Operation der breiten Bänderzyste

Breitbandzystenchirurgie zur operativen Behandlung von Ovarialtumoren. Die Operation stellt die Hauptmethode für die Behandlung von Ovarialtumoren dar. Bei Kindern und Jugendlichen sind Patienten mit teilweiser oder teilweiser Ovarialtumorresektion ausgeschlossen. Vor und nach der Menopause und nach der Menopause werden multiple Gebärmutter und bilaterale akzessorische Resektionen durchgeführt. Die Zyste befindet sich im breiten Band entlang der Eileiter und des Eierstocks sowie der Vaginalseite des Uterus (Abbildung 11.1.4.1.2.4-1 bis 11.1.4.2.2.4-3). Hauptsächlich aus den Überresten der sekundären Niere oder der mittleren Nierenröhre. Die Zyste im breiten Band ist eine Zyste, die sich zwischen den beiden Beckenlappen des breiten Bandes befindet und meistens serös ist. Diese Zyste ist durch Einseitigkeit, einzelne Zyste, langsames Wachstum gekennzeichnet und entwickelt sich selten zu groß. Die Vorderwand der Zyste ist mit dem Vorderlappen des breiten Bandes, dem runden Band, dem Eileiter und dem Beckenband bedeckt. Die hintere Wand der Zyste hat oft eine dazwischen verlaufende Gebärmutterarterie, und die äußere Wand des Tumors liegt an der Seitenwand des Beckens an. Der Harnleiter verläuft häufig zwischen den beiden oder ist an der Seitenwand der Zyste befestigt und kann verschoben werden. Größere Zysten können nahe am Knöchel platziert werden. Die innere Seitenwand der Zyste drückt die Gebärmutter zur Seite, manchmal verändert sich die Blase. Die untere Wand der Zyste kann die Rektalfossa und sogar die kleine Beckenhöhle erreichen und das Rektum oder das Sigma komprimieren. Die obere Wand der Zyste stellt den hinteren Lappen des breiten Bandes dar. Manchmal haften der Darm und das Omentum daran. Einige Zysten sind dünn und können beim Abziehen leicht reißen. Diese Zustände erhöhen die Schwierigkeit der Operation und die Möglichkeit von Organschäden. Zysten mit breiten Bändern haben wahre und falsche Punkte, die beiden müssen identifiziert werden, und die chirurgische Behandlung der beiden ist ebenfalls unterschiedlich. Die Zysten zwischen den beiden Lappen des breiten Bandes werden als wahre Zysten mit breiten Bändern bezeichnet Bilden Sie eine Eileiter-Ovarialzyste. Öfter aufgrund von Entzündungen und breiten Bandperitonealadhäsionen fixiert. Behandlung von Krankheiten: Eierstocktumoren bei Kindern mit Eierstocktumoren Indikation Die Breitbandzystenchirurgie eignet sich für gynäkologisch oder mit B-Ultraschall nachgewiesene Becken-Zysten mit einem Durchmesser von mehr als 6 cm. Gegenanzeigen 1. Schwangere Frauen mit früher Schwangerschaft können nach 4 Monaten der Schwangerschaft daran gehindert werden, sich zu entwickeln, um Fehlgeburten zu vermeiden. 2. Der Patient leidet unter schwerwiegenden medizinischen Komplikationen wie Stoffwechselstörungen (Diabetes usw.) oder Herz-, Leber- und Nierenfunktionsstörungen. Sollte in Betracht gezogen werden, nachdem der Behandlungszustand unter Behandlungskontrolle stabil ist. Chirurgisches Verfahren 1. Schneiden Sie die Bauchdecke und die Sonde ab Der mediane Längsschnitt des Unterbauchs sollte geringfügig höher als die obere Grenze der Zyste sein.Nach der Laparotomie sollten Größe, Lage und Beziehung zu den umgebenden Organen eingehend untersucht und die Ovarialzysten im falschen breiten Band unterschieden werden. 2. Schneiden Sie das Nahttrichterband durch Schneiden Sie das Beckenband in die laterale Seite der Zyste. Wenn das Beckenband in der Zyste nicht sichtbar ist, können die gekrümmte Zyste des Vorderlappens oder der Vorderlappen des breiten Bandes und der Eileiter in einen gekrümmten Einschnitt geschnitten werden. Öffnen Sie das Bandperitoneum bis zum Beckenband, entnehmen Sie mit der Gefäßklemme die Ovarialarterie, entfernen Sie den Harnleiter, klemmen Sie das Blutgefäß, schneiden Sie es ab, verbinden Sie es mit dem 10. Draht und verbinden Sie es dann am proximalen Ende. 3. Schneiden Sie den Eileiter und das intrinsische Band der Eierstöcke ab Vom Ende des Eileiters des Beckenbands wird der hintere Lappen des breiten Bandes zum Uterushorn hin aufgeschnitten, der Eileiter am Uterushorn angenäht, und der Finger wird leicht abgezogen, um das intrinsische Ovarialband vollständig freizulegen. Schneiden, nähen, ligieren, um die Zystenwand nicht zu zerschneiden. 4. Zyste schälen Durch die obige Operation wurde der Blutfluss zur Zyste vollständig abgeschnitten, der Rand der Zyste kann entlang des breiten Bandes geschnitten werden, die Wand der Zyste wird entfernt und die Lücke zwischen der Zyste und dem breiten Band wird getrennt, bis die Zyste vollständig abgezogen ist. Achten Sie beim Abisolieren auf den Harnleiter. Die Trennung des Zystenbodens erfolgt so weit wie möglich unter direkter Sicht. Bei einem großen Faserband muss dieser unter direkter Sicht durchtrennt werden. Zusätzlich zur Vermeidung von Schäden am Harnleiter sollte darauf geachtet werden, die darunter liegenden Gebärmutterarterien und Venen nicht zu beschädigen. 5. Nähen der Wundhöhle des breiten Bandes Nach dem Peeling der Zyste bildete sich zwischen Vorder- und Hinterlappen des breiten Bandes eine große Wundhöhle, und es trat keine Blutung oder Austrocknung des Harnleiters in der Wundhöhle auf. Bei Beschädigungen oder Blutungen muss es entsorgt werden. Schneiden Sie dann das übermäßige Peritoneum des breiten Bandes ab, verwenden Sie den 4. Seidenfaden oder die 2-0, 3-0-Darmlinie, intermittierende oder kontinuierliche Naht des Peritonealschnittes des breiten Bandes Bilden Sie ein Hämatom und achten Sie darauf, dass die Gebärmutterarterie und der Harnleiter nicht durch Nähte verletzt werden. 6. Die Bauchdecke vernähen Die Bauchhöhle wurde gereinigt und die Bauchdecke Schicht für Schicht vernäht. Komplikation Die Hauptkomplikationen beim Peeling der Zyste mit den breiten Bändern sind die Entfernung des Hämatoms und die Verletzung der Harnröhre. Ursachen und Vorbeugung sind wie oben beschrieben.