Uterushypertrophie
Einführung
Einführung in die Uterushypertrophie Unter Hypertrophyofuterus versteht man den gleichmäßigen Anstieg der Gebärmutter.Die grundlegende pathologische Veränderung dieser Krankheit ist die Veränderung der glatten Muskelzellen und der Blutgefäßwand im Myometrium. Die Gebärmutter ist gleichmäßig vergrößert und die Muskelschicht ist 2,5 bis 3,2 cm dick. Die Schnittfläche ist grauweiß oder rosa, die Härte ist erhöht und die Faserbündel sind geflochten angeordnet. Die Arterien und Venen sind offensichtlich erweitert und es gibt eine Ansammlung von elastischen Fasern, die sich um die neuen Blutgefäße ausbreiten. Eine Krankheit mit unterschiedlich starken Uterusblutungen. Die wichtigsten klinischen Symptome sind ein erhöhter Ausfluss aus der Scheide. Aufgrund von Bindegewebshyperplasie und Entzündungen, die sich entlang des Gebärmutterhalses oder über das Uterusband in die Beckenhöhle ausbreiten, kommt es zu Schmerzen in der lumbosakralen oder perinealen Ausbuchtung. Die Hauptsymptome sind übermäßiger Menstruationsfluss und verlängerte Tage, es gibt auch Fälle, in denen der Zyklus auf etwa 20 Tage verkürzt ist und keine signifikante Änderung der Menge und Dauer des Tages vorliegt oder die Menstruationsperiode verlängert ist, die Menge jedoch nicht groß ist. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,5% - 0,8% Anfällige Personen: Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Zervixerosion
Erreger
Ursache der Uterushypertrophie
Chronische Uterusinsuffizienz bei mehrgeborenen Frauen (20%):
Proliferatives fibrotisches Gewebe im Myometrium der Vorläuferhyperplasie zwischen glatter Muskulatur und perivaskulärer, Langzeitstimulation chronischer Entzündungen, zervikaler Stauung, Ödemen, Zervixdrüse und interstitieller Hyperplasie, die zu unterschiedlich starker Hypertrophie des Gebärmutterhalses führt.
Funktionsstörung der Eierstöcke (20%):
Östrogen weiterhin zu stimulieren, kann das Myometrium Hypertrophie machen, klinisch häufige Patienten mit funktionellen Uterusblutungen, insbesondere solche mit längerem Krankheitsverlauf, haben unterschiedliche Grade der Uterusvergrößerung. Gebärmutterhalshypertrophie erfordert im Allgemeinen keine Behandlung. Bei Erosion kann sie Gebärmutterhalserosion behandeln.
Entzündung (10%):
Chronische Bindegewebsentzündungen, Beckenbindegewebsentzündungen und chronische Myositis des Uterus bewirken, dass sich Kollagenfasern im Myometrium vermehren und Uterusfibrose verursachen.
Beckenblutstauung (5%):
Verursacht Uterusbindegewebshyperplasie, kann auch Uterushypertrophie verursachen.
Myometriale Gefäßsklerose (5%):
Primäre Uterusgefäßerkrankung und so weiter.
Verhütung
Prävention von Uterushypertrophie
Da die Ursache der Krankheit vielfältig ist, können einige das Auftreten der Krankheit verhindern, wie z. B. Familienplanung, Verhinderung einer postpartalen Infektion, postpartale Uteruskontraktion und rechtzeitige Abgabe von Arzneimitteln zur Uteruskontraktion. Anti-Uterus-Sturz, Verringerung der Beckenverstopfung, aktive Behandlung der Funktionsstörung der Eierstöcke, Vermeidung einer kontinuierlichen Stimulation des Östrogens.
Komplikation
Komplikationen bei Uterushypertrophie Komplikationen Gebärmutterhalserosion
Kann durch Erosion des Gebärmutterhalses und so weiter erschwert werden.
Symptom
Symptome der Uterushypertrophie Häufige Symptome Menstruationsvolumen Polyzystische Polypen Schwangerschaftsgebärmutter abnorm erhöhte monokulare oder doppelhörnige Gebärmutter
Die Hauptsymptome sind übermäßiger Menstruationsfluss und verlängerte Tage, es gibt auch Fälle, in denen der Zyklus auf etwa 20 Tage verkürzt ist und keine signifikante Änderung der Menge und Dauer des Tages vorliegt oder die Menstruationsperiode verlängert ist, die Menge jedoch nicht groß ist.
Die meisten Patienten sind mütterlich und die meisten sind älter als 3 Jahre, die Krankheit ist lang, das Blutvolumen ist anämischer, die gynäkologische Untersuchung der Gebärmutter ist gleichmäßig vergrößert, in der Regel 6 Wochen Schwangerschaftsgröße, einige mehr als 8 Wochen Schwangerschaftsgröße, die Textur ist härter Die bilateralen Eierstöcke können leicht vergrößert sein und es gibt mehrere follikuläre Zysten.
Die grundlegende pathologische Veränderung dieser Krankheit ist die Veränderung der glatten Muskelzellen und der Blutgefäßwände im Myometrium.
