Nasale Kopfschmerzen
Einführung
Einführung in den Nasenkopfschmerz Rhinogener Kopfschmerz: Bezieht sich auf Kopfschmerzen, die durch Nasen- und Nasennebenhöhlenläsionen verursacht werden. Akute Entzündungen der Nasennebenhöhlen sind mit etwa 5% der Kopfschmerzen die häufigste Ursache, andere wie akute und chronische Rhinitis, chronische Sinusitis, atrophische Rhinitis und Nasenseptum-Abweichungen. Nasenkopfschmerzen haben im Allgemeinen Symptome von Nasenkrankheiten wie verstopfte Nase, eitriger Auswurf usw., meist tiefe Kopfschmerzen, stumpfe oder stumpfe Schmerzen, keine Pulsation, tagsüber schwer, während der Bettruhe gelindert, Kopfschmerzen haben einen bestimmten Anteil und Wenn der Bogen nach unten gebeugt ist, der Kragen zu eng ist und der gesamte Körper verwendet wird, um den Venendruck zu erhöhen, ist die Nasenschleimhaut verstopft und die Kopfschmerzen verschlimmern sich. Nach Kontraktion der Nasenschleimhaut oder örtlicher Betäubung können Kopfschmerzen gelindert werden. Nasenkopfschmerzen, klinisch bei konservativer Behandlung, sind chirurgische Eingriffe bevorzugt. Traditionelle Behandlungen konzentrieren sich auf die Resektion lokaler Läsionen, haben jedoch häufig Komplikationen aufgrund einer Störung der normalen Anatomie, und die Rezidivrate ist hoch, da benachbarte Läsionen nicht entfernt werden können. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,05% -0,1% Anfällige Personen: Keine bestimmten Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Gehirnabszess, eitrige Meningitis
Erreger
Ursache von Nasenkopfschmerzen
Kopfschmerz ist ein subjektives Symptom, das in der klinischen Praxis häufig auftritt, viele Ursachen hat und sehr kompliziert ist. Lokale Läsionen und strukturelle Veränderungen in der Nasenhöhle und im Sinus hängen eng mit dem Auftreten von Kopfschmerzen zusammen, darunter Kopfschmerzen, die durch Rhinitis, Sinusitis und Nasenseptum-Abweichungen verursacht werden. Die pathogenen Faktoren von Nasenkopfschmerzen werden grob in zwei Kategorien unterteilt. Erstens ist die Nasenhöhle reich an sensorischen Nervenfasern. Die sensorischen Nerven der Nasenhöhle werden von den Augenästen und Oberkieferästen des Nervus trigeminus abgeleitet. Der Augenast teilt das vordere Siebbein in den vorderen Teil der Nasenhöhle, der Oberkieferast den Seitenast des N. superior und des N. inferior in die mittlere und untere Muschel und den vorderen, mittleren und hinteren Ast der oberen Alveole in den Sinus maxillaris. Gefühl. Gleichzeitig gibt es eine sympathische und parasympathische Verteilung in der Nasenhöhle sowie die vasomotorische und glanduläre Sekretion der Nasenschleimhaut. Daher ist die Nasenhöhle ein empfindlicher Teil des menschlichen Körpers. Zweitens besteht die Nasenhöhle tatsächlich aus engen und engen Lumen, Löchern und Lücken. Die anatomische Struktur ist komplex und fein. Sobald die Entzündung eingedrungen ist und die Nasenanatomie geschwollen und mutiert ist, können leicht Hindernisse und Schwellungen in der Nasen- und Nasendrainage verursacht werden. Durch Druck werden benachbarte Strukturen beeinträchtigt. Frühe Manifestationen von obstruktivem Kopfschmerz aufgrund einer langfristigen Verstopfung des Sinusostiums, der allmählichen Absorption der Luft in der Sinushöhle, des sogenannten "Vakuumkopfschmerzes", der mukosalen Vasodilatation unter Vakuum, einer großen Menge von Serumleckagen oder des Sinus aufgrund einer Entzündungsausscheidung Der Druck in der Kavität wird erhöht und es treten "Spannungskopfschmerzen" auf. Hohe Nasenseptumabweichung und Unchinatbildung, Sputum- und Turbinatvolumenvergrößerung, da die Nasenhöhle, insbesondere der Riechspalt, verengt wird, die mittlere und untere Turbine zusammengedrückt werden, so dass die Relaxations- und Kontraktionsfunktion eingeschränkt wird und Reflexkopfschmerz auftritt. Entzündungen, die die Nasennerven reizen, sind auch einer der Faktoren, die Kopfschmerzen verursachen.
