Ohrspeicheldrüseninfektion
Einführung
Einführung in die Parotisinfektion Entzündliche Läsionen, die durch epidemische Mumps, die mit Bakterien oder angrenzenden Geweben kompliziert sind, wie Parapharyngealabszess und Sekundärinfektion, verursacht werden, können aufgrund einer unsachgemäßen Behandlung oder einer unsachgemäßen Behandlung, der Ausbreitung einer Entzündung, zur Krankheit führen. Die Krankheit wird mit einer ausreichenden Menge an Antibiotika behandelt, um die Infektion zu kontrollieren. Frühe lokale heiße Kompresse, Physiotherapie oder entzündungshemmende Creme wie Fischsteinfett, um Entzündungen zu absorbieren oder zu begrenzen. Sobald sich der Abszess gebildet hat, sollte die Drainage aufgeschnitten werden, und der Einschnitt wird an der markantesten Stelle der Schwellung der Ohrspeicheldrüse parallel zum Gesichtsnerv vorgenommen. Wenn der Abszess ausgedehnt ist, kann der Einschnitt senkrecht zum Humeruskondylus vor der Ohrmuschel platziert und dann nach hinten zum Ohrläppchen bis zur Spitze des Mastoids gebogen werden. Die Parotisfaszie, die eng mit der Haut verbunden ist, wird weithin freigelegt, und dann werden mehrere parallele Nervenäste an der Faszie hergestellt, und die Gefäßklemme wird verwendet, um sich von der Inzision zu erstrecken, und die Drainage wird chronisch geöffnet. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: Übertragung der Atemwege Komplikationen: Meningitis Polyneuritis Taubheit
Erreger
Ursache der Parotisinfektion
Entzündliche Läsionen, die durch epidemische Mumps, die mit Bakterien oder angrenzenden Geweben kompliziert sind, wie Parapharyngealabszess und Sekundärinfektion, verursacht werden, können aufgrund einer unsachgemäßen Behandlung oder einer unsachgemäßen Behandlung, der Ausbreitung einer Entzündung, zur Krankheit führen.
Verhütung
Vorbeugung von Parotisinfektionen
1. Isolierung des Patienten früh, bis die Schwellung der Parotis vollständig abgeklungen ist. Sagen Sie Ihrem Kind, dass es keinen engen Kontakt mit dem Patienten haben soll.
2, sollte drinnen auf Belüftung achten, Luftzirkulation halten, zu Hause Desinfektion mit 0,2% Peressigsäure. Nehmen Sie während der populären Zeit nicht an groß angelegten Gruppenaktivitäten teil.
3, Impfung von Masern, Röteln, Mumps Triple-Impfstoff. Stärkung der Öffentlichkeitsarbeit in Bezug auf Gesundheitswissen, Erziehung der Kinder zur Entwicklung guter persönlicher Hygienegewohnheiten, Teilnahme an sportlichen Aktivitäten und Verbesserung der körperlichen Fitness. Ein abgeschwächter Lebendimpfstoff gegen Mumps kann jedoch nicht bei Schwangeren, angeborenen oder erworbenen Personen mit geschwächtem Immunsystem sowie bei Personen mit einer Allergie gegen Hühnerprotein angewendet werden.
4, Drogenprävention, mit Banlangen 30 Gramm oder 9 Gramm Geißblatt Abkochung, 1 Tag, für 6 aufeinanderfolgende Tage.
Komplikation
Komplikationen der Parotisinfektion Komplikationen Meningitis Polyneuritis Taubheit
1. Die Inzidenz von Meningitis oder Meningoenzephalitis beträgt 5 bis 25% und die lokale Häufigkeit kann 35% erreichen. Es wird allgemein angenommen, dass das Virus direkt vom Zentralnervensystem befallen wird. 6 Tage vor der Schwellung der Parotis oder innerhalb von 2 Wochen nach der Schwellung treten in der Regel innerhalb von 1 Woche auf. Klinische Manifestationen von akutem hohem Fieber mit starken Kopfschmerzen, Erbrechen, Lethargie oder Bewusstseinsstörungen, Hirnhautreizungen usw. positiv. Die Untersuchung der Gehirnflüssigkeit ergab virale Enzephalitis oder Veränderungen der Hirnhautentzündung. Die allgemeine Prognose ist gut und einige schwere Fälle können zum Tod führen.
2. Multiple Neuritis und Myelitis treten gelegentlich 1 bis 3 Wochen nach Mumps auf, und die Prognose ist gut. Eine geschwollene Parotis kann den Gesichtsnerv komprimieren, um eine vorübergehende Gesichtslähmung zu verursachen. Manchmal gibt es Gleichgewichtsstörungen, Trigeminusneuritis, Hemiplegie, Querschnittslähmung, aufsteigende Lähmung. Gelegentlich wird eine Meningoenzephalitis durch eine Verengung des Aquädukts und des Hydrozephalus verursacht.
