Pädiatrisches Astrozytom
Einführung
Einführung in das pädiatrische Astrozytom Das Astrozytom ist ein gutartiges Gliom, das bei Kindern mit Kleinhirnhemisphäre auftritt und eines der häufigsten Tumoren der hinteren Fossa bei Kindern ist. Es wächst langsam, hat eine gute Differenzierung und eine gute Prognose. Klinisch wird es hauptsächlich durch erhöhten Hirndruck und eine Schädigung einer Seite der Kleinhirnhälfte verursacht. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,002% -0,004% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Epilepsie Hydrozephalus
Erreger
Ätiologie des pädiatrischen Astrozytoms
(1) Krankheitsursachen
Es gibt zwei Arten von neuroepithelialen Tumoren. Ein Typ wird von den interstitiellen Zellen des Nervensystems (dh Gliazellen) gebildet, die als Gliome bezeichnet werden, während der andere Typ von den Parenchymzellen des Nervensystems (dh Neuronen) ohne allgemeinen Namen gebildet wird. Wegen der pathogenen und morphologischen Aspekte ist es noch nicht möglich, zwischen diesen beiden Arten von Tumoren zu unterscheiden, und Gliome sind häufig häufiger, so dass neuronale Tumoren in Gliome eingeschlossen sind. Tumoren neuroepithelialen Ursprungs sind die häufigsten intrakraniellen Tumoren und machen etwa 44% der Gesamtzahl der intrakraniellen Tumoren aus.
(zwei) Pathogenese
Tumore befanden sich hauptsächlich in der Kleinhirnhälfte (56,6%), gefolgt vom Sprunggelenk (20,4%) und dem vierten Ventrikel (19,5%), und einige befanden sich im Kleinhirnbrückenwinkel (3,5%). Tumorzystische Veränderungen stellen mit 55,4% bis 82% der Kleinhirnastrozytome ein herausragendes Merkmal dar. Kapseln können in zwei Arten exprimiert werden: Eine ist der "Sack im Tumor", dh der Tumor besteht aus einem oder mehreren Räumen. Die Kapselwand ist ein Tumorgewebe mit unklaren Grenzen. Der andere ist "Tumor im Sack", das heißt, der Tumor ist ein knotiger Tumorknoten in einer großen Zyste, während die verbleibende Wand eine gliale Proliferationszone ist, die kein Tumorgewebe ist. Die Zystenflüssigkeit ist größtenteils eine gelbe klare Flüssigkeit mit einem hohen Proteingehalt und einer Selbstkoagulation in vitro (Froin-Zeichen positiv). Tumoren haben selten Nekrose und Blutung, und einige Läsionen können verkalkt sein. Das Kleinhirnastrozytom besteht hauptsächlich aus gut differenzierten fibrillären Astrozyten, aber auch aus Haarzellenastrozytomen. Das Astrozytom der Kleinhirnhaarzellen ist durch ähnliche Tumoreigenschaften in Form des Trichters gekennzeichnet, und die meisten Tumorzellen sind fusiform. Es ist reich an Kollagenfasern und die Kollagenfasern sind verdickt oder verklumpt, um die pathologischen Merkmale des Kleinhirnastrozytoms zu verändern.
Verhütung
Prävention von Kinderastrozytomen
1. Vermeiden Sie schädliche Substanzen (fördernde Faktoren)
Es kann uns helfen, die Exposition gegenüber schädlichen Substanzen zu vermeiden oder zu minimieren.
Einige verwandte Faktoren der Tumorentstehung werden vor dem Ausbruch verhindert, und viele Krebsarten können vor ihrer Entstehung verhindert werden. In einem Bericht in den Vereinigten Staaten von 1988 wurden die internationalen bösartigen Tumoren detailliert verglichen und viele externe Faktoren bekannter bösartiger Tumoren vorgeschlagen. Im Prinzip kann verhindert werden, dass etwa 80% der bösartigen Tumoren durch einfache Änderungen des Lebensstils verhindert und zurückverfolgt werden. Im Jahr 1969 gelangte Dr. Higginsons Studie zu dem Schluss, dass 90% der bösartigen Tumoren durch Umwelteinflüsse verursacht werden. " "Umweltfaktoren", "Lebensstil" bezieht sich auf die Luft, die wir atmen, das Wasser, das wir trinken, das Essen, das wir zubereiten, die Gewohnheiten der Aktivitäten und die sozialen Beziehungen.
2. Verbessern Sie die Immunität des Körpers gegen Tumoren
Kann helfen, das Immunsystem und den Krebs des Körpers zu stärken und zu stärken.
Der Schwerpunkt unserer derzeitigen Bemühungen zur Krebsprävention sollte sich zunächst auf diejenigen Faktoren konzentrieren und diese verbessern, die in engem Zusammenhang mit unserem Leben stehen, wie zum Beispiel das Rauchen aufzugeben, richtig zu essen, regelmäßig Sport zu treiben und abzunehmen Reduzieren Sie das Krebsrisiko.
