akute Wahnepisode
Einführung
Einführung in akute Wahnvorstellungen Die akute wahnhafte Episode (acutedelusional episode) ist eine paroxysmale Erkrankung, die auch als Wahnparoxysmus bezeichnet wird. Die Krankheit gehört zur Kategorie der vorübergehenden psychischen Störungen und ist eine kurz wirkende psychotische Störung mit raschem Auftreten und vollständiger Linderung. Im Allgemeinen gibt es keine Ursache für Morbidität, auch wenn psychologische Faktoren festgestellt werden können, sie ist unbedeutend. Oft ein plötzlicher Beginn (meist innerhalb einer Woche) mit einer vorübergehenden Träumerei als Hauptaufführung, aber auch begleitet von emotionalen und Verhaltensstörungen. Die Krankheit tritt häufiger bei jungen Erwachsenen auf, tritt bei Kindern nicht auf und ist bei Menschen über 50 Jahren selten. Nicht erfasst sind Krankheiten wie periodische Psychosen und schnell zirkulierende affektive Störungen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0025% Anfällige Personen: häufiger bei jungen Erwachsenen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen:
Erreger
Ursache eines akuten Wahnanfalls
(1) Krankheitsursachen
Akute Wahnanfälle haben in der Regel keine Ursache für eine Morbidität. Auch wenn psychologische Faktoren vorliegen, sind sie unerheblich. Oft tritt sie plötzlich auf (meistens innerhalb einer Woche) und manifestieren Symptome einer vorübergehenden Wahnvorstellung , fragmentierte, aber auch emotionale und Verhaltensstörungen, jeder Angriffsbeginn, schnelle Linderung, Dauer von nicht mehr als 3 Monaten, gute Prognose, sondern auch von emotionalen und Verhaltensstörungen begleitet.
(zwei) Pathogenese
Bisher ist die derzeitige Pathogenese akuter Wahnanfälle noch unklar.
Verhütung
Akute Wahnvorbeugung
Bisher wurde die Prävention von Geisteskrankheiten in den Bereichen Synergieeffekt, Gesellschaft, Bildung und Medizin durchgeführt, und die Prävention von Geisteskrankheiten wartet auf die Psychiatrie und verwandte Wissenschaften. Die Entwicklung der Krankheit sowie die vollständige Aufklärung der Ätiologie und Pathogenese verschiedener psychischer Erkrankungen ist eine mühsame und edle Aufgabe, die die menschliche Medizin in der Geschichte der Menschheit zu erfüllen hat.
Gegenwärtig ist fast allgemein anerkannt, dass viele der in der Ätiologie und Epidemiologie von psychischen Erkrankungen diskutierten Probleme mehrere Ursachen haben, dh die Entwicklung und Prognose einiger psychischer Erkrankungen, die genetischen Faktoren der Patienten und die Anfälligkeit Die vorbestehenden Persönlichkeitsmerkmale, der Zustand des Körpers zum Zeitpunkt des Auftretens, das Trauma, die auslösenden Faktoren in der Umwelt sowie der soziale und kulturelle Hintergrund sind alle eng miteinander verknüpft. Psychotherapie kann nicht nur die heilende Wirkung verbessern, sondern wirkt auch präventiv, um Missverständnisse und psychische Belastungen des Patienten durch psychische Störungen zu beseitigen.
Komplikation
Akute wahnhafte Komplikationen Komplikation
Deprimiert, schikaniert
Symptom
Akute Wahnsymptome Häufige Symptome Depression Persönlichkeit Zerfall Geistesstörung Gedächtnisstörung Angst Halluzination
Ich möchte erfahren
Die Täuschung tritt immer schneller auf und entwickelt sich schnell und stellt eine einzigartige klinische Manifestation der Krankheit dar. Die Täuschungen sind vielfältig, wie Mord, Übertreibung, Vergiftung, Beziehung, Verlegenheit, Kontrolle, religiöse oder mysteriöse Täuschung usw. Der Patient ist vollständig in diese lebhafte Paranoia versunken. Die Struktur von Anziehung, Wahn ist locker und nicht kontinuierlich und ändert sich. Manchmal sind die Patienten davon überzeugt, dass Wahn eine Tatsache ist. Diese Wahnvorstellungen können gemischt sein, dh es gibt zwei oder drei Arten von Wahnvorstellungen gleichzeitig, und einer von ihnen kann der wichtigste zentrale Inhalt sein, der wahnhaft ist. Im Hintergrund können verschiedene Halluzinationen auftreten, und der Inhalt ist lebhafter, was den Patienten manchmal dazu veranlasst, sich einem immersiven Gefühl hinzugeben.
