Pilz-Meningitis
Einführung
Einführung in die Pilzmeningitis Pilzliche Meningitis ist eine Entzündung, die durch das Eindringen von Pilzen in die Meningen verursacht wird und häufig mit parenchymalen Infektionen des Gehirns einhergeht und zur tiefen Mykose gehört. Mit der hohen Dosis und der Langzeitanwendung von Antibiotika, Hormonen und Immunsuppressiva, insbesondere nach Organtransplantationen, der Zunahme von AIDS und der Zunahme von Haustieren, nimmt die Häufigkeit von Pilzinfektionen des Zentralnervensystems zu. Pathogene Pilze und bedingte Krankheitserreger, die Pilzinfektionen des Zentralnervensystems verursachen. Ersteres hat Cryptococcus neoformans, Aspergillus sp., Dermatitis buds, Paraspora, S. sphaericus, Kapselhistoplasma usw. Letzteres hat Candida, Aspergillus, Zygomyceten, Trichosporium usw. . Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bewusstseinsstörung, Hemiplegie, Krämpfe und Krämpfe
Erreger
Ursache für Pilzmeningitis
Pilzkrankheiten haben in den letzten Jahren allmählich zugenommen und können folgende Ursachen haben.
: 1 Aus verschiedenen Gründen hat die Zahl der Patienten, die seit langem Breitbandantibiotika, Immunsuppressiva, Kortikosteroide und Krebsmedikamente verwenden, zugenommen. Diese iatrogenen Faktoren können leicht systemische Pilzinfektionen auslösen.
2 Aufgrund der Fortschritte in der Medizintechnik hat sich die Lebenserwartung von Patienten mit Krankheiten wie Leukämie, bösartigen Tumoren, Diabetes, Urämie, Immunschwäche und Autoimmunerkrankungen verlängert. Zustand
3 Ärzte haben die Wachsamkeit gegen Pilzkrankheiten erhöht;
4 Die Labordiagnosetechniken für die Pilzkultur wurden erheblich verbessert.
Verhütung
Prävention von Pilz-Meningitis
1. Tauben können die Hauptinfektionsquelle sein. Achten Sie darauf, eine Infektion auf diesem Weg zu verhindern.
2. Der neue Typ von Kryptokokken wird über die Atemwege inhaliert. Achten Sie darauf, die körperliche Fitness zu verbessern und Infektionen der oberen Atemwege zu verhindern.
3. Vermeiden Sie die Langzeitanwendung von Breitbandantibiotika und Immunsuppressiva.
4. Die Vorbeugung von Tuberkulose, Diabetes usw. kann zu Kryptokokkenmeningitis oder Meningoenzephalitis führen.
5. Frühzeitige umfassende Behandlung zur Reduzierung von Komplikationen und Sterblichkeit.
Komplikation
Komplikationen bei Pilzmeningitis Komplikationen, Funktionsstörungen, Krämpfe, Krämpfe
1. Bewusstseinsstörungen, psychische Störungen und Unruhe können in unterschiedlichem Ausmaß auftreten.
2. Schädelbasis-Arachnoiditis, Sehnervenschädigung ist die häufigste, gefolgt von Hirnnervenschädigung VIII, III, VII, VI.
3. Einige Patienten können Symptome einer Schädigung des fokalen Hirngewebes wie Hemiplegie, Krämpfe und Aphasie aufweisen.
Symptom
Symptome einer pilzlichen Meningitis Häufige Symptome Krämpfe hohes Fieber Übelkeit Nacken zähes Erbrechen starke Kopfschmerzen
Meist subakute Krankheit, eine geringe Anzahl von chronischen Ausbrüchen.
Erstens allgemeine systemische Symptome
1. Frühe Infektionen wie leichtes bis mittelschweres Fieber und hohes Fieber im späten Stadium.
2, Nackensteifheit, positive Klinefelter und andere meningeale Reizungen.
3, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Sehnervenkopfödem und andere Hirndruck erhöht. Späte Kopfschmerzen sind schwerwiegend und sogar Krämpfe, zerebrale Insuffizienz und Zerebralparese.
Zweitens die Symptome des Nervensystems
1, multiple Schädigungssymptome des Hirnnervs: Beeinträchtigung der Sehschärfe bei Sehschwäche oder Blindheit, andere Augenbewegungen, Abduktion, Gesichts- und Hörnerven sind häufig anfällig für das Auftreten entsprechender neurologischer Symptome und Anzeichen.
2, Gehirnschädigungssymptome: Wenn die Läsion das Gehirnparenchym und / oder die Bildung eines intrazerebralen Granuloms betrifft, können klinische Symptome wie Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Lähmung und andere fokale Symptome und Auswurf mit psychischen Störungen verbunden sein Und die Störung des Bewusstseins in schweren Fällen ins Koma.
Drittens, multiple oder multiple Infektionssymptome Diese Patienten sind häufig auf eine schwache Konstitution, eine schlechte Ernährung und eine verminderte Immunfunktion zurückzuführen, häufig begleitet von Neuinfektionen anderer Stämme oder einem möglichen Wiederauftreten von Infektionen im Körper, die bei Tuberkulose und Tuberkulose häufig sind / oder das Vorhandensein von Toxoplasmose usw., um die Krankheit schwerwiegender und komplexer und klinischer Manifestationen der Diversifizierung zu machen und sogar eine wichtige Todesursache für Patienten zu werden, die Aufmerksamkeit und rechtzeitige Bestimmung verdient.
Untersuchen
Untersuchung der Pilzmeningitis
Erstens Liquor cerebrospinalis
Der Druck wird erhöht und das Erscheinungsbild ist transparent oder leicht trüb. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen war leicht bis mäßig (20-700) × 10 / l) und erreichte sogar 5000 × 10 / l, und der Anstieg der Lymphozyten war der Hauptfaktor. Der Proteingehalt ist erhöht (0,4 g ~ 1 g / l), sogar hoch. Zucker- und Chloridgehalt werden reduziert.
Cerebrospinalflüssigkeit-Abstrich-Tintenfärbung / / und Cerebrospinalflüssigkeit-Zellträger-Zentrifugations-Sedimentationsmethode von Giemsa, Wrights zusammengesetzten Färbetabletten, kann in einem Haufen von Cryptococcus globosa gefunden werden, ein Teil von Cryptococcus kann auch Sporenwachstum sehen. Die Kapsel (nicht angefärbt) der ersteren Methode ist hell, und die dunkelblaue Kapsel und die Kapsel der letzteren sind gratartig (siehe folgende Abbildung), wobei die Kryptokokkenkultur der Cerebrospinalflüssigkeit meist positiv ist, was eine Grundlage für die Diagnose der klinischen Ätiologie bilden kann.
Zweitens immunologische Untersuchung
Die positive Rate an Kryptokokken-Antigenen im Blut- und Liquor-Milchsäure-Agglutinationstest und im enzymgebundenen Immunosorbens-Test ist höher, was die Ursache der Krankheit unterstützen kann.
Drittens Bildprüfung
Bildgebende Untersuchungen wie CT oder MRT des Gehirns lassen auf Hirnödeme, Hydrozephalus und fokale Abnormalitäten des Gehirns schließen. Das Granulom im Hirnparenchym kann als T1 oder dergleichen mit einem etwas niedrigeren Signal und einer signifikant höheren Signaländerung in T2 im MRT ausgedrückt werden.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Pilzmeningitis
Muss mit eitriger Meningitis, viraler Meningitis, tuberkulöser Meningitis diagnostiziert werden.
