Pädiatrisches Hirnstammgliom
Einführung
Einführung in das pädiatrische Hirnstammgliom Das Hirnstammgliom (Gliom des Hirnstamms) macht 10% bis 20% der Kinder mit neurologischen Tumoren aus, und das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 5 bis 9 Jahren. Unterteilt in 5 Typen: lokalisiertes, zystisches, externes Wachstum, zervikale Markverbindung und interne invasive Tumoren. Die ersten vier Typen sind meist minderwertige Gliome, während die internen invasiven Tumoren meist hochgradige Gliome sind und metastasiert werden können. Es gibt oft entsprechende Schädel-Nerven-Schäden, wie Mund- und Augenfehlstellung und Schluckbrötchen (VI, VII, IX Hirnschaden), Gehkniebeugen und Extremitätenataxie (Kleinhirnschaden) usw. Die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie sind relativ gering. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: geistige Behinderung
Erreger
Ursachen des pädiatrischen Hirnstammglioms
Gliom (30%):
Bei Tumoren handelt es sich fast ausschließlich um Gliome, am häufigsten um Astrozytome und polymorphe Glioblastome, zum Teil um Gangliengliome und Ependymome, im oberen Teil des Hirnstamms handelt es sich hauptsächlich um niedriggradige bösartige Sterne. Der Zelltumor und der untere Teil des Hirnstamms sind meist Glioblastome.
Fasertyp (30%):
Es handelt sich um eine häufige Art. Der Tumor weist Glia-Fasern auf. Dies ist der Hauptunterschied zum ursprünglichen Typ. Die Textur des Tumors ist hart. Der diffuse Fasertyp ist weiß, was nicht von der weißen Substanz zu unterscheiden ist. Der angrenzende Kortex wird häufig vom Tumor infiltriert und die Farbe ändert sich. Tief, die Grenze zwischen weißer Substanz und weißer Substanz ist verschwommen, das Zentrum des Tumors kann zystische Veränderungen aufweisen, und die Grenze des fokalen Fasertyps ist glatt, hauptsächlich im Kleinhirn zu finden, oft zystisch, mit Glia-Fasern im interstitiellen Raum, verteilt in Zwischen Tumorzellen sind die Tumorzellen Fibroblasten.
Reine Pulpe (30%):
Es ist die am seltensten vorkommende Art. Die Schnittfläche ist halbtransparent und gleichmäßig. Die tief eindringende weiße Substanz, die Grenze ist unklar, oft denaturiert und bildet eine Zyste. Unter dem Mikroskop besteht der Tumor aus protoplasmatischen Astrozyten.
Verhütung
Vorbeugung von pädiatrischen Hirnstamm-Gliomen
Lesen Sie die allgemeinen Methoden zur Tumorprävention, verstehen Sie die Risikofaktoren von Tumoren und formulieren Sie entsprechende Präventions- und Behandlungsstrategien zur Reduzierung des Tumorrisikos. Es gibt zwei grundlegende Hinweise zur Prävention von Tumoren. Selbst wenn sich Tumoren im Körper zu bilden beginnen, können sie dem Körper helfen, die Widerstandskraft zu verbessern. Diese Strategien lauten wie folgt:
1. Vermeiden Sie schädliche Substanzen (fördernde Faktoren), die uns helfen können, die Exposition gegenüber schädlichen Substanzen zu vermeiden oder zu minimieren.
Einige verwandte Faktoren der Tumorentstehung werden vor dem Ausbruch verhindert, und viele Krebsarten können vor ihrer Entstehung verhindert werden. In einem Bericht in den Vereinigten Staaten von 1988 wurden die internationalen bösartigen Tumoren detailliert verglichen und viele externe Faktoren bekannter bösartiger Tumoren vorgeschlagen. Im Prinzip kann verhindert werden, dass etwa 80% der bösartigen Tumoren durch einfache Änderungen des Lebensstils verhindert und zurückverfolgt werden. Im Jahr 1969 gelangte Dr. Higginsons Studie zu dem Schluss, dass 90% der bösartigen Tumoren durch Umwelteinflüsse verursacht werden. " "Umweltfaktoren", "Lebensstil" bezieht sich auf die Luft, die wir atmen, das Wasser, das wir trinken, das Essen, das wir zubereiten, die Gewohnheiten der Aktivitäten und die sozialen Beziehungen.
2. Eine Verbesserung der körpereigenen Immunität gegen Tumoren kann zur Verbesserung und Stärkung des körpereigenen Immunsystems und von Krebs beitragen.
Der Schwerpunkt unserer derzeitigen Bemühungen zur Krebsprävention sollte sich zunächst auf diejenigen Faktoren konzentrieren und diese verbessern, die in engem Zusammenhang mit unserem Leben stehen, wie zum Beispiel das Rauchen aufzugeben, richtig zu essen, regelmäßig Sport zu treiben und abzunehmen Reduzieren Sie das Krebsrisiko.