2. Emotionale Störungen
Die emotionale Variabilität stellt auch ein wichtiges Symptom dieser Krankheit dar. Mit dem Auf und Ab von Wahnvorstellungen können Patienten eine hohe oder niedrige Stimmung ausdrücken oder von Angst bis Betäubung, aber auch Angst oder Erregung haben Im Vergleich zu Wahnvorstellungen sind emotionale Störungen in der Regel einige Stunden oder ein bis zwei Tage lang und nehmen keine herausragenden Positionen ein. Die Dauer beträgt in der Regel einige Stunden bis eine Woche, und die längste beträgt höchstens eine Woche.
3. Verhalten und Bewusstsein
Patienten haben möglicherweise abnormales Verhalten oder lautes Schreien, was auf Wahnvorstellungen und emotionale Veränderungen zurückzuführen ist. Es gibt kein offensichtliches Hindernis im Bewusstsein. Das Erscheinungsbild des Patienten scheint klar zu sein, die Orientierung ist vorhanden und er kann besser sprechen, aber manchmal hat der Patient plötzlich das Gefühl, in ein neues einzutreten. Die Umgebung ist verwirrend, zu diesem Zeitpunkt kann es zu Illusionen oder Halluzinationen, Symptomen des Zerfalls der Persönlichkeit und damit zu erhöhter Aktivität oder Stille kommen. Nachdem der Patient ein Gefühl der Träume hat, leiden einige Patienten häufig an einer Gedächtnisstörung Es kann zu organischen Läsionen kommen (Kaplan HI, 1994), die tatsächlichen Testergebnisse sind jedoch negativ.
Fallbeispiel: Mann 28 Jahre, verheiratet, Leiharbeitnehmer, Realschulabschluss, Patient kam aus einer fremden Stadt, um als Leiharbeitnehmer zu arbeiten, vor kurzem litt er aufgrund von Überbauung auch an einer Erkältung, nach symptomatischer Behandlung besserte sich sein Zustand nach einer Pause. Plötzlich schreien und schreien: "Der Arzt in der Ambulanz hat die falsche Medizin gegeben." Das ist Gift, und er wird für ihn verantwortlich sein. Wenn andere Arbeiter kommen, um ihn zu trösten, denkt er, er muss ihn zur Injektion in die Klinik schicken. Er wurde freundlich dazu erzogen, seine Arbeiter mit Werkzeugen zu verletzen und musste sofort zur Notfallbehandlung in die psychiatrische Klinik. Nach Injektionen schlief er ein. Nach zwei Tagen normalisierte sich sein Geisteszustand wieder. Er konnte sich im Grunde an die damalige Morbidität erinnern und entschuldigte sich für das, was er getan hatte. Verzeihen Sie, vergangene körperliche Gesundheit, verweigerte eine Geschichte der Geisteskrankheit, keine Geschichte des Trinkens.
Diagnosepunkte:
1. Verzweifeltes Überwiegen, keine Anzeichen vor dem Beginn, erzeugt plötzlich eine Vielzahl von Strukturen und Systemen, und Lockerheit und Flüchtigkeit wie Mord, Übertreibung, Verlegenheit, religiöse Täuschungen usw. können von Verlegenheit, Illusion und kurzlebiger Illusion begleitet sein Die Persönlichkeit löst sich auf oder die körperliche Betätigung nimmt zu oder ab.
2. Sie leiden an emotionalen Störungen, die stunden- oder tagelang anhalten (nicht länger als eine Woche), wie z. B. emotionalen Störungen und Depressionen oder Angstzuständen oder irritierenden emotionalen Störungen, die zwar häufig, aber nicht die Hauptsymptome sind, aber nur von kurzer Dauer sind Symptome hervorheben und kurz anhalten.
3. Es gibt keine offensichtlichen Hindernisse für Bewusstsein und Aufmerksamkeit, aber es kann ein wenig verwirrt sein.
Die obigen 3 können als Hauptgrundlage für die Diagnose verwendet werden, die folgenden Symptome können als Referenz verwendet werden, aber nicht wesentliche Symptome: 1 falsche Erkennung oder Verwirrung, 2 Illusion, Halluzination oder Desintegration der Persönlichkeit, 3 erhöhte Aktivität oder Hemmung des Verhaltens.