Verhütung
Prävention von Nasenkopfschmerzen
Aufgrund der Komplexität der Kopfschmerzen wird empfohlen, Kopfschmerzen mit den folgenden Zuständen zu haben, die als Nasenkopfschmerzen betrachtet werden sollten. 1 chronischer Langzeitkopfschmerz. 2 Es gibt Nasennebenhöhlen, Nasennebenhöhlen, übermäßige Vergasung der mittleren Muschel, okzipitale Hypertrophie usw., die eine lokale Kompression oder Verstopfung der Nasennebenhöhlen verursachen können. 3 Kopfschmerzen, wenn die Erkältung verschlimmert ist. 4 In der mittleren Nasenpassage und im Riechspaltbereich wird die Oberflächenanästhesie oder der Kieferhöhlenpunktionskopfschmerz gelindert. 5 Es gibt keine anderen Kopfschmerzen, die durch die genaue Ursache erklärt werden können.
Komplikation
Komplikationen mit Nasenkopfschmerzen Komplikationen, Gehirnabszesse, eitrige Meningitis
Eitrige Meningitis, Gehirnabszess, Thrombophlebitis der Nasennebenhöhlen.
Symptom
Nasenkopfschmerzen Symptome häufige Symptome laufende Nase und verstopfte Nase
1, haben in der Regel Symptome von Nasenerkrankungen, wie verstopfte Nase, laufende Nase und so weiter.
2, der Schmerz ist in der Regel dumpfer Schmerz, dumpfer Schmerz, keine Pulsation, schwerer während des Tages, Kopfschmerzen nach der Ruhe, nachdem das Ereignis verschlimmert ist.
3, der Schmerz hat einen bestimmten Teil und Zeit.
4. Nach dem Ergreifen von Maßnahmen wie Ruhe, Nasentropfen, Einatmen von Dämpfen oder Belüften der Nase können die Kopfschmerzen gelindert oder vorübergehend gelindert werden. Beim Husten, Beugen, Beugen und Ausüben von Kraft wird der venöse Druck des Kopfes erhöht und die Kopfschmerzen verschlimmert.
Untersuchen
Nasenkopfschmerzuntersuchung
Bildgebende Untersuchung
Die CT-Untersuchung von Nase und Nasennebenhöhlen ist eine wichtige Methode, um festzustellen, ob es sich bei Nase und Nasennebenhöhlen um Läsionen handelt oder nicht.
Hilfskontrolle
1, Nasenuntersuchung: Nasenvorderuntersuchung, kann chronische Verstopfung der Nasenschleimhaut, Schwellung oder Hypertrophie, mittlere turbinate Hypertrophie oder polypoide Veränderungen, Verengung der mittleren Nasenwege, Schleimhautödeme oder Polypen usw., Nase der vorderen Gruppe der Sinusitis sehen Die Straße hat Eiter, der Eiter der Kieferhöhlenentzündung befindet sich im Allgemeinen im unteren Teil des mittleren Nasengangs und kann die untere Muschel hinunterfließen und sich am Boden der Nasenhöhle und des unteren Nasengangs ansammeln. Während der Stirnhöhlenentzündung fließt der Eiter aus dem vorderen Abschnitt des mittleren Nasengangs. In der vorderen Gruppe der Nasennebenhöhlenentzündung befindet sich im mittleren Nasengang ein dicker Eiter. Die hintere Gruppe von Sinusitis pus fließt vom Riechspalt herab und reichert sich im hinteren Teil der Nasenhöhle oder im Nasopharynx an. Gegebenenfalls sollte eine hintere Nasenuntersuchung durchgeführt werden, um festzustellen, ob der obere Nasengang Eiter ist. Bei Verdacht auf Nasennebenhöhlenentzündung und ohne Eiter in den Nasengängen kann 1% Ephedrin zur Kontraktion der Nasenschleimhaut für die Haltungsdrainage verwendet werden, um die Diagnose zu erleichtern. Die Verwendung der faseroptischen Nasopharyngoskopie oder Nasennebenhöhlenendoskopie zur Beobachtung der Schleimhautveränderungen in der Nasenwand und der Nasennebenhöhlenöffnung sowie der Sekretion des Nasennebenhöhlenmundes ist für die Diagnose hilfreicher.
