renales Onkozytom
Einführung
Einführung in die renalen Eosinophilen Der Nieren-Neugeborenen-Zelltumor (Renaloncocytoma) ist eine Art von Nierenadenom, das in der klinischen Praxis relativ selten ist und 4,3% der Nierenparenchymtumoren ausmacht. Typische Fälle von gutartigen Tumoren sind unilaterale Läsionen, 10% sind multiple und einige sind bilaterale Läsionen. Mehr Männer als Frauen, die Größe der Masse ist unterschiedlich, der durchschnittliche Durchmesser beträgt 6 cm. Das Brutto-Exemplar ist gelbbraun oder hellbraun mit einem mittigen dichten Faserband mit faserigen Trabekeln. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,02% - 0,07% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Kreuzschmerzen - Hämaturie-Syndrom
Erreger
Ursache für renale Eosinophilie
(1) Krankheitsursachen
Die spezifische Inzidenzrate ist nicht bekannt. Einer großen Anzahl von Literaturberichten zufolge machen Nieren-Eosinophile 3% bis 7% der Nieren-Parenchym-Tumoren aus. Männliche Patienten sind etwa doppelt so häufig wie weibliche Patienten. Das Alter der Erkrankung ähnelt dem des Nierenklarzellkarzinoms. Das Erkrankungsalter ist groß und das Erkrankungsalter liegt bei etwa 70 Jahren. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit sporadischer Erkrankung, aber auch einer familiären Morbidität, weisen etwa 6% der Patienten mit doppelter Nierenerkrankung auf. Die genaue Ursache ist nicht bekannt, aber die zytogenetischen Eigenschaften der Krankheit sind offensichtlicher: Es gibt Deletionen von Chromosom 1 und Y-Chromosom, Verlust der Heterozygotie auf Chromosom 14 und Umlagerung von 11q13. Es ist jedoch schwierig, Anomalien der Chromosomen 3, 7 und 17 bei Nieren-Eosinophilen zu finden, was als differenzielle Identifizierung von Nieren-Eosinophilen und Nieren-Klarzell-Karzinomen bezeichnet werden kann.
(zwei) Pathogenese
Die Größe der renalen Eosinophilen variiert mit einer durchschnittlichen Größe von etwa 6 cm im Durchmesser, die im gesamten Körper auftreten kann und nicht unbedingt auf die Nieren beschränkt ist. Die Läsion kann eine einzelne Läsion sein, etwa 6% der bilateralen, zur gleichen Zeit oder zu verschiedenen Zeiten. Der Tumor ist histologisch durch hochdifferenzierte Eosinophile gekennzeichnet und braun oder hellbraun mit einer klaren Grenze und einer Hülle. Das Zentrum hat dichte Faserbänder und Faserbälkchen mit sternförmigen Vorsprüngen, keine nekrotischen und multivaskulären Bereiche.
Verhütung
Prävention von Niereneosinophilie
Es gibt keine wirksame vorbeugende Maßnahme für diese Krankheit. Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit. Es ist wichtig, auf das Problem der renalen Eosinophilie zu achten. Die meisten Zelltumoren sind gutartig und bösartig ist selten, machen Sie sich also keine Sorgen. Das Risiko einer Operation ist groß, aber solange die präoperative Vorbereitung (2-3 Wochen): Expansionsbehandlung die wichtigste ist, kann das Risiko einer Operation erheblich verringern, aber die Operation sollte in das große Krankenhaus gehen, um dies zu tun oder zu sagen, um bessere Anästhesiebedingungen zu erhalten Das Krankenhaus tut dies, weil das Risiko einer Operation hauptsächlich in der Anästhesie während der Operation besteht. Natürlich benötigt der Chirurg auch Fachkräfte. Solange die beiden oben genannten Punkte in der Regel kein Problem sind.
