Prostata-Abszess
Einführung
Einführung in den Prostataabszess Prostataabszeß ist eine Komplikation der akuten Prostatitis, Urethritis und Nebenhodenentzündung. Häufige Krankheitserreger sind aerobe gramnegative Bazillen, gefolgt von Staphylococcus aureus. Der Patient ist in der Regel 40 bis 60 Jahre alt, wobei häufiges Wasserlassen, Dysurie oder Harnverhaltung, perineale Schmerzen, Anzeichen einer akuten Nebenhodenentzündung, Hämaturie und eitrige Harnröhrensekrete seltener vorkommen. Einige Patienten können Fieber haben und die rektale Untersuchung kann Empfindlichkeit und Schwankungen in der Prostata aufdecken, aber die Prostatavergrößerung ist oft die einzige Abnormalität, die beobachtet wird, und manchmal fühlt sich die Prostata-Palpation normal an. Leukozytose ist häufig, obwohl Eiter und Bakteriurie häufig sind, der Urin jedoch normal sein kann und die Blutkultur bei einigen Patienten positiv ist. Grundkenntnisse Krankheitsquote: Die Krankheitswahrscheinlichkeit bei Männern über 20 Jahre beträgt 0,76%. Anfällige Personen: männlich Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: anorektaler Abszess
Erreger
Ursachen des Prostataabszesses
Infektionsfaktor (45%)
Bei der bakteriellen Prostatitis ähneln pathogene Mikroorganismen den pathogenen Bakterien, die Infektionen des Urogenitaltrakts verursachen. Häufige pathogene Bakterien sind Escherichia coli (E. coli) und einige sind Proteus, Klebsiella, Enterococcus usw. Grampositive Bakterien haben nur ein geringes Infektionsrisiko Absolute anaerobe Bakterien verursachen selten eine Prostatainfektion Die Rolle von grampositiven Bakterien in der Ätiologie ist nach wie vor umstritten Blau-positive Bakterien wie Staphylococcus, Streptococcus, Artococcus und Diphtherie haben einen pathogenen Effekt auf die Prostatitis. Die meisten sind Komplikationen einer akuten bakteriellen Prostatitis, die durch aufsteigende Harnwegsinfektionen und Infektionen der Harnprostata verursacht werden.
Andere relevante Faktoren (30%)
Frühere Studien haben gezeigt, dass Sexualhormonernährung, frühere Harnwegsinfektionen, Stress, mentale Faktoren, Allergien und Sexualleben usw. potenzielle Faktoren für Prostataabszesse sind.
Verhütung
Prävention von Prostataabszessen
Sobald sich herausstellt, dass eine Infektion des Harntrakts eine aktive Behandlung erfordert, muss eine aktive antiinfektive Behandlung für die Infektion des Erregers durch die Harnröhre durchgeführt werden, um zu verhindern, dass sich eine Infektion auf die Prostata ausbreitet. Achten Sie in der Regel auf Ihre persönliche Hygiene, reduzieren Sie das Auftreten von Entzündungen.
Komplikation
Komplikationen des prostatischen Abszesses Komplikationen rund um den anorektalen Abszess
Prostataabszess kann in das Rektum einbrechen und einen Abszess um das Rektum bilden.
Symptom
Symptome von Prostataabszessen Häufige Symptome Verwachsungen der Harnröhrenöffnungen Pyurie Harnfrequenz Hämaturie Prostata Verkalkte Abszessblase Reizung Harnschmerzen Dringlichkeit
Fieber, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie und andere Symptome von Blasenreizung, Dysurie, Harnverhalt, Harnwegsentleerung, Hämaturie und Pyurie, einige Patienten mit akuter Epididymitis und Stuhlgang, Analschließmuskel Die Prostata vergrößert sich, die Empfindlichkeit ist offensichtlich und es gibt ein Gefühl der Schwankung. Unter diesen ist die Schwankung der Prostata die charakteristischste Veränderung.
Untersuchen
Untersuchung des Prostataabszesses
Die Urinkultur im Routine- und Mittelstadium des Urins findet sich im Bakterienwachstum.
1. Der rektale B-Ultraschall zeigt eine vergrößerte Prostata, und es gibt eine Zone mit geringem Echo oder ohne Echo und eine periphere Öffnung mit hohem Echo.
2. Ein CT-Scan kann zeigen, dass die Prostata in unterschiedlichem Maße vergrößert ist, wobei der Bereich mit geringer Dichte manchmal im dunklen Bereich der Flüssigkeit sichtbar ist und die Wand der Bauchmuskulatur nach dem verstärkten Scan verstärkt wird.
3, Rektalfinger Untersuchung Drüsenvergrößerung erheblich, kann ein oder zwei Blätter, Asymmetrie, intensive Zärtlichkeit, weich und schwankend, Abszessgeschwür und Eiterentladung in eine Höhle, lokalisierte Depression, wenn der Anus diagnostiziert wird.
4, urethroskopische Untersuchung sehen dicken Eiter aus.
5, Harnröhrenangiographie sehen eine Seite des Abszesses, um die Harnröhre, Kontrastmittelüberlauf auf die Harnröhre oder Kontrastmittelretention zu verschieben.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Prostataabszessen
Diagnose
Entsprechend den klinischen Manifestationen, der digitalen Rektaluntersuchung und der bildgebenden Untersuchung ist es nicht schwierig, eine Diagnose zu stellen.
Differentialdiagnose
1. Akute Prostatitis: auch manifestiert als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Schüttelfrost, Fieber, aber ohne Harnröhren-Eiter und rektale Untersuchung der Prostatavergrößerung, Empfindlichkeit, aber ohne Schwankungen, transrektaler B-Ultraschall und CT-Untersuchung In der Prostata befindet sich keine Flüssigkeitsaufnahmeleistung.
2. Akute Pyelonephritis: manifestiert sich als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Schüttelfrost, Fieber, aber keine Dysurie, kein Harnröhren-Eiter und Schmerzen in der Taille, normale rektale Untersuchung, normale Prostata, keine Empfindlichkeit, keine Schwankungen. Transrektaler B-Ultraschall und CT-Untersuchung auf Flüssigkeitsmangel in der Prostata.
3. Abszess um das Rektum: manifestiert sich auch als Schüttelfrost, Fieber mit perinealen Beschwerden, rektaler Reizung, lokaler Empfindlichkeit der rektalen Untersuchung, Fluktuation, aber keine Dysurie, kein Harnröhren-Eiter, transrektaler B-Ultraschall und CT Die Untersuchung ergab, dass sich um das Rektum herum ein flüssiger dunkler Bereich befand und sich keine Flüssigkeit in der Prostata befand.