3. Taubheit äußert sich in Erbrechen, Betäubung, Tinnitus und anderen Symptomen, die hauptsächlich durch endolymphatische Labyrinthitis und auditive Neuritis verursacht werden. Obwohl die Inzidenz sehr gering ist (etwa 1 / 15.000), kann es sich um eine dauerhafte und vollständige Taubheit handeln. Glücklicherweise tritt sie meist einseitig auf (75%), sodass das Gehör immer noch sicher ist.
Symptom
Parotisinfektionssymptome Häufige Symptome Eiternde Mumps Zähne geschlossen Eng Dysphagie Nackenschmerzen Rachen brennende Schmerzen
Diagnose
Laut Anamnese und Untersuchung ist die Diagnose nicht schwierig, Einstich und Eiter können bei der Diagnose helfen.
Differentialdiagnose
Da es sich in der Nähe des hinteren Pharynxraums befindet, sind die Symptome ähnlich: Die Schmerzen auf der betroffenen Seite des Pharynx und des Halses sind stark und können in das ipsilaterale Ohr ausgestrahlt werden. Die Zähne sind fest geschlossen und die Parotis ist an der Ecke des Unterkiefers rot und geschwollen. Sie ist hart und zart. Wenn sich der Entzündungsabszeß gebildet hat, wird sie lokal weich.
Untersuchen
Untersuchung der Parotisinfektion
1. Peripheres Blut
Die meisten weißen Blutkörperchen sind normal oder leicht erhöht, und die Lymphozyten sind relativ erhöht. Bei Komplikationen kann die Anzahl der weißen Blutkörperchen erhöht werden und gelegentlich können auch Leukämie-ähnliche Reaktionen auftreten.
2, Serum- und Urin-Amylase-Bestimmung
Ein leichter bis mäßiger Anstieg der Serumamylase bei 90% der Patienten ist für die Diagnose hilfreich. Der Grad der Amylasezunahme ist oft proportional zum Schwellungsgrad der Parotis.
Sein Anstieg kann jedoch auch mit Pankreas- und Darmerguss zusammenhängen.
3, serologische Untersuchung
(1) Test auf neutralisierende Antikörper: Ein niedriger Titer wie 1: 2 zeigt eine aktuelle Infektion an. In den letzten Jahren wurde der Gel-Hämolysetest angewendet, der im Wesentlichen mit dem Neutralisationstest übereinstimmt, und der Nachweis des neutralisierenden Antikörpers ist einfach und schnell, aber das Verfahren muss weiter verbessert werden.
(2) Komplementbindungstest: Es hat einen diagnostischen Hilfswert für verdächtige Fälle, und der Titer des Doppelserums (früher Verlauf und 2. bis 3. Woche) ist um mehr als das Vierfache erhöht, oder ein Serumtiter von 1:64 ist diagnostisch. . S- und F-Antikörper sollten gleichzeitig getestet werden, wenn die Bedingungen dies zulassen. Ein Anstieg des S-Antikörpers zeigt eine kürzliche Infektion an, und der Anstieg des V-Antikörpers und der Anstieg des S-Antikörpers zeigen nur an, dass die Infektion in der Vergangenheit aufgetreten ist.
(3) Hämagglutinationshemmungstest: Mit Viren, Fruchtwasser und Allantoinsäure infizierte Hühnerembryonen können rote Blutkörperchen von Hühnern agglutinieren, und das Serum zur Wiederherstellung von Mumpspatienten weist eine starke Hemmung der Agglutination auf, während die frühe Serumhemmung schwach ist. Wenn sich der Titer der beiden Bestimmungen um mehr als das Vierfache unterscheidet, ist er positiv.
4, Virusabtrennung
In frühen Fällen kann das Mumpsvirus aus Speichel, Urin, Blut, Liquor cerebrospinalis und anderen Geweben wie Gehirn und Schilddrüse isoliert werden. Die Verfahren sind komplizierter und werden derzeit bedingungslos durchgeführt.
5, Routineuntersuchung des Urins
Wenn die Niere betroffen ist, kann es zu Proteinurie im Urin, roten Blutkörperchen usw. und sogar zu Veränderungen im Urin wie Nephritis kommen.
6, EKG-Prüfung
EKG-Symbol in Kombination mit Myokarditis: Arrhythmie, T-Wellen-Tiefstand, ST-Segment-Depression.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Parotisinfektionen
Diagnose
Die Diagnose kann anhand klinischer Manifestationen und Untersuchungen gestellt werden.
Differentialdiagnose
Es unterscheidet sich von Mumps, Pharyngitis und Mandelentzündung.
