Bauchschmerzen, Fieber und Gelbsucht
Einführung
Einleitung Die Charcot-Triade bezieht sich auf Bauchkrämpfe (starke Schmerzen im rechten Oberbauch), Schüttelfieber und Gelbsucht, die typische Symptome einer akuten suppurativen Cholangitis sind. Die typische Manifestation der Charcot-Triade ist die akute Cholangitis. Die klinische Praxis hat bewiesen, dass Patienten mit Virushepatitis vom Ikterus-Typ, zusätzlich zur Bettruhe, Aufmerksamkeit für die Ernährung, die richtige Menge an Vitaminen, aufgrund eines abnormalen Bilirubin-Metabolismus, der durch erhöhte Bilirubinspiegel in der Haut, den Schleimhäuten und der Sklera verursacht wird Krankheit.
Erreger
Ursache
Ursache
Die meisten Ursachen sind Gallengangssteine, die im Verdacht stehen, eine Gelbsuchthepatitis zu sein.
Die klinische Praxis hat bewiesen, dass Patienten mit Virushepatitis vom Gelbsuchtstyp, die durch erhöhte Bilirubinwerte im Blut gekennzeichnet sind, in der Haut, den Schleimhäuten und der Sklera heiß, flammend, invaginiert oder massiv sind Blutungen, Leber-und Nieren-Yang-Versagen kann auftreten, Yin-und Gelb-Behandlung für eine lange Zeit, kann in Akkumulation umgewandelt werden, prall. Im Allgemeinen ist die Prognose von Yanghuang gut, nur das akute gelbe Übel gelangt ins Herzenslager, Blut und Blut, und die Prognose ist schlecht. Was das Yin und das Gelb betrifft, wenn das Yang allmählich wiederhergestellt wird, wird sich der Ikterus allmählich zurückbilden und die Prognose ist besser. Wenn das Yin und das Gelb für eine lange Zeit geheilt werden, werden Schleim und Blut verbrannt und der Ikterus wird vertieft.
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Verwandte Inspektion
Erythrozytenserum Gesamtbilirubin Alpha-Fetoprotein-Variante (AFPV) Regressionsthermoöl (BR) Transkutane Cholangiographie Cholangiographie
1, der Beginn ist oft abrupt, plötzliche heftige Schmerzen unter dem Xiphoid oder rechten Oberbauch, in der Regel anhaltend.
2, gefolgt von Schüttelfrost und Entspannungstyp hohes Fieber, kann die Körpertemperatur 40 ° C überschreiten. Oft begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Die meisten Patienten haben Gelbsucht, aber die Tiefe der Gelbsucht kann mit der Schwere der Erkrankung unvereinbar sein.
3. Fast die Hälfte der Patienten leidet an Symptomen einer Depression des Zentralnervensystems wie Reizbarkeit, Bewusstseinsstörung, Lethargie und sogar Koma, und es kommt häufig zu einem Blutdruckabfall. Es erinnert den Patienten oft daran, dass eine Sepsis und ein septischer Schock aufgetreten sind, was eine Manifestation einer kritischen Krankheit darstellt.
4, die Körpertemperatur steigt, die Pulsfrequenz kann mehr als 120 Schläge / min erhöhen, der Puls ist schwach, es gibt offensichtliche Zärtlichkeit und Muskelspannung unter dem Xiphoid und dem rechten Oberbauch. Wenn die Gallenblase nicht reseziert wird, kann sie häufig geschwollen und geschwollen sein und die zarte Gallenblase und die Schmutzigkeit, die Anzahl der weißen Blutkörperchen sind signifikant erhöht und es kann zu einer Rechtsverschiebung von bis zu 20.000 bis 40.000 / mm3 kommen, und es können toxische Partikel auftreten.
5, Serumbilirubin- und alkalische Phosphatasewerte erhöhten sich und haben häufig erhöhte GPT- und r-GT-Werte und andere Leberfunktionsschäden.
6, Blutkultur hat häufig bakterielles Wachstum.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differenzialdiagnose:
Sollte von anderen akuten Bauch differenziert werden. Akuter Bauch ist ein allgemeiner Begriff für akute Bauchkrankheiten. Häufige akute Unterleibserkrankungen sind: akute Blinddarmentzündung, akute Perforation der Ulkuskrankheit, akute Darmobstruktion, akute Galleninfektion und Cholelithiasis, akute Pankreatitis, Abdominaltrauma, Harnstein und Ruptur der Eileiterschwangerschaft. Akuter Bauch ist leicht zu schocken. Der Beginn ist oft schnell und es treten plötzlich starke Schmerzen unter dem Xiphoid oder im rechten Oberbauch auf, die im Allgemeinen andauern. Bei Schüttelfrost und Entspannung kann die Körpertemperatur 40 ° C überschreiten. Oft begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Die meisten Patienten haben Gelbsucht, aber die Tiefe der Gelbsucht kann mit der Schwere der Erkrankung unvereinbar sein.
