Resektion des Bauchtumors

Die Resektion von Bauchwandtumoren ist die Hauptmethode zur Behandlung der meisten Bauchwandtumoren. Kleine gutartige Tumoren können durch lokale Entfernung behandelt werden und verursachen im Allgemeinen keine großen und dicken Bauchwanddefekte. Behandlung von Krankheiten: Bauchfibrosarkom Indikation Gutartige Tumoren der Bauchdecke: Myome, Myome, Neurofibrome, Hämangiome, Papillome, Dermoidzysten usw. Gegenanzeigen 1, mit systemischen Erkrankungen, kann eine Operation nicht tolerieren. 2, lokale Infektion, nicht für die Operation geeignet. Präoperative Vorbereitung Vor der Rekonstruktion des Bauchwanddefekts sollten der Allgemeinzustand des Patienten und der Bauchwanddefekt selbst genau beurteilt werden. Ein Verständnis des allgemeinen Zustands des Patienten, der kombinierten Grunderkrankung, der Vorgeschichte der Operation, der Vorgeschichte der Medikation usw. kann dabei helfen, festzustellen, ob eine Operation durchgeführt wird und wie der Eingriff durchzuführen ist. Chirurgisches Verfahren Zuerst wurde der Patient in Rückenlage platziert und ein 1 cm langer Einschnitt neben dem Nabel gemacht.Die Bauchluftwegsnadel wurde platziert, um eine Peritonealinsufflation bis zu 2 kPa durchzuführen.Die chirurgische Kanüle wurde in der gezeigten Position platziert und der Patient wurde auf der Seite platziert. Nachdem das Laparoskop in die Bauchhöhle gelangt ist, werden zunächst Leber, Gallenblase, Milz und Darm untersucht. Das laterale Peritoneum des Dickdarms wurde mit einem endoskopischen Skalpell eingeschnitten und der Dickdarm nach medial befreit. Um zu gewährleisten, dass das Nierengefäß eine für die Dissoziation geeignete Spannung aufweist, schneiden Sie die Verbindung zwischen der lateralen Seite der Niere und der Bauchdecke zu diesem Zeitpunkt nicht ab, da die Niere sonst nach innen fällt und Schwierigkeiten bei der Ablösung des Nierengefäßes verursacht. Die rechte Seite der Operation sollte vorsichtig sein, um Verletzungen des Zwölffingerdarms zu vermeiden, während die linke Seite auf die Bauchspeicheldrüse achten sollte. Wenn das Nierenhilum frei ist, wird die Nierenvene normalerweise von der Vorderseite getrennt, und dann wird die Nierenarterie von unten gesucht. Wenn die Nierenarterie 2 bis 3 cm frei ist, kann das Blutgefäß mit einer großen Blutgefäßklemme geklemmt werden.Im Allgemeinen befinden sich mindestens 3 Clips am proximalen Ende und 2 Clips am distalen Ende. Nachdem die Nierenarterie durchtrennt ist, wird die Nierenvene weiter dissoziiert.Weil die Nierenvenenwand dünn ist, insbesondere die rechte Nierenvene kurz, sollte darauf geachtet werden, dass keine starke Traktion auftritt und die Verbindungsstelle zwischen der Vena cava inferior und der Nierenvene beschädigt wird. Nachdem die Nierenvene vollständig befreit ist, kann sie mit einem endovaskulären Klammergerät (Endo GLA) geschnitten werden. Wenn es nicht einfach ist, den Clip nur mit dem Blutgefäßclip vollständig festzuklemmen, ist der Schnitt ziemlich gefährlich. Nach der Behandlung der Nierenklappe sollten Sie auf die Nebennierenarterie und -vene achten. Der obere Nierenpol wird dann aus der Leber (rechts) oder der Milz (links) freigesetzt. Dann wird die Niere vollständig von oben nach unten getrennt und schließlich der Harnleiter abgetrennt.Nachdem der Harnleiter abgeschnitten wurde, kann die gesamte Niere mit einer Pinzette herausgezogen, in einen Nylonsack gelegt und dann herausgenommen werden. Der Operationsbereich wurde untersucht, um festzustellen, dass keine anderen Organverletzungen und keine vernähte Bauchwandkanüle vorhanden waren. Komplikation Bauchschmerzen.