traumatische Femurkopfnekrose
Einführung
Einführung in die traumatische Hüftkopfnekrose Traumatische Hüftkopfnekrose bezeichnet die Nekrose des menschlichen Knochengewebes. Eine traumatische Hüftkopfnekrose ist eine der Erkrankungen. Alias aseptische ischämische Nekrose des Knochengewebes, alias aseptische Nekrose. Femurkopfnekrose wird durch Hüfttrauma, Langzeitanwendung von hormonellen Medikamenten, Alkoholismus und andere Ursachen für Femurkopfnekrose verursacht. Fettzellen werden durch Nekrose gebildet. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Arthrose
Erreger
Traumatische Hüftkopfnekrose
Glukokortikoid (45%)
Glucocorticoid ist eines der am häufigsten verwendeten Steroidhormone in der Klinik, das zu Osteoporose, aseptischer Osteonekrose und schweren Krankheiten führen kann, die das Leben der Patienten unmittelbar gefährden.
Trauma (25%)
Aufgrund eines Hüfttraumas können eine Femurkopf- oder -halsfraktur, eine Hüftluxation oder keine Fraktur oder eine Luxation der Gefäßverletzung eine lokale Ischämie des Femurkopfes verursachen und eine weitere Nekrose entwickeln.
Dekompressionskrankheit (15%)
Unter dem hohen Druck nehmen der im Blut und im Gewebe gelöste Stickstoff und der gelöste Stickstoff zu. Wenn der Umgebungsdruck verringert wird, muss der gelöste überschüssige Stickstoff allmählich über die Lunge abgegeben werden. Wenn der Druck zu schnell ist, wird der Stickstoff nicht abgegeben, dh er wird im Körper freigesetzt. Komm heraus, bilde Blasen, verursache Gasembolie, Gasembolie in den Blutgefäßen, der Blutfluss ist blockiert, die lokale Blutversorgung des Femurkopfes ist schlechter, ischämische Nekrose.
Sonstige Faktoren (10%)
Alkoholismus, Bluthochdruck, Diabetes, Arteriosklerose, Fettleibigkeit, Gicht, Strahlentherapie und Verbrennungen können ebenfalls eine Hüftkopfnekrose verursachen.
Verhütung
Prävention traumatischer Hüftkopfnekrosen
Vorbeugende Maßnahmen
1, nach einem Trauma, achten Sie auf den Körper, um genügend Nährstoffe, mehr Vitamine, Eiweiß und Mineralien hinzuzufügen, sollte die Ernährung auch auf Licht achten, essen leichter verdauliche Lebensmittel und frisches Gemüse und Obst.
2, achten Sie auf rechtzeitige Rehabilitation Übung, helfen Sie dem Körper, sich schneller zu erholen, wird die Hüftkopfnekrose für die Patienten schneller zu erholen.
3. Wenn das Trauma aus verschiedenen anderen Gründen verursacht wird, stellen Sie sicher, dass Sie innerhalb von 6 bis 15 Tagen nach der Verletzung eine lokale atraumatische Therapie erhalten.
4, um die Situation des Gewichts der verletzten Extremität zu vermeiden, zu wissen, dass die vollständige Heilung des Körpers zur Normalisierung übermäßige körperliche Arbeit wiederherstellen kann.
Komplikation
Traumatische Komplikationen bei Hüftkopfnekrosen Komplikationen Arthrose
Der Hüftkopf kollabiert, der Gelenkspalt wird enger und führt schließlich zu Arthrose, die zu einer Funktionsstörung des Hüftgelenks und einer Behinderung des Patienten führt.
Symptom
Traumatische Hüftkopfnekrose Symptome Häufige Symptome Osteoporose Leistenschmerzen Gangstörungen Schwierigkeiten Hüftgelenk Gesäßmuskelatrophie Kniegelenkschmerzen Bizepsverletzung
I. Symptome
(1) Schmerzen: Nachdem die Wunde geheilt wurde, dauert sie nur drei Monate und 1 bis 2 Jahre, und es treten Schmerzen in der Hüfte auf, d. H. Intermittierende Schmerzen in der Leistengegend und in der Hüfte. Die Schmerzen nahmen während der Aktivität stark zu und besserten sich nach der Pause. Schmerz ist wund oder stumpf oder Akupunktur. Mit fortschreitender Krankheit kann sich der Schmerz in einen andauernden und ruhenden Schmerz verwandeln. Dieser Schmerz wird auch an das Kniegelenk, die Taille usw. abgegeben. Osteoporose ist durch Schenkelkopfnekroseschmerzen gekennzeichnet.
(2) Aktivitätsstörungen, zusätzlich zu den typischen Hüftschmerzen, sind eingeschränkte Beweglichkeit und Hindernisse, wie Oberschenkelabduktion, Adduktion, Streckung, Beugung, Innen- und Außenrotation usw., können nicht mit Beinen und mit gekreuzten Beinen unter schränkt werden Es ist auch schwierig zu warten.
