöchelverstauchung
Physiologische Faktoren (30%):
Das Sprunggelenk besteht aus einer unregelmäßig miteinander verflochtenen ohrförmigen Gelenkfläche, die unterschiedlich langen Bänder werden stabilisiert, die Schwerkraft des Rumpfes wird über das Sprunggelenk auf den unteren Rücken übertragen, wenn die schwangere Frau von endokrinen Veränderungen betroffen ist oder wegen längerer Bettruhe Nach einer Wirbelsäulenanästhesie oder Vollnarkose kann es zu einem Durchhängen des Sprunggelenks kommen, was die Stabilität des Sprunggelenks beeinträchtigt und zu einer Verstauchung oder Luxation des Sprunggelenks führt, wenn es einer externen Kraft ausgesetzt wird.
Externer Kraftfaktor (30%):
Da das Sprunggelenk stark und stabil ist, ist es nicht einfach, eine Verstauchung oder Luxation zu verursachen. Wenn die Haltung nicht korrekt ist, die Muskelkraft nicht im Gleichgewicht ist und das Band locker ist, kann die äußere Kraft der Torsion die unebene Oberfläche der Sprunggelenkstörung, den Spalt und den Unterdruck in der Gelenkhöhle vergrößern. Beim Einatmen der Synovialmembran in den Gelenkraum kann es je nach Richtung der Verstauchung zu einer Luxation des Sprunggelenks oder zu einer Luxation des hinteren Gelenks kommen, die starke Schmerzen verursacht.
Die vordere Dislokation des Sprunggelenks erfolgt, wenn das Hüftgelenk gerade ist, das Kniegelenk gebeugt ist und der Quadrizeps und das Patellofemoralband nach vorne gezogen werden, um die Tibia zu ziehen. Der Rumpf, die Wirbelsäule und die Tibia werden nach außen gedreht, um den Humerus zu bilden Frontverschiebung.
Luxation des Sprunggelenks Wenn das Hüftgelenk gebeugt ist, ist das Kniegelenk gerade und der Oberschenkelmuskel wird nach hinten gezogen, wenn der Rumpf und die Tibia auf die entgegengesetzte Seite gedreht werden, sind die Tibia und die Tibia in entgegengesetzte Richtungen gedreht. Verursacht eine Hinterrotation des Humerus.
Verhütung
Verhinderung von Knöchelverstauchungen
Diese Krankheit wird normalerweise durch ein Trauma verursacht, daher sollte sie sich zu einer guten Gewohnheit, einer korrekten Sitzhaltung, einer korrekten Stehhaltung usw. entwickeln, um das Auftreten dieser Krankheit zu verhindern. Eine Verstauchung des Sprunggelenks kann leicht mit Strahlenschmerzen in Verbindung gebracht werden: Etwa 20% bis 60% der Patienten leiden an ipsilateralen Strahlenschmerzen an den unteren Extremitäten, hauptsächlich im Bereich des Ischiasnervs des hinteren Oberschenkels (posteriorer Hautnerv) und der Wurzel des vorderen medialen Oberschenkels. Und Behandlung bekommen, hat die Krankheit in der Regel eine gute Prognose.
Komplikation
Komplikation bei Verstauchung des Sprunggelenks Komplikationen Harnröhrensyndrom Lumbaldegenerative Gelenkverletzung Arthritis
Lumbale Degeneration
Patienten mit einer Belastung des Sprunggelenks aufgrund eines Ungleichgewichts des dynamischen Gleichgewichts der Wirbelsäule, die häufig mit einer schweren Lendenwirbelsäulendegeneration wie Bandscheibenvorfall, Spondylolisthesis lumbalis usw. einhergeht, sollten im Rahmen der Behandlung von Erkrankungen des Sprunggelenks unter aktiver Behandlung der Lendenwirbelsäule behandelt werden.
2. Urethrales Syndrom
Frauen mittleren Alters und ältere Menschen mit einer Belastung des Sprunggelenks betreffen häufig den Beckenparasympathikus mit Harnröhrensyndrom und können mithilfe der Vibrationsmethode den Unterbauch operieren und den Klatsch reiben, um den Zustand der parasympathischen Störung während der Behandlung des Sprunggelenkproblems zu lindern. , stellen Sie die normale Wasserlassenfunktion wieder her.
3. Arthrose des Sprunggelenks
Patienten mit einer Belastung des Sprunggelenks können aufgrund eines langfristigen Ungleichgewichts der Gelenkmechanik und einer lokalisierten Überkonzentration des Gelenkknorpels eine Synovitis oder Arthrose hervorrufen. Auch wenn die Oberfläche des Sprunggelenks zu einem normalen räumlichen Verhältnis zurückkehrt, verursacht sie bei Belastung der unteren Gliedmaßen Schmerzen. Es kann gleichzeitig mit der manuellen Behandlung mit der lokalen chinesischen Medizin, der heißen Kompresse und der Physiotherapie kombiniert werden, und bei Patienten mit einer Synovialentzündung kann ein Knöchelgelenkverschluss verwendet werden.
