Rekonstruktion von Nasenflügel- und Columella-Defekt

Die Nase und die Nasensäule sind aufgrund eines Traumas oder einer Infektion usw. beschädigt, und die Wiederherstellung muss sich nach der Position, Größe und Form des Defekts richten. Behandlung von Krankheiten: Nasentrauma Nasenbeinbruch Indikation 1. Defekte oberhalb der Nase. 2. Ein Defekt im Nasenrand. 3. Nasensäulendefekt. Präoperative Vorbereitung Rasieren Sie die Haare auf dem Feld und rasieren Sie den Bart. Chirurgisches Verfahren (1) Defekte oberhalb der Nase 1. Das Herausschneiden der Narbe entfernt die kollabierte Narbe und schneidet die untere Haut, um sich zu entspannen, und zieht sie dann nach unten, um sie symmetrisch zur gegenüberliegenden Seite zu machen. 2. Hauttransplantation Nehmen Sie ein Stück Haut in voller Dicke, verpflanzen Sie es auf die Wundoberfläche, nähen Sie es vorsichtig und verpacken Sie es und setzen Sie es unter Druck, um es zu fixieren. Nach 12 Tagen kann das Paket ausgepackt werden. (B) der Nasenflügeldefekt Dieser Defekt ist häufig in voller Dicke und schließt den Flügelknorpel ein. Das Tissue des Ohrrads stellt das ideale Material für Komposittransplantate dar. Es kann in einem Arbeitsgang fertiggestellt werden, und Qualität, Dicke, Elastizität und Farbe sind sehr ähnlich. Wenn die Breite des erforderlichen Transplantats weniger als 1,5 cm beträgt, wird die Verformung der Ohrschale nicht eingeführt. Die Leute achten. Nachdem das transplantierte Gewebe überlebt hat, tritt im Allgemeinen keine Kontraktion auf. 1. Entfernen Sie die Narbe am Defekt, schneiden Sie den unteren Teil des Defekts ab und drehen Sie ihn nach unten in die Nasenhöhle. Sie kann als Teilauskleidung verwendet werden und gleichzeitig den Zweck erfüllen, die Kontaktfläche des Gewebes zu erweitern, so dass das Transplantat leicht zu überleben ist. 2. Schneiden Sie das Kompositgewebe von der Außenkante der Ohrschale ab und messen Sie sorgfältig die Größe des zuvor entnommenen Gewebes, das häufig etwas größer als erforderlich ist. Das Gewebe wird auf die erforderliche Größe zugeschnitten, und dann wird der fehlende Teil des Ohrrads relativ vernäht, und die Ohrschale ist nach der Operation etwas kleiner. Frauen sind mit langen Haaren bedeckt und haben keine ästhetischen Konsequenzen. 3. Entfernen Sie das Ohrmuschelgewebe und nähen Sie es vorsichtig am Defekt. Die Innenhaut und die Nasenvorhofhaut werden vernäht. Der Knorpel wird jedoch nicht vernäht, die Außenhaut wird schließlich vernäht, der Nasenvorhof wird mit Öljodoform-Gaze blockiert, die Wunde außerhalb der Nase wird mit Ölgaze bedeckt, und der Abdruck wird mit Abdruckkleber gedrückt, um eine Infektion zu verhindern. Der Schlüssel. Wenn ein Ödem auftritt, kann eine Nekrose auftreten. Der Verband beginnt 1 Woche nach der Operation. Wenn das Transplantat dunkelrot ist, wird es innerhalb von 2 bis 4 Tagen allmählich hellrot. Es zeigt an, dass es überlebt hat, und nach 10 Tagen wird die gefüllte Gaze herausgenommen und das Nähen kann später erfolgen. Wenn der Defekt des Nasenflügels groß ist, wird geschätzt, dass es schwierig ist, ihn mit der Verbundstruktur des Ohrrads zu reparieren. Ein Lappen voller Dicke kann über den Defekt geschnitten, nach unten geklappt und das untere Ende in den unteren Rand der Nase gefaltet werden. Anschließend wird der freie Lappen zum Füllen der Wunde verwendet. Und Druckverband. Diese Methode hinterlässt möglicherweise einen Farbunterschied in der Nase, der Effekt ist möglicherweise nicht ideal, sie ist jedoch auch eine der effektivsten Methoden der plastischen Chirurgie. (3) Nasensäulendefekte Die Nasensäulendefekte können auf kleine Säulen beschränkt sein oder durch Septumdefekte kompliziert sein. 1. Die einfachste und idealste Methode für einen teilweisen Defekt der Nasensäule und eine vollständige Resektion des Septums ist die Reparatur des Ohrradgewebes. (1) Schneiden Sie die Haut des Nasensäulendefekts ab, um die Breite und Kontaktfläche der Wunde zu vergrößern. (2) Nehmen Sie ein Gewebe ohne Knorpel, Länge und Größe aus dem unteren Teil des Ohrrads oder des Ohrläppchens und nähen Sie die Wunde am Ohrrad. (3) Das Ohrenradgewebe wird an die verbleibende Wundfläche der gespaltenen Nasensäule genäht und mit Gaze geschützt und fixiert, und die Naht wird nach 12 bis 14 Tagen entfernt. 2. Nasensäulendefekt und Septumdefekt Rekonstruktion aufgrund von Septumdefekt, kann nicht mit freiem Gewebe repariert werden, können Sie Nasolabialfalte kleinen Hautschlauch verwenden, um zu reparieren. Dieses Verfahren eignet sich eher für ältere Menschen mit lockerer Haut. (1) Machen Sie an einer Nasolabialfalte einen Hautschlauch von ähnlicher Länge und Größe wie die Nasensäule. Die Richtung kann von der Außenseite der Nase zum Mundwinkel verlaufen. (2) Schneiden Sie nach 3 bis 4 Wochen das untere Ende ab und verpflanzen Sie es auf den verbleibenden Teil der Nasenspitze. (3) Nach 3 bis 4 Wochen wird das obere Ende der Scheide abgeschnitten und auf die alte Basis der Oberlippe verpflanzt. (4) Nach 10-12 Tagen kann die Linie wiederhergestellt werden, und die ursprüngliche Form der kleinen Spalte kann wiederhergestellt werden.