2, orale und pharyngeale Untersuchung: Bei odontogener Kieferhöhlenentzündung können der zweite Eckzahn oder der erste und zweite Molar des ipsilateralen Kiefers Läsionen erkennen. In der hinteren Gruppe tritt Sinusitis manchmal mit eitrigen Sekreten oder Trockenheit an der hinteren Rachenwand auf.
3, Röntgen-Sinus-Film und Fehlerfilm: eine der wichtigsten Methoden für die Diagnose von Sinusitis, sollte aber mit klinischen Symptomen kombiniert werden, um die Diagnose zu erleichtern. Im Falle einer Sinusitis hat die Sinusschleimhaut unterschiedliche Verdickungsgrade, sodass der Röntgenfilm immer noch die Größe und Form der Sinushöhle zeigen kann und für Patienten, die eine Operation benötigen, wertvoller ist. Bei Bedarf kann die Diagnose mit der Kieferhöhlen-Jod-Angiographie bestätigt werden.
4, Sinuspunktion oder Katheter-Spülung: Kieferhöhle, Stirnhöhle und Keilbeinhöhle können durch das Sinusostium in den Katheter für die Spülung und Perfusion von Medikamenten gelegt werden, nur wegen der komplexen anatomischen Beziehung ist die Operationstechnik schwierig, oft schwierig zu gelingen. Die Sinuspunktionswaschmethode wird am häufigsten für die Kieferhöhle verwendet, und die Punktion anderer Nasennebenhöhlen wird aufgrund des hohen Risikos selten verwendet. Durch die Punktionsspülung der Kieferhöhle können Sie die Natur der Kieferhöhle verstehen, wie viel, ob es schlecht riecht, und können für Bakterienkultur- und Arzneimittelsensitivitätstests verwendet werden. Es wird geschätzt, dass der Grad der Sinusläsionen und der Behandlungsplan.
5, CT-Scan: Bei der Untersuchung der Sinusitis ist deutlicher zu erkennen, ob die Sinuswand beschädigt ist oder nicht.
6, Sinus Ultraschalluntersuchung: ist eine neue diagnostische Technik für die Kieferhöhlen- und Stirnhöhlenuntersuchung. Ultraschall Typ A ist nicht invasiv, einfach, schnell und wiederholbar. Nebenhöhlenflüssigkeit, Polypen oder Tumoren können gefunden werden.
7. Kieferhöhlenendoskopie: Dieser Test ist die neueste Methode zur Diagnose von Läsionen und wurde in den 1970er Jahren in der Klinik angewendet. Er kann bei Kaltlichtbeleuchtung eine pathologische Biopsie der Nasennebenhöhlen durchführen oder Bilder und Videos aufnehmen, um die Blindheit der Untersuchung zu überwinden. Verbesserung der Diagnoserate.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Nasenkopfschmerzen
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
1, obstruktive Infektion Typ: mittlere turbinate oder minderwertige turbinate Hypertrophie, die meisten Patienten können Nasenpolypen oder Nasenseptum Abweichung in der Nasenhöhle sehen, Röntgen-und CT zeigte uncinate Prozess und übermäßige Vergasung der Nasennebenhöhlen, eine oder mehrere Nasennebenhöhlenentzündung, Kopfschmerzattacke Symptome können gelindert werden, wenn anti-infektiöse und intranasale Tropfen mit 1% Ephedrin behandelt werden.
2, Kompressionstyp: Nasenseptum Abweichung, mittlere turbinierte Hypertrophie, Nasenseptum Knochen und Sputum eng verwandt. Röntgen- und CT-Untersuchungen zeigten eine Sinusentzündung. Wenn der Kopfschmerz angegriffen wird, kann der Kopfschmerz nach der Behandlung in der Nasenhöhle gelindert werden, indem das 1% Dicaine-Wattepad auf das vordere Sieb aufgebracht wird.
3, gemischter Typ: mit obstruktiver Infektion und Kompressionstyp der Ätiologie und klinischen Manifestationen und Eigenschaften.