4. Der Schweregrad sollte die folgenden zwei haben
1 Soziale Funktionen (einschließlich Studium, Arbeit, Alltag und soziale Aktivitäten) sind erheblich betroffen.
2 Mangel an Selbsterkenntnis oder unvollständig.
5. Verlaufsstandard: Sowohl das Auftreten als auch das Verschwinden von psychischen Symptomen sind plötzlich. Dies ist die Bedeutung von "akutem Anfall". Der längste Krankheitsverlauf beträgt nicht mehr als 3 Monate. Andernfalls sollte die Diagnose anderer psychischer Erkrankungen gemäß den klinischen Manifestationen in Betracht gezogen werden.
6. Schließen Sie reaktive Psychosen, psychische Störungen, die durch psychoaktive Substanzen und nicht abhängig machende Substanzen verursacht werden, oder schizophrene Psychosen mit anhaltenden Halluzinationen und charakteristischen Denkstörungen aus.
Untersuchen
Untersuchung von akuten Wahnattacken
Für diese Krankheit gibt es keinen spezifischen Labortest. Wenn Komplikationen wie Infektionen auftreten, zeigen Labortests positive Ergebnisse von Komplikationen.
Derzeit gibt es keine spezifische Laborunterstützung für diese Krankheit.
Diagnose
Diagnose eines akuten Wahnanfalls
Differentialdiagnose
1. Psychogene psychische Störungen und Neurosen
Einige Arten von reaktiven psychischen Störungen können akut krank sein, eine vorübergehende Wahnvorstellung aufweisen, eine gute Prognose haben und müssen von akuten Wahnanfällen unterschieden werden. Der Unterschied besteht darin, dass Patienten mit reaktiven psychischen Störungen vor Beginn ein signifikantes und intensives Trauma erleiden. Der Inhalt von Wahnvorstellungen ist eng mit dem traumatischen Erleben verbunden und ändert sich kaum, außerdem sind verschiedene Ebenen von Bewusstseinsstörungen zu erkennen.
Akute wahnhafte Anfälle können bestimmte psychosoziale Faktoren haben, bevor sie auftreten. Dies ist jedoch nur ein Zufall, und der Grad der Psychose ist im Allgemeinen mild, manchmal von faktischen Störungen, die im Erwachsenenalter auftreten, unterschieden Die Hindernisse für die Persönlichkeitsentwicklung und das Persönlichkeitsverhalten manifestieren sich darin, dass Individuen wiederholt Symptome verschleiern und Menschen ein bewusstes Gefühl vermitteln.Wenn Sie die Anamnese sorgfältig befragen, ist dies hilfreich für die Differentialdiagnose.
2. Schizophrene Psychose
Obwohl die Krankheit akut ist, überwiegen ihre klinischen Manifestationen vor allem die Symptome der Schizophrenie, dh die Disharmonie zwischen Denken, Emotion und Verhalten, und sie gehen oft mit leichten Bewusstseinsstörungen einher, manchmal mit sputumartigen Manifestationen. Manchmal gibt es gewisse Schwierigkeiten bei der Früherkennung, und es dauert einige Zeit, bis die Diagnose bestätigt ist. Der Verlauf der schizophrenen Psychose kann länger sein als der der akuten Täuschung, überschreitet jedoch in der Regel 6 Monate nicht.
3. Periodische Psychose
Die Krankheit wird hauptsächlich durch die Pubertät verursacht und tritt häufiger bei Frauen auf. Die Symptome treten regelmäßig auf und stehen in engem Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus. Bei der gleichen Patientin sind die Symptome im Grunde genommen ähnlich, so dass es ein "Kopierschild" gibt. Die klinischen Manifestationen sind in den Symptomen Emotion, Verhalten und Bewusstseinsstörung zu sehen, es gibt jedoch kein dominantes Symptom. Der Kurs dauert 1 bis 2 Wochen und lindert sich.
4. Die emotionale Psychose spalten
Die Krankheit kann auch akut krank sein, und die klinischen Manifestationen stellen hauptsächlich schizophrene Symptome und affektive Symptome dar. Die Symptome der beiden Gruppen können gleichzeitig auftreten, und sie sind auch auffällig und können auch abwechselnd auftreten. Der Geisteszustand ist während der Remissionsperiode gut, obwohl es viele Rückfälle gibt, keine Persönlichkeit. Fehlerleistung.
