West-Nil-Fieber
Einführung
West Nile Hot Einführung West Nilefever ist eine akute fieberhafte Erkrankung, die durch Mücken des West-Nil-Virus übertragen wird und in das Zentralnervensystem eindringen und Enzephalitis verursachen kann. In Afrika, Südeuropa, dem Nahen Osten, Zentralasien und Westasien sind Ozeanien und andere Gebiete endemisch. Die wichtigsten klinischen Manifestationen sind Fieber, Hautausschlag und Lymphadenopathie, die in das Zentralnervensystem eindringen und Symptome einer Enzephalitis hervorrufen können. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,007% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: Kontaktverbreitung Komplikationen: Atemstillstand, Myokarditis, Pankreatitis, Hepatitis
Erreger
West-Nil-Fieber
(1) Krankheitsursachen
Das West-Nil-Fieber-Virus ist ein West-Nil-Virusstamm der Flavivirus-Familie, der erstmals 1937 aus dem Blut einer heißen erwachsenen Frau in der West-Nil-Region von Uganda, Afrika, isoliert wurde. West-Nil-Virus, seine Antigenität und Kreuzreaktion mit Japanischer Enzephalitis, St. Louis-Enzephalitis, Moray Valley-Enzephalitis, Kunjin-Virus, der Virendurchmesser von 21 ~ 35 nm, runde Partikel, mit der äußeren Membran, um ein Vielfaches Ein Ikosaeder, bestehend aus einem Mantelprotein, einer einzelsträngigen RNA, die aus ungefähr 12.000 Nukleotiden im Kern besteht. Das West-Nil-Fieber-Virus kann genetisch in zwei Typen eingeteilt werden, nur das Typ-1-Virus ist mit menschlicher Enzephalitis assoziiert und das Typ-1-Virus Das bereits in Afrika, Europa, Asien und Nordamerika isolierte Typ-2-Virus verursacht in Afrika endemische Tierkrankheiten und hat nichts mit menschlicher Enzephalitis zu tun. Das West-Nil-Fieber-Virus kann sich im Gehirn von Saugmäusen und in der Kulturpassage vermehren Es repliziert sich im Embryo und bildet Akne auf der Chorioallantoismembran. Es ist empfindlich gegenüber Ether und Natriumdesoxycholat. Der optimale pH-Wert liegt bei 6,6. Die optimale Temperatur liegt bei 37 ° C. Es ist beständig gegen niedrige Temperaturen und Trockenheit. Es ist gefriergetrocknet. Methode kann bei 4 ° C gespeichert werden Seit mehreren Jahren.
(zwei) Pathogenese
Wenn eine Mücke einen Vogel beißt, der mit dem West-Nil-Fieber-Virus infiziert ist, entwickelt sie sich und reift nach 10 bis 14 Tagen. Das Virus befindet sich in der Parotis der Mücke und wird während des Bisses auf Menschen oder Tiere übertragen, wodurch Krankheiten oder rezessive Infektionen verursacht werden. Es gelangt durch die Blut-Hirn-Schranke in das Hirnparenchym und verursacht Fieber oder Symptome einer Enzephalitis.
Verhütung
West-Nil-Hitzeverhütung
1. Schützen Sie empfindliche Bevölkerungsgruppen.
In den Seuchengebieten, in denen das West-Nil-Virus ausbricht, werden die Bewohner an weniger Aktivitäten im Freien erinnert: Langärmelige Kleidung sollte im Freien getragen werden, und exponierte Haut sollte mit einem Mückenschutzmittel überzogen werden. Achten Sie auf die Installation von Fliegengittern und Fliegengittertüren, um das Eindringen von Mücken in den Raum zu verhindern. Gleichzeitig können Sie elektrische Mückenspulen und elektrische Mückenklatschen verwenden, um erwachsene Mücken in Innenräumen zu töten.
2. Isolierung des Patienten.
Obwohl es derzeit als relativ unwahrscheinlich angesehen wird, dass Menschen das West-Nil-Virus über Mücken und blutsaugende Igel verbreiten, sollten aus Sicherheitsgründen Patienten isoliert und Moskitonetze angebracht werden, um die Ausbreitung von Mücken und Hecken zu verhindern.
3. Schneiden Sie die Infektionsquelle ab.
Zur Bekämpfung von Vektormücken sollten umfassende Präventions- und Bekämpfungsmethoden angewendet werden, um die Dichte der Vektormücken so weit wie möglich zu verringern. Unmittelbar nach dem Ausbruch des West-Nil-Virus begannen die Präventions- und Bekämpfungsmaßnahmen gegen Vektormücken.