Komplikation
Eosinophile Nierenkomplikationen Komplikationen Kreuzschmerzen - Hämaturie-Syndrom
Das Nierenonkozytom ist eine Art von Nierenadenom, das in der klinischen Praxis relativ selten auftritt und 4,3% der Nierenparenchymtumoren ausmacht. Typische Fälle von gutartigen Tumoren sind unilaterale Läsionen, 10% sind multiple und einige sind bilaterale Läsionen. Komplikationen: Schmerzen im unteren Rücken, meist dumpfe Schmerzen. Ein Klumpen, ungefähr 1/3, kann die Masse berühren. Hämaturie tritt häufiger bei mikroskopischer Hämaturie auf. B-Ultraschall zeigte einen gleichmäßigen echoarmen Fußabdruck in der Niere mit klaren Grenzen und glatter Kapsel.
Symptom
Eosinophile Nierensymptome Häufige Symptome Stumpfe Schmerzen Weniger Harnblutungen
58% bis 83% der Patienten haben keine klinischen Symptome, die normalerweise durch körperliche Untersuchung oder andere medizinische Untersuchungen festgestellt wurden. Eine kleine Anzahl von Patienten kann dumpfe Schmerzen in der Taille, Bauchmasse und mikroskopische Hämaturie haben.
1. Schmerzen im unteren Rücken: Meist stumpfe Schmerzen.
2. Klumpen: Ungefähr 1/3 kann die Masse berühren.
3. Hämaturie: häufiger bei mikroskopischer Hämaturie.
Untersuchen
Untersuchung der renalen Eosinophilie
Die Erythrozytensedimentationsrate (Erythrozytensedimentationsrate) wird beschleunigt, Anämie und Blutkalzium werden erhöht.
1.B-Ultraschall: Die Niere hat eine gleichmäßig niedrige echogene Besetzung mit klaren Grenzen und glatter Hülle.
2. IVU: Nierenvergrößerung mit lokalisierter Nierenparenchymmasse, Kompression des Nierenbeckens und des Nierenbeckens, Verdrängung.
3. Angiographie der Nierenarterien: Die Massen sind speichenförmig angeordnet, es gibt jedoch nur wenige arteriovenöse Fisteln, die schwer von Nierenkrebs mit weniger Blutgefäßen zu unterscheiden sind.
4. CT: Bereich mit geringer Dichte im Nierenparenchym, nach Verstärkung nur geringfügig verstärkt, und die innere Dichte ist gleichmäßig.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Nieren-Eosinophilom
Diagnose
Klinischen Manifestationen und bildgebenden Untersuchungen zufolge ist es äußerst schwierig, die Krankheit von Nierenkrebs zu unterscheiden. Beide sind sich in der Bildgebung sehr ähnlich. In der klinischen Praxis sollte das Verständnis der Krankheit verbessert werden, damit Früherkennung, Früherkennung, Früherkennung Behandlung.
Differentialdiagnose
1. Nierenzellkarzinom: manifestiert sich auch als Nierenparenchymmasse, Schmerzen im unteren Rückenbereich, aber die Läsion schreitet schneller voran, die grobe Hämaturie mit Blutgerinnsel ist relativ häufig, B-Ultraschall, CT-Untersuchung ist unregelmäßig, der Rand ist nicht sauber, die feste Masse, oft innere Blutungen B. Nekrose, zystische Veränderungen usw., zeigt die bildgebende Untersuchung häufig ein Echo oder eine ungleichmäßige Dichte.
2. Nierenangiomyolipom: eine Nierenmasse, Schmerzen im unteren Rückenbereich ähnlich der Eosinophilie, der Tumor hat jedoch eine Fettkomponente, B-Ultraschall ist eine starke Echolichtgruppe, die CT-Untersuchung ist niederdicht, negativ und acidophil Der Zelltumor hat ein geringes Echo und der CT-Wert ist signifikant unterschiedlich.
3. Polyzystische Niere: manifestiert sich als Masse, Kreuzschmerzen und mikroskopische Hämaturie, aber die Läsionen sind meistens bilateral, mit einer Reihe von Manifestationen wie chronischer Niereninsuffizienz. Die IVU zeigt, dass das Nierenbecken verlängert ist und die Haut zu einer spinnenartigen Veränderung wird. B Ultraschall zeigte, dass das Nierenparenchym in einem kreisförmigen, flüssigen, dunklen Bereich verstreut war. Die CT-Untersuchung zeigte, dass das Nierenparenchym aus vielen zystischen Strukturen niedriger Dichte bestand.