Das Wichtigste, um die Funktion des Immunsystems zu verbessern, sind: Ernährung, Bewegung und Kontrollprobleme Eine gesunde Lebensweise kann uns helfen, uns von Krebs fernzuhalten. Durch die Aufrechterhaltung eines guten emotionalen Zustands und angemessener körperlicher Bewegung kann das Immunsystem des Körpers in Bestform gehalten werden. Tumoren und die Vorbeugung anderer Krankheiten sind gleichermaßen vorteilhaft.Andere Studien haben gezeigt, dass geeignete Aktivitäten nicht nur das Immunsystem des Körpers stärken, sondern auch die Inzidenz von Dickdarmkrebs verringern, indem sie die Peristaltik des menschlichen Darmsystems erhöhen.Wir verstehen hier hauptsächlich die Ernährung zur Vorbeugung von Tumorentstehung. Einige Fragen.
Humanepidemiologie und Tierstudien haben gezeigt, dass Vitamin A eine wichtige Rolle bei der Reduzierung des Krebsrisikos spielt: Vitamin A unterstützt die normale Schleimhaut und das Sehvermögen und ist direkt oder indirekt an den meisten Gewebefunktionen des Körpers beteiligt. In der Leber, in den ganzen Eiern und in der ganzen Milch liegt die Pflanze in Form von -Carotin und Carotinoiden vor, die im menschlichen Körper in Vitamin A umgewandelt werden können. Eine übermäßige Zufuhr von Vitamin A kann nachteilige Reaktionen im Körper und in der -Karotte hervorrufen Dies ist bei Carotinoiden nicht der Fall und der niedrige Vitamin-A-Gehalt im Blut erhöht das Risiko für bösartige Tumoren.Studien haben gezeigt, dass Menschen mit niedrigem Vitamin-A-Gehalt im Blut die Wahrscheinlichkeit von Lungenkrebs erhöhen, während Menschen mit niedrigem Blutspiegel bei Rauchern Vitamin-A-Mengen können Lungenkrebs potenziell verdoppeln: Vitamin A und sein Gemisch können dazu beitragen, freie Radikale im Körper zu entfernen (freie Radikale können das Erbgut schädigen), das Immunsystem stimulieren und die Differenzierung von Zellen im Körper unterstützen. Geordnetes Gewebe (während der Tumor durch eine Störung gekennzeichnet ist). Einige Theorien legen nahe, dass Vitamin A bei frühen Karzinogenen helfen kann Invasion mutierte Zellen wurden umgekehrt das Auftreten des normalen Wachstums von Zellen.
Darüber hinaus legen einige Studien nahe, dass eine Supplementierung mit -Carotin allein das Krebsrisiko nicht senkt, sondern die Inzidenz von Lungenkrebs erhöht. Wenn -Carotin jedoch an Vitamin C, E und andere Antitoxin-Substanzen bindet, wirkt es schützend. Es wird gezeigt, weil es die freien Radikale im Körper erhöhen kann, wenn es von selbst konsumiert wird. Darüber hinaus gibt es Wechselwirkungen zwischen verschiedenen Vitaminen. Studien an Menschen und Mäusen haben gezeigt, dass die Verwendung von -Carotin 40% der Vitamine im Körper reduzieren kann. Auf der E-Ebene besteht eine sicherere Strategie darin, verschiedene Lebensmittel zu sich zu nehmen, um ein ausgewogenes Vitamin zum Schutz vor Krebs zu erhalten, da einige Schutzfaktoren bisher nicht entdeckt wurden.
Vitamin C, E ist eine weitere Antitumorsubstanz, die die Schädigung von Karzinogenen wie Nitrosaminen in Lebensmitteln verhindert: Vitamin C schützt die Spermien vor genetischen Schäden und verringert das Risiko von Leukämie, Nierenkrebs und Hirntumoren bei ihren Nachkommen. Vitamin E kann das Risiko von Hautkrebs verringern Vitamin E hat die gleiche Antitumorwirkung wie Vitamin C. Es ist ein Fänger, der vor Toxinen schützt und freie Radikale fängt Die Kombination der Vitamine A, C und E schützt den Körper vor Toxinen. Besser als es alleine anzuwenden.