Komplikation
West Nil Thermal Komplikationen Komplikationen, Atemstillstand, Myokarditis, Pankreatitis, Hepatitis
Enzephalitis kann durch Atemnot bis hin zu Atemstillstand, gelegentlichen Hautbläschen, akuter Spinalvorderlähmung, Myokarditis, Pankreatitis, Hepatitis usw. kompliziert werden.
Symptom
West-Nil-Fieber Symptome Häufige Symptome Hohes Fieber Kalter Krieg Plaque Hautausschlag Hautausschlag Schwierigkeitsgrad Appetitmangel Stauung Leistenlymphknoten Schwellung Übelkeit Bauchschmerzen
Die Inkubationszeit dieser Krankheit beträgt 1 bis 6 Tage, von denen einige 20 Tage dauern. Die klinischen Manifestationen sind Fiebertyp und Enzephalitistyp. Beide Typen treten plötzlich auf und die Körpertemperatur steigt plötzlich auf 40 ° C. Einige Patienten sind von Schüttelfrost begleitet.
Wärmeart
Plötzlich auftretendes Fieber, das sich stärker in doppelter Hitze, Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Muskelschmerzen äußert, kann mit Pharyngitis und Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Appetitlosigkeit und anderen gastrointestinalen Symptomen in Verbindung gebracht werden Inguinale Lymphknoten sind geschwollen, keine erkennbare Empfindlichkeit, etwa die Hälfte der Patienten hat Hautausschläge, Hautausschläge treten am Ende der Fieberperiode oder des Fiebers auf und es gibt rötliche rosafarbene Hautausschläge oder makulopapuläre Hautausschläge an Nacken, Rumpf und Gliedmaßen. Leichte Fälle haben nur einen kälteartigen Verlauf, und die systemische Reaktion ist leicht und zeigt, dass 80% der Patienten nach 3 bis 6 Tagen selbstheilend sind.
2. Typ der Enzephalitis
Eine kleine Anzahl von Patienten, insbesondere ältere Menschen und einige Kinder, können nach einer Infektion eine Enzephalitis und Meningitis verursachen. Zu diesem Zeitpunkt ist der Zustand schwerer, die Körpertemperatur steigt stark an, fällt nicht kontinuierlich ab, starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Lethargie und dann Bewusstlosigkeit, Nacken Tonikum, abnorme Neuroreflexe, Zittern der Gliedmaßen, Lähmungen, Krämpfe, Koma, Atembeschwerden sowie Atem- und Kreislaufversagen.
Gelegentlich dauern Hautblasen, akute Polio spinalis anterior, Myokarditis, Pankreatitis, Hepatitis usw., Lymphknotenschwellung oft mehrere Monate.
Untersuchen
West Nile Hot Check
Allgemeine Laboruntersuchung: Leukopenie, Enzephalitis Typ der Lymphozyten im Liquor cerebrospinalis erhöht, Protein erhöht.
Immunologische Untersuchung
Serologische Antikörpernachweismethode, häufig verwendete ELISA-Methode, die Akutphase des Patienten und Erholungszeit von zwei Seren, zwei Serum gleichzeitig getestet, in der Erholungsphase Serum als die Akutphase-spezifischen IgG-Antikörpertiter mehr als 4-mal positiv erhöht. Hilft bei der Diagnose der Krankheit.
2. Pathogenuntersuchung
Vom latenten Zeitraum bis zum fünften Tag nach dem Einsetzen war die Viruspositivrate aus dem Blut oder der zerebrospinalen Flüssigkeit des Patienten höher.Die Identifizierung des neu isolierten Virus wurde im Allgemeinen unter Verwendung von bekanntem Serum für Neutralisationsexperimente durchgeführt.
3. Molekularbiologische Untersuchung
RT-PCR wurde verwendet, um die Serum- oder Cerebrospinalflüssigkeitsproben mittels RT-PCR für die spezifischen Primer des West-Nil-Fieber-Virus zu detektieren.Die positive Rate war hoch und der diagnostische Wert war spezifisch.
Diagnose
West-Nil-Thermodiagnose
Unter Berufung auf epidemiologische Daten sollten Patienten mit Fieber, Hautausschlag und geschwollenen Lymphknoten während der Epidemie, insbesondere solche mit Symptomen einer Enzephalitis, in Seuchengebieten die Möglichkeit der Erkrankung in Betracht ziehen.
Es sollten zwei serumspezifische Hämagglutinations-Antikörpertests durchgeführt werden und Virusisolations- oder RT-PCR-Tests können verwendet werden, um die Diagnose dieser Krankheit zu erleichtern.Die Krankheit muss von epidemischer Enzephalitis unterschieden werden.