Das Wichtigste, um die Funktion des Immunsystems zu verbessern, sind: Ernährung, Bewegung und Kontrollprobleme Eine gesunde Lebensweise kann uns helfen, uns von Krebs fernzuhalten. Durch die Aufrechterhaltung eines guten emotionalen Zustands und angemessener körperlicher Bewegung kann das Immunsystem des Körpers in Bestform gehalten werden. Tumoren und die Vorbeugung anderer Krankheiten sind gleichermaßen vorteilhaft.Andere Studien haben gezeigt, dass geeignete Aktivitäten nicht nur das Immunsystem des Körpers stärken, sondern auch die Inzidenz von Dickdarmkrebs verringern, indem sie die Peristaltik des menschlichen Darmsystems erhöhen.Wir verstehen hier hauptsächlich die Ernährung zur Vorbeugung von Tumorentstehung. Einige Fragen.
Humanepidemiologie und Tierstudien haben gezeigt, dass Vitamin A eine wichtige Rolle bei der Reduzierung des Krebsrisikos spielt: Vitamin A unterstützt die normale Schleimhaut und das Sehvermögen und ist direkt oder indirekt an den meisten Gewebefunktionen des Körpers beteiligt. In der Leber, in den ganzen Eiern und in der ganzen Milch liegt die Pflanze in Form von -Carotin und Carotinoiden vor, die im menschlichen Körper in Vitamin A umgewandelt werden können. Eine übermäßige Zufuhr von Vitamin A kann nachteilige Reaktionen im Körper und in der -Karotte hervorrufen Dies ist bei Carotinoiden nicht der Fall und der niedrige Vitamin-A-Gehalt im Blut erhöht das Risiko für bösartige Tumoren.Studien haben gezeigt, dass Menschen mit niedrigem Vitamin-A-Gehalt im Blut die Wahrscheinlichkeit von Lungenkrebs erhöhen, während Menschen mit niedrigem Blutspiegel bei Rauchern Vitamin-A-Mengen können Lungenkrebs potenziell verdoppeln: Vitamin A und sein Gemisch können dazu beitragen, freie Radikale im Körper zu entfernen (freie Radikale können das Erbgut schädigen), das Immunsystem stimulieren und die Differenzierung von Zellen im Körper unterstützen. Geordnetes Gewebe (während der Tumor durch eine Störung gekennzeichnet ist). Einige Theorien legen nahe, dass Vitamin A bei frühen Karzinogenen helfen kann Invasion mutierte Zellen wurden umgekehrt das Auftreten des normalen Wachstums von Zellen.
Darüber hinaus legen einige Studien nahe, dass eine Supplementierung mit -Carotin allein das Krebsrisiko nicht senkt, sondern die Inzidenz von Lungenkrebs erhöht. Wenn -Carotin jedoch an Vitamin C, E und andere Antitoxin-Substanzen bindet, wirkt es schützend. Es wird gezeigt, weil es die freien Radikale im Körper erhöhen kann, wenn es von selbst konsumiert wird. Darüber hinaus gibt es Wechselwirkungen zwischen verschiedenen Vitaminen. Studien an Menschen und Mäusen haben gezeigt, dass die Verwendung von -Carotin 40% der Vitamine im Körper reduzieren kann. Auf der E-Ebene besteht eine sicherere Strategie darin, verschiedene Lebensmittel zu sich zu nehmen, um ein ausgewogenes Vitamin zum Schutz vor Krebs zu erhalten, da einige Schutzfaktoren bisher nicht entdeckt wurden.
Vitamin C, E ist eine weitere Antitumorsubstanz, die die Schädigung von Karzinogenen wie Nitrosaminen in Lebensmitteln verhindert: Vitamin C schützt die Spermien vor genetischen Schäden und verringert das Risiko von Leukämie, Nierenkrebs und Hirntumoren bei ihren Nachkommen. Vitamin E kann das Risiko von Hautkrebs verringern Vitamin E hat die gleiche Antitumorwirkung wie Vitamin C. Es ist ein Fänger, der vor Toxinen schützt und freie Radikale fängt Die Kombination der Vitamine A, C und E schützt den Körper vor Toxinen. Besser als es alleine anzuwenden.