Gegenwärtig hat die Forschung auf dem Gebiet der Phytochemie große Aufmerksamkeit erregt: Die Phytochemie ist eine in Pflanzen vorkommende Chemikalie, einschließlich Vitaminen und anderen in Pflanzen vorkommenden Substanzen. Es wurden Tausende von Pflanzenchemikalien gefunden, von denen viele Antikrebseigenschaften aufweisen. Der Schutzmechanismus dieser Chemikalien verringert nicht nur die Aktivität von Karzinogenen, sondern verbessert auch die Immunität des Körpers gegen Karzinogene: Die meisten Pflanzen bieten eine antioxidative Aktivität, die die Schutzwirkung der Vitamine A, C und E, wie beispielsweise einer Tasse Kohl, übertrifft. Enthält 50 mg Vitamin C und 13 U Vitamin E, aber seine antioxidative Aktivität entspricht der antioxidativen Aktivität von 800 mg Vitamin C und 1100 U Vitamin E. Es kann gefolgert werden, dass die antioxidative Wirkung in Obst und Gemüse weitaus besser ist als wir wissen. Die Wirkung von Vitaminen ist stark, und zweifellos werden natürliche Pflanzenprodukte in Zukunft dazu beitragen, Krebs vorzubeugen.
Komplikation
Pädiatrische Hirnstamm-Gliom-Komplikationen Komplikationen, geistige Behinderung
Aus der ausländischen Literatur geht hervor, dass die Inzidenz eines erhöhten Hirndrucks 15% bis 23,3% beträgt, während diese Gruppe 53,1% beträgt, was auf das fortgeschrittene Stadium der Krankheit zum Zeitpunkt der Behandlung zurückzuführen ist. Eine kleine Anzahl von Kindern leidet unter geistiger Behinderung und geistigen Veränderungen (starkes Weinen oder starkes Lachen usw.).
Symptom
Symptome des pädiatrischen Hirnstammglioms Häufige Symptome Spasmus des Gesichtsnervs im Orbit Ataxie beim Schlucken von Haarnadeln Durchhang Lichtreflex verschwindet Diplopie kontralaterale Gliedmaßenhemiplegie Instabilität des Augapfelgangs
Eine oder mehrere Hirnnervlähmungen stellen ein wichtiges Merkmal von Hirnstammtumoren dar. Das erste Symptom ist die Hirnnervlähmung, die 24% ausmacht. Die häufigste Schädigung des Hirnnervs ist der Nerv, gefolgt vom N. facialis und dem N. vagus pharyngealis. Die Symptome können ausgedrückt werden als Intraokulares schräges und doppeltes Sehen, Gesichtslähmung, Schlucken und Auswurf, Ptosis, Pupillenerweiterung, Verlust der Lichtreflexion usw., wenn der Tumor gleichzeitig den Pyramidentrakt schädigt, tritt eine charakteristische Kreuzlähmung auf (Schädigung des ipsilateralen Hirnnervs in Kombination mit dem kontralateralen Glied) Hemiplegie), das Zeichen des Pyramidentrakts ist häufig bilateral, und die Schädigung des Hirnnervs ist auf der kontralateralen Seite schwerwiegender. Wenn der Tumor in das Bündel Kleinhirn-Zahnkern-roter Kern-Thalamus eindringt, kann er eine Schädigung des Kleinhirns verursachen (64,6%). Instabiler Gang, Gliedmaßen und Nystagmus.
Untersuchen
Untersuchung des pädiatrischen Hirnstammglioms
Die Menge an Protein in der Lumbalpunktions-Cerebrospinalflüssigkeit war normal oder geringfügig höher und die Anzahl der Zellen war normal.
1. Hirnstamm-Hörvermögen (BAEP) Es wurde berichtet, dass 6 von 7 Kindern mit Hirnstammtumoren ein abnormales Hörvermögen aufweisen.
2. CT manifestiert sich als niedrige oder gleiche Dichte besetzenden Teil des Hirnstamms, und kann auch gemischte Dichte sein, Tumoren mit weniger soliden und weniger zystischen Veränderungen, ungleichmäßige Verstärkung, aufgrund des Einflusses von Artefakten der hinteren Fossa, ist die bildgebende Wirkung des Tumors nicht gut. .
3. Das MRT-Astrozytom ist meistens ein langes T1-langes T2-Signal, der Hirnstamm ist aufgebläht, die Grenze ist unklar und es ist ungleichmäßig verstärkt.
Diagnose
Diagnose und Diagnose des pädiatrischen Hirnstammglioms
Kinder im schulpflichtigen Alter mit intraokularer Schrägsichtigkeit (Doppelsehen), peripherer Fazialisparese, unklarem Sprechen, Schlucken, Gangart und instabilem Gang sollten über die Möglichkeit dieser Erkrankung nachgedacht werden, wenn die Untersuchung eine Seite der Zerebralnervparese aufweist und kontralateral (oder bilateral) verläuft Der Pyramidensignologe kann im Grunde genommen die Beurteilung von Hirnstammtumoren bestimmen, und eine weitere Untersuchung des Neurobildes ist erforderlich.
Es unterscheidet sich von anderen intrakraniellen Tumoren und kann durch zusätzliche Untersuchungen und klinische Manifestationen identifiziert werden.