(1) Allgemein gesehen: Die Gebärmutter ist gleichmäßig vergrößert, die Muskelschicht ist 2,5 bis 3,2 cm dick, die Schnittfläche ist grauweiß oder rosa, die Härte ist erhöht, das Faserbündel ist in einer geflochtenen Form angeordnet und die äußere 1/3-Muskelschicht ist vaskularisiert. Die Intima ist normal oder verdickt, manchmal mit kleinen Leiomyomen (weniger als 1 cm Durchmesser) oder Endometriumpolypen.
(B) mikroskopische Untersuchung: Das Bild ist inkonsistent, es gibt die folgenden Formen: 1 einfache Hypertrophie der glatten Muskelzellen, mikroskopische Beobachtung und normale Myometriummuskelschicht, keine Kollagenfaserproliferation, keine signifikanten Veränderungen in der Blutgefäßwand; 2 Myometriummuskelschicht Interne Kollagenfasern vermehren sich unter Bildung von Uterusfibrose, 3 Veränderungen in der Blutgefäßwand in der Muskelschicht: Die Arterien und Venen sind offensichtlich erweitert, und um die neuen Blutgefäße herum gibt es eine Ansammlung elastischer Fasern.
Untersuchen
Uterus-Hypertrophie-Check
Die diagnostische Kürettageuntersuchung der Gebärmutterhöhle und der B-Ultraschall können zur Diagnose herangezogen werden. Es gibt jedoch noch einige Fälle, in denen eine Laparotomie zur Bestätigung der Diagnose erforderlich ist. Die diagnostische Kürettage wird Kürettage genannt. Sie dient dazu, den Inhalt der Gebärmutterhöhle zur pathologischen Untersuchung abzukratzen, um die Diagnose zu erleichtern. Bei Verdacht auf Gebärmutterhalsläsionen ist eine schrittweise Behandlung des Gebärmutterhalskanals und der Gebärmutterhöhle erforderlich. Die Diagnose gliedert sich in allgemeine Diagnose und Schnittdiagnose. Die allgemeine Diagnose für endokrine Anomalien muss die Veränderungen des Endometriums und die Reaktion auf Sexualhormone mit oder ohne Eisprung mit oder ohne Tuberkulose verstehen. Wenn die Segmentierungsdiagnose durchgeführt wird, wird das Halsrohr abgekratzt und die Gebärmutterhöhle abgekratzt.Die Abkratzungen werden zur pathologischen Untersuchung geschickt.Es ist zur Diagnose von Gebärmutterhalskrebs, Gebärmutterschleimhautkrebs und anderen bösartigen Gebärmutterkrebserkrankungen geeignet und kann das Ausmaß des Krebses verstehen.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung der Uterushypertrophie
Diagnose
Multi-partum Frauen, Menstruationsbereich und Uterus Konsistenz erhöht, Endometrium normal oder Verdickung, einzelne Polypen, aber der Großteil der pathologischen Untersuchung ist normal, eine kleine Anzahl von Hyperplasien, kann als Uterushypertrophie diagnostiziert werden, sollte auf Myome achten Identifizierung, insbesondere der Muskelkern ist eine einzelne Wand oder Submukosa, wenn die Gebärmutter gleichmäßig vergrößert ist, ist es oft schwierig, sich mit Uterushypertrophie zu identifizieren.Diagnose und Diagnose können durch Uterushöhlen- und B-Ultraschalluntersuchung unterstützt werden, aber es gibt immer noch einige Fälle. Kann bei explorativer Laparotomie diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
Sollte auf die Identifizierung von Krankheiten wie Adenomyose und Gebärmutterschleimhautkrebs achten.
Adenomyosis ist eine häufige oder gynäkologische Erkrankung, bei der Endometriumdrüsen und interstitielle Drüsen in das Myometrium eindringen, um diffuse oder lokalisierte Läsionen zu bilden. Bei Frauen über 40 Jahre ist eine Adenomyose aufgetreten, die jedoch in den letzten Jahren allmählich jünger geworden ist. Dies kann mit der Zunahme des Kaiserschnitts und der Abtreibung zusammenhängen. Es gibt viele Behandlungen für diese Krankheit, und die klinische Entscheidungsfindung muss mit dem Alter, den Symptomen und den Fruchtbarkeitsanforderungen des Patienten kombiniert werden. Und oft kombiniert mit Operationen, Medikamenten und anderen umfassenden Behandlungsmöglichkeiten.
Das Endometriumkarzinom ist eine Gruppe von malignen Epithelerkrankungen, die im Endometrium auftreten und bei Frauen in der Perimenopause und nach der Menopause auftreten. Endometriumkarzinom ist mit fast 200.000 Neuerkrankungen pro Jahr und der dritthäufigsten gynäkologischen Malignität (sekundär zu Eierstock- und Gebärmutterhalskrebs) eine der häufigsten Geschwülste des weiblichen Fortpflanzungssystems. Die Inzidenz hängt eng mit dem Lebensstil zusammen, und die Inzidenzrate variiert von Region zu Region. Die Inzidenz in Nordamerika und Europa ist nach Brustkrebs, Lungenkrebs und Darmkrebs die zweithäufigste unter den Krebsarten des weiblichen Fortpflanzungssystems. In China ist mit der Entwicklung der Gesellschaft und der Verbesserung der wirtschaftlichen Bedingungen die Inzidenz von Gebärmutterschleimhautkrebs von Jahr zu Jahr gestiegen, derzeit an zweiter Stelle nach Gebärmutterhalskrebs und an zweiter Stelle bei malignen Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems.