Gegenwärtig hat die Forschung auf dem Gebiet der Phytochemie große Aufmerksamkeit erregt: Die Phytochemie ist eine in Pflanzen vorkommende Chemikalie, einschließlich Vitaminen und anderen in Pflanzen vorkommenden Substanzen. Es wurden Tausende von Pflanzenchemikalien gefunden, von denen viele Antikrebseigenschaften aufweisen. Der Schutzmechanismus dieser Chemikalien verringert nicht nur die Aktivität von Karzinogenen, sondern verbessert auch die Immunität des Körpers gegen Karzinogene: Die meisten Pflanzen bieten eine antioxidative Aktivität, die die Schutzwirkung der Vitamine A, C und E, wie beispielsweise einer Tasse Kohl, übertrifft. Enthält 50 mg Vitamin C und 13 U Vitamin E, aber seine antioxidative Aktivität entspricht der antioxidativen Aktivität von 800 mg Vitamin C und 1100 U Vitamin E. Es kann gefolgert werden, dass die antioxidative Wirkung in Obst und Gemüse weitaus besser ist als wir wissen. Die Wirkung von Vitaminen ist stark, und zweifellos werden natürliche Pflanzenprodukte in Zukunft dazu beitragen, Krebs vorzubeugen.
Komplikation
Pädiatrische Astrozytomkomplikationen Komplikationen, epileptischer Hydrozephalus
Im fortgeschrittenen Stadium kann es zu einer "Kleinhirnkrise" kommen: 60% der Astrozytome in der Gehirnhälfte weisen Symptome einer Epilepsie auf, und beim Kleinhirnastrozytom treten frühe Symptome eines erhöhten Hirndrucks auf, der durch obstruktiven Hydrozephalus verursacht wird.
Symptom
Symptome des pädiatrischen Astrozytoms Häufige Symptome Erhöhter Hirndruck am Zwangskopf, lokalisierte Anzeichen, unklare, instabile Tremor-Gleichgewichtsstörung
Die Krankheit schreitet langsam voran, der durchschnittliche Krankheitsverlauf beträgt etwa 2 Jahre und einige können bis zu 10 Jahre andauern. Die Symptome variieren von Ort zu Ort. Die meisten von ihnen haben lokalisierte Anzeichen und Symptome, die durch die direkte Zerstörung des Tumors verursacht werden. Später können Symptome eines erhöhten Hirndrucks auftreten. Dies ist ein Symptom für einen erhöhten Hirndruck und eine Schädigung einer Seite der Kleinhirnhälfte, bei der es sich um eine unangenehme Bewegung der betroffenen Extremität handelt, die obere Extremität ist schwerwiegender als die untere Extremität und die Leistung ist instabil Es kann sich um eine Gleichgewichtsstörung handeln.Mehr als 70% der Kinder haben möglicherweise einen großen Nystagmus.Wenn der Kleinhirnschaden schwerwiegend ist, kann eine Kleinhirnsprache (unklare oder explosive Sprache) vorliegen.Das Kind hat möglicherweise einen niedrigeren Muskeltonus und Sehnenreflexe 1/7 hat eine erzwungene Kopfposition und im späten Stadium kann es zu einer "Kleinhirnkrise" kommen.
Untersuchen
Pädiatrische Astrozytomuntersuchung
Die allgemeine Routineuntersuchung hat keine spezifische Leistung, und die Diagnose hängt hauptsächlich von der zusätzlichen Untersuchung ab.
1. Der Schädel-Röntgenfilm zeigte Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks. Wenn sich der Tumor auf der Oberfläche des Kleinhirns befand, zeigte er eine Ausdünnung und Erosion der Okzipitalschuppen und 4,3% des Tumors hatten Plaque verkalkt.
2. Die CT-Untersuchung kann im Raum niedriger Dichte der Kleinhirnhälfte und der Mittellinie gesehen werden, der Grad I des Astrozytoms ist nicht erhöht, der Grad II-III ist ungleichmäßig erhöht und einige Tumoren zeigen eine hohe Dichte mehrerer Läsionen niedriger Dichte (dh Kapseln). Intratumor) sind einige Knötchen mit hoher Dichte an der Innenwand der Kapsel mit niedriger Dichte (dh der Tumor befindet sich innerhalb der Kapsel).
3. Die MRT ist das abnormale Signal von T1 long T2 in der hinteren Fossa, und die Zystenflüssigkeit unterscheidet sich von der Zerebrospinalflüssigkeit aufgrund des hohen Gehalts an Proteinkomponenten.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von pädiatrischen Astrozytomen
Der Krankheitsverlauf schreitet langsam voran und eine Seite des Kleinhirnschädigungszeichens erscheint aufgrund des erhöhten Hirndrucks. Die Möglichkeit eines Kleinhirnastrozytoms sollte zuerst in Betracht gezogen werden.
Die Identifizierung des zerebellären Gefäßretikuloms muss beachtet werden: Das letztere Bild zeigt auch den zystischen Raum in der Kleinhirnhälfte, der Tumorknoten enthält. Die Verbesserung ist offensichtlicher als das Astrozytom. Die Inzidenz bei Kindern ist äußerst gering. Begleitet von angeborenen multiplen Organzysten, Erythrozytose und retinalen Gefäßläsionen kann in der deformierten Gefäßmasse eine digitale Subtraktionsangiographie (DSA) in wenigen Familienanamnesen beobachtet werden.