Eine Verstauchung des Sprunggelenks kann leicht mit Strahlenschmerzen in Verbindung gebracht werden: Etwa 20% bis 60% der Patienten leiden an ipsilateralen Strahlenschmerzen an den unteren Extremitäten, hauptsächlich im Bereich des Ischiasnervs des hinteren Oberschenkels (posteriorer Hautnerv) und der Wurzel des vorderen medialen Oberschenkels. Wenn Sie sich behandeln lassen, hat die Krankheit im Allgemeinen eine gute Prognose und es treten nur wenige andere Komplikationen auf.
Symptom
Knöchelverstauchungssymptome Häufige Symptome Strahlenschmerz der unteren Extremitäten Blass Blass Knöchelschmerz Starker Schmerz Schock Gelenkverstauchung Neuralgie Hüftstrahlenschmerz
Nach einer Verstauchung des Knöchels ist die Genitalseite des Knöchels stark schmerzhaft und die Bewegung funktioniert nicht. Der Teint ist blass und sogar geschockt. Die ipsilateralen unteren Gliedmaßen trauen sich nicht, Gewicht zu tragen. Der Rumpf ist nach vorne geneigt und die Krankheitsseite. Ungefähr 20% bis 60% der Patienten haben ipsilateral Strahlenschmerzen in den unteren Extremitäten, meist im Gesäß, am hinteren Oberschenkel (N. cutaneus posterior) des Ischiasnervs und am vorderen medialen Oberschenkel. Der Beckentrennungstest war positiv, der Adduktormuskel war angespannt, der Sakralrotationstest war positiv, die Hebung des geraden Beins war begrenzt und die hintere obere Hüftwirbelsäule wurde von der kontralateralen Seite angehoben oder abgesenkt, und die Empfindlichkeit war in der hinteren oberen Hüftwirbelsäule.
Untersuchen
Knöchelverstauchung
Die Krankheit kann anhand ihrer klinischen Manifestationen und körperlichen Untersuchung diagnostiziert werden. Die Röntgenuntersuchung wird häufig für Nebenuntersuchungen verwendet:
1, körperliche Untersuchung:
Während der Untersuchung kann festgestellt werden, dass die Haltung stereoskopisch ist, der Oberkörper im Stehen zur gesunden Seite geneigt ist, das Gewicht des gesunden Gliedes getragen wird, die Taille zum Boden zeigt, die Hüfte von der Hand gestützt wird, um die Aktivität und die Schmerzen zu verringern, und die Sitzhaltung das Gewicht der Sitzbeinhöcker beim Sitzen ist. Mit den Händen wird das Gewicht reduziert, in der Betthaltung sitzt der Patient zuerst am Bett und hält dann mit beiden Händen das betroffene Glied fest, um Verletzungen des betroffenen Sprunggelenks zu vermeiden.
Der Beckentrennungstest war positiv, der Adduktormuskel war angespannt, der Sakralrotationstest war positiv, die Hebung des geraden Beins war begrenzt und die hintere obere Hüftwirbelsäule wurde von der kontralateralen Seite angehoben oder abgesenkt, und die Empfindlichkeit war in der hinteren oberen Hüftwirbelsäule.
2, Röntgeninspektion:
Der Röntgenvorderfilm zeigte zwei Kniebeugen und eine unterschiedliche Höhe des oberen Sinus. Die schräge Position zeigte, dass der Knöchelgelenkspalt vergrößert und das konvex-konkave Verhältnis gestört war.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der Verstauchung des Sprunggelenks
Diagnose:
Entsprechend der Vorgeschichte von Traumata, klinischen Symptomen und Anzeichen sowie unter Bezugnahme auf Röntgenfilme kann die Diagnose bestätigt werden.Wenn der Schmerz unmittelbar nach dem Hören des Knöchelgelenkgeräusches durch die Traktionsmethode verschwindet, kann die Diagnose bestätigt werden, muss jedoch mit lumbosakraler Verstauchung und Annulus Fibrosus in Verbindung gebracht werden. Identifizierung.
Differenzialdiagnose:
Die Krankheit ist oft aufgrund von Haltungsstörung, Muskelungleichgewicht, plötzlicher Torsion und Krankheit, die Hauptoberfläche ist die gleiche wie die plötzliche Verletzung der lateralen Kreuzschmerzen, die Bewegung funktioniert nicht, einige Patienten können Strahlenschmerzen haben.
Einige klinische Symptome weisen ähnliche Symptome auf und müssen unterschiedlich diagnostiziert werden. Zu den Krankheiten, die identifiziert werden müssen, gehören: lumbosakrale Verstauchung und Annulus Fibrosus.