Zwei Zeichen
(1) Gangstörungen: hauptsächlich manifestiert als progressive Verkürzung. Die Ursache für Hinken sind Hüftschmerzen, ein Zusammenbruch des Hüftkopfes, eine Neigung des Beckens oder eine Subluxation der Hüfte. Eine frühe Hüftkopfnekrose kann eine intermittierende Claudicatio sein, d. H. Keine Zikade nach dem Ruhen, und Claudicatio tritt nach dem Gehen auf. Nach dem mittleren und späten Stadium ist es anhaltend und Osteonekrose.
(2) Muskelkrankheit: Nach dem Auftreten einer Femurkopfnekrose tritt eine Muskelatrophie auch mit dem Auftreten anderer Symptome und Anzeichen auf. Das heißt, das Volumen und die Spannung der Muskeln nehmen allmählich ab und manifestieren sich hauptsächlich in Hüft-, Oberschenkel- und Wadenmuskeln.
(3) Empfindlichkeit: manchmal tiefe Empfindlichkeit um den Kopf des Bewegungsapparates, insbesondere in den Adduktoren, gibt es eine signifikante Empfindlichkeit zur Behandlung von avaskulärer Nekrose des Femurkopfes. Daneben gibt es in unterschiedlichem Maße auch Sputumlängsschmerzen, aktive Schmerzen usw.
(4) Besondere Anzeichen: Kombiniert mit der Ätiologie und Morbidität, den Symptomen und anderen Anzeichen und führen Sie dann eine besondere körperliche Untersuchung durch, und Sie können positive Anzeichen wie das "4" -Zeichen (+), das Thomas (Thomas) -Zeichen (+) erkennen. , Allis 'Zeichen (+), Trendelens Zeichen (+) usw.
Untersuchen
Traumatische Hüftkopfnekrose
Röntgenleistung: Die hinteren anterioren, lateralen oder tomographischen Schnitte der Hüfte sollten fotografiert werden, die beiden Hüften müssen fotografiert werden, um die Dichte zu kontrollieren. Auf lateralen und tomographischen Schnitten finden sich häufig signifikante Anzeichen früher Läsionen.
Kombiniert mit CT, MRT, Knochenscan und Knochenbiopsie. Röntgen kann nur sehen, die Durchblutung um den Hüftkopf ist reduziert, Osteoporose, eine kleine Menge von zystischen Veränderungen. CT-Diagnose von Femurkopfnekrose, fand es, dass der Zeitpunkt der Femurkopfnekrose im Vergleich zu MRT, frühen CT-Schnitten in der Femurkopfnekrose Symptome sein kann. Der CT-Scan ist der MRT bei der Beurteilung der Knochenveränderung im Femurkopf überlegen, und es ist wichtig, den Kollaps der Femurkopfnekrose nach der Diagnose zu verhindern.
Diagnose
Diagnose und Diagnose einer traumatischen Hüftkopfnekrose
Die Diagnose einer traumatischen Hüftkopfnekrose ist nicht schwierig, aber die klinische Vorgeschichte eines traumatischen Traumas und einer Hüftkopfnekrose wird meist als einseitige Morbidität und Behandlung diagnostiziert.
1. Die Geschichte des Traumas definieren
Den Patienten sollte klar sein, ob sie in der Vergangenheit ein Trauma hatten. Experten für Hüftkopfnekrose im Chongqing Yuqing Hospital wiesen darauf hin, dass eine Femurhalsfraktur, eine Hüftluxation, eine Hüftkontusion und einige andere Frakturen eine Hüftkopfnekrose verursachen können. Wenn Sie also ein solches Trauma erlitten haben, müssen Sie auf das Auftreten einer Hüftkopfnekrose achten.
2. Identifizieren Sie den verletzten Teil
Wenn die Hüftkopfnekrose durch ein Trauma, den größten Teil der einseitigen Hüftkopfnekrose und die verletzte Seite verursacht wird, kommt es selten zu einer bilateralen Nekrose, es sei denn, eine bilaterale Verletzung kann zu einer bilateralen Nekrose führen.
3. Definieren des Behandlungsprozesses
Ob der traumatisierte Patient einige Behandlungen wie Traktion, wiederholte Reposition, Operation usw. durchlaufen hat und die Wirkung nach der Behandlung wie folgt ist: Ist die Reposition zufriedenstellend, gibt es keine Reposition, liegt eine Malunion vor und befindet sich die innere Fixation noch im Körper? Die Patienten sollten den Arzt ausführlich und korrekt erklären, damit der Arzt die richtige Diagnose erhalten kann.
Die Eigenschaften einer traumatischen Hüftkopfnekrose nach einer Femurhalsfraktur sind wie folgt: 1 Nach der inneren Fixierung der Fraktur ändert sich der Schmerz von leicht zu leicht oder verschwindet. Minhang 3 wurde nach der internen Fixierung nach dem Zurücksetzen oder vor und nach der internen Fixierung gefunden, als der Röntgenfilm aufgenommen wurde, die Symptome waren nicht sehr ausgeprägt.
