Oberflächliche akute Lymphadenitis und Lymphangitis
Einführung
Einführung in die oberflächliche akute Lymphadenitis und Lymphangitis Lymphadenitis und Lymphangitis sind akute suppurative Infektionen, die durch das Eindringen des Lymphpathogens verursacht werden und überall im Körper auftreten können. Der Bereich der oberflächlichen akuten Lymphadenitis befindet sich hauptsächlich im Nacken, in den Achselhöhlen und in der Leiste, und einige können an der Innenseite des Ellbogens oder in der Achselhöhle auftreten. Der Erreger dringt durch die geschädigte Haut in den Lymphraum ein, was wiederum Lymphknoten, Lymphgefäße und akute entzündliche Läsionen in der Umgebung verursacht. Die Lymphknoten des infizierten Gebiets sind geschwollen und es gibt eine rote Linie im Nabel, die mit Symptomen von allgemeinem Unwohlsein einhergehen kann.Wenn die Entwicklung nicht rechtzeitig kontrolliert wird, kann sich ein multiluminaler Abszess bilden. Grundkenntnisse Krankheitsquote: Infektionskrankheiten, die Inzidenz dieser Krankheit liegt bei ca. 0,03% - 0,05% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bakteriämie
Erreger
Flache akute Lymphadenitis und die Ursache von Lymphangitis
Infektion (32%):
Die Erreger sind hauptsächlich hämolytische Streptokokken und Staphylococcus aureus.Die Lymphadenitis im Nacken wird hauptsächlich durch Entzündungen des Oropharynx wie Gingivitis, Mandelentzündung, Mumps, Stomatitis und dergleichen verursacht. Infektionen zwischen den Zehen, wie z. B. Fußpilz, sind häufig die Ursache für Lymphadenitis der unteren Extremitäten. Infektionen der oberen Extremitäten, der Brustwand, des Rückens und der Bauchwand über dem Nabel können eine axilläre Lymphadenitis verursachen. Untere Extremitäten, Bauchdecke unter dem Nabel, Perineum, Gesäßinfektion, Leistenlymphadenitis können auftreten, oberflächliche akute Lymphangitis in der subkutanen Bindegewebsschicht, die Ursache ist die gleiche wie akute Lymphadenitis.
Übertragungsweg (20%):
Die pathogenen Bakterien dringen aus der geschädigten Haut oder anderen infizierten Läsionen in die Lymphgefäße ein, dringen durch den Lymphraum des Gewebes in die Lymphgefäße ein und verursachen eine akute Entzündung der Lymphgefäße und ihrer Umgebung. Eine akute Lymphangitis breitet sich weiterhin auf die lokalen Lymphknoten oder eitrige Läsionen durch die Lymphgefäße aus Ausbreitung auf die Lymphknoten der Region, was zu akuter Lymphadenitis, Lymphknotenstauung, Schwellung, Leukozyteninfiltration, entzündlicher Exsudation, vergrößerten Lymphknoten, zentraler Nekrose, Infektionen, die sich weiter entwickeln, kann sich auf die umgebende Lymphknotenentzündung ausbreiten, mehr Die Lymphknoten haften an einer harten Masse und können einen Doppelkammer- oder Mehrlumenabszeß bilden.
Lymphgefäße und umliegendes krankes Gewebe sind verstopft und geschwollen, was einen lymphatischen Reflux verursacht.
Krebs und andere Krankheiten (20%):
Tumor-, Zysten- oder Schilddrüsenfunktionsstörung.
Verhütung
Flache akute Lymphadenitis und Prävention von Lymphangitis
Halten Sie die Haut und die Schleimhäute von Mund, Perineum und Füßen sauber und erkennen und behandeln Sie verschiedene Infektionskrankheiten rechtzeitig und aktiv.
Komplikation
Flache akute Lymphadenitis und Lymphangitis Komplikationen Komplikationen Bakteriämie
Das toxische Produkt der Infektion gelangt in die Blutbahn und kann eine systemische Entzündungsreaktion hervorrufen.
Symptom
Flache akute Lymphadenitis und Lymphangitis Symptome Häufige Symptome Lymphadenopathie, Appetitlosigkeit, Fieber, Abszess, Schüttelfrost, Klumpen
1. Lymphknotenvergrößerung, Schmerz und Empfindlichkeit Akute Lymphadenitis Lokale Lymphadenopathie, Schmerz und Empfindlichkeit können vom umgebenden Weichgewebe unterschieden werden Die Oberflächenhaut ist normal Wenn die Läsion verschlimmert ist, bildet sich eine Masse, und es ist schwierig, die Anzahl der Lymphknoten zu unterscheiden. Schmerz und Zärtlichkeit werden verschlimmert, die Hautoberfläche ist rot, fiebrig und es gibt ein Gefühl der Schwankung, wenn der Abszess gebildet wird, und einige brechen sogar den Eiter.
2. Schnurartige rote Linie, harte und empfindliche akute Lymphangitis, die Läsion hat eine oder mehrere rote Linien, die sich zur proximalen Seite der Extremität erstrecken, harte und empfindliche, tiefe Lymphangitis, keine rote Linie, aber die Extremität schwillt an Es gibt einen Streifen von Empfindlichkeitsbereich (Abbildung 1).
3. Patienten mit systemischen Symptomen können Symptome wie Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen, allgemeines Unwohlsein und Appetitlosigkeit aufweisen.
Untersuchen
Untersuchung der oberflächlichen akuten Lymphadenitis und Lymphangitis
Peripheres Blut
(1) Leukozytenzahl: Die Änderung der Leukozytenzahl hängt von der Toxizität und dem Infektionsgrad des Erregers ab und hängt häufig eng mit der ursprünglichen Infektion zusammen.
(2) Klassifizierung und Zählung der weißen Blutkörperchen: Im Allgemeinen korrelieren Neutrophile positiv mit der Zählung der weißen Blutkörperchen.
2. Bakteriologische Untersuchung
(1) Eiterabstrich.
(2) Bakterienkultur.
(3) Arzneimittelempfindlichkeitstest.
Tuberkulin-Test: als Referenz zur Identifizierung von Lymphtuberkulose.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von oberflächlichen akuten Lymphadenitis und Lymphangitis
Diagnose
1. Patienten mit Anamnese haben infizierte Läsionen in den entsprechenden Bereichen der Lymphdrainage.
2. Klinische Manifestationen typischer Symptome und Anzeichen einer akuten Lymphadenitis und Lymphangitis.
3. Laboruntersuchung der weißen Blutkörperchen erhöht, Neutrophilenzahl erhöht.
Differentialdiagnose
1. Die Sekundärinfektion der Parotis ist bei Neugeborenen häufiger. Sie tritt nach der Geburt auf. Die Masse befindet sich am vorderen Rand des M. sternocleidomastoideus und die Punktionsflüssigkeit ist ein dünner Schleim.
2. Tuberkulöse Lymphadenopathie setzt langsam ein, Empfindlichkeit, Schwellung ist nicht so offensichtlich wie akute Lymphadenitis, OT-Test ist positiv, Punktionsabstrich kann säurefeste Bakterien finden, Tuberkulosekultur positiv.
3. Katzenkratzpatienten haben eine Vorgeschichte von Katzenkratzern, Hals, axillären Lymphknoten, Empfindlichkeit und schließlich eitrigem, nicht mehr bakteriellem Wachstum in der Eiter-Kultur, positiver Antigentest.
