Bauchschmerzen mit Gelbsucht
Einführung
Einleitung Bauchschmerzen mit Gelbsucht sind eines der Symptome von Pankreaskopfkrebs, das sich auf einen bösartigen Tumor bezieht, der im Kopf der Bauchspeicheldrüse auftritt. Gegenwärtig ist die Ursache von Bauchspeicheldrüsenkrebs noch unklar, und es wurde festgestellt, dass einige Umweltfaktoren mit dem Auftreten von Bauchspeicheldrüsenkrebs zusammenhängen. Der primäre identifizierte Risikofaktor ist das Rauchen. Andere Risikofaktoren sind Diabetes, Cholelithiasis, Alkohol (einschließlich Bier) und chronische Pankreatitis. Das Essen einer fettreichen, proteinreichen Diät und von raffinierten Mehlnahrungsmitteln 20 Jahre nach der Gastrektomie ist auch ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Erreger
Ursache
Ursache der Krankheit
Gegenwärtig ist die Ursache von Bauchspeicheldrüsenkrebs noch unklar, und es wurde festgestellt, dass einige Umweltfaktoren mit dem Auftreten von Bauchspeicheldrüsenkrebs zusammenhängen. Der primäre identifizierte Risikofaktor ist das Rauchen. Andere Risikofaktoren sind Diabetes, Cholelithiasis, Alkohol (einschließlich Bier) und chronische Pankreatitis. Das Essen einer fettreichen, proteinreichen Diät und von raffinierten Mehlnahrungsmitteln 20 Jahre nach der Gastrektomie ist auch ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs.
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Verwandte Inspektion
Elektronische Koloskopie Bauchperspektive
Die häufigsten klinischen Manifestationen von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind Bauchschmerzen, Gelbsucht und Gewichtsverlust.
(1) Schmerzen im Oberbauch und Völlegefühl: ist ein häufiges erstes Symptom. In einem frühen Stadium ist der intraluminale Druck aufgrund der Verstopfung des Pankreasgangs erhöht, und der Oberbauch ist stumpf und schmerzhaft und kann in den unteren Rücken abgestrahlt werden. Eine kleine Anzahl von Patienten kann starke Schmerzen aufweisen. Die meisten Patienten kümmern sich nicht um frühe Symptome, sehen nicht früh oder werden ignoriert und verzögern die Diagnose. Im fortgeschrittenen Stadium befällt der Tumor das untere und mittlere Segment des gemeinsamen Gallengangs, komprimiert die V. mesenterica superior oder die V. portal, befällt die verschiedenen Segmente des Zwölffingerdarms und des Plexus coeliacus, was die Symptome von Bauchschmerzen verschlimmert und sogar Schlaf und Ernährung beeinträchtigt und die körperliche Fitness beschleunigt. Verbrauch.
(2) Astragalus: Es ist das wichtigste Symptom und Zeichen für Pankreaskopfkrebs. Das Auftreten von Gelbsucht am Morgen und am Abend hängt mit der Lokalisation des Krebses im Kopf der Bauchspeicheldrüse zusammen.Die Gelbsucht tritt früher im Bereich des gemeinsamen Gallengangs auf und die Gelbsucht aus dem gemeinsamen Gallengang tritt später auf. Die meisten Patienten haben fortgeschrittenen Ikterus und der Ikterus wird zunehmend durch juckende Haut verschlimmert, aber einige Patienten haben möglicherweise keinen Juckreiz. Ältere Menschen mit Gelbsucht können zu Blutungen neigen. Die Gallenwege sind vollständig verstopft, der Ikterus ist tief und der Stuhl ist aus Terrakotta, und wenn die Tiefe gelb ist, ist die Oberfläche des Stuhls hellgelb gefärbt. Körperliche Untersuchung: sichtbare Sklera und gelbe Haut, Leber und die meisten Patienten mit Gallenblasenvergrößerung.
(3) Gewichtsverlust und Müdigkeit: Der Patient leidet am Anfang an Gewichtsverlust, Müdigkeit und Gewichtsverlust, was mit Ernährungsreduktion, Verdauungsstörungen, Schlafmangel und Krebskonsum zusammenhängt.
(4) Verdauungssymptome: wie Appetitlosigkeit, Völlegefühl, Verdauungsstörungen, Durchfall oder Verstopfung. Einige Patienten können Übelkeit und Erbrechen haben. Fortgeschrittener Krebs, der in den Zwölffingerdarm eindringt, kann eine Obstruktion des oberen Gastrointestinaltrakts oder gastrointestinale Blutungen verursachen.
(5) Andere: Einige Patienten zeigten Symptome von leichtem Diabetes im Frühstadium der Krankheit, erhöhten den Blutzucker und der Urinzucker war positiv. Bauchspeicheldrüsenkopfkrebs verursacht eine größere Obstruktion der Gallenwege ohne eine Infektion der Gallenwege, eine kleine Anzahl von Patienten kann mit einer Infektion der Gallenwege kombiniert werden, Schüttelfrost und hohe Hitze können leicht mit Cholelithiasis verwechselt werden. Im fortgeschrittenen Stadium kann der Patient eine klumpige Oberbauchmasse haben, die hart und fest ist und Aszites haben kann.
Körperliche Untersuchung:
Untersuchung der Empfindlichkeit und des Ikterus des Oberbauches, wenn Ikterus auftritt, häufig aufgrund von Cholestase, Hepatomegalie, Palpation, harter, glatter Oberfläche, kann heilig, sackartig, keine Empfindlichkeit, glatte Oberfläche sein und die Gallenblase ausdehnen, Das Courvisier-Zeichen ist ein wichtiges Zeichen für die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Bauchspeicheldrüsenmassen sind häufiger im Oberbauch anzutreffen und stellen knotige oder harte Massen dar. Sie können Tumore selbst oder Lymphknoten sein, die in der Bauchhöhle metastasieren. Die Krebsmasse des Pankreaskopfes ist im Allgemeinen tief und inaktiv, während das metastatische Karzinom des Mesenteriums oder des großen Netzes eine bestimmte Aktivität darstellt. Patienten mit fortgeschrittenem Stadium können Aszites haben, hauptsächlich aufgrund einer Bauchspeicheldrüsenmetastasierung. Eine kleine Anzahl von Patienten kann eine supraklavikuläre Lymphadenopathie oder eine rektale Untersuchung und Beckenmetastasen aufweisen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose von Bauchschmerzen mit Gelbsucht:
Bauchschmerzen, Fieber und Gelbsucht: (Charcot) Triade bezieht sich auf Bauchkrämpfe (starke Schmerzen im rechten Oberbauch), Schüttelfieber und Gelbsucht, die typische Symptome einer akuten suppurativen Cholangitis sind, bei denen es sich größtenteils um Gallengangssteine handelt. Die Charcot-Triade ist eine typische Manifestation einer akuten Cholangitis.
Die häufigsten klinischen Manifestationen von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind Bauchschmerzen, Gelbsucht und Gewichtsverlust.
(1) Schmerzen im Oberbauch und Völlegefühl: ist ein häufiges erstes Symptom. In einem frühen Stadium ist der intraluminale Druck aufgrund der Verstopfung des Pankreasgangs erhöht, und der Oberbauch ist stumpf und schmerzhaft und kann in den unteren Rücken abgestrahlt werden. Eine kleine Anzahl von Patienten kann starke Schmerzen aufweisen. Die meisten Patienten kümmern sich nicht um frühe Symptome, sehen nicht früh oder werden ignoriert und verzögern die Diagnose. Im fortgeschrittenen Stadium befällt der Tumor das untere und mittlere Segment des gemeinsamen Gallengangs, komprimiert die V. mesenterica superior oder die V. portal, befällt die verschiedenen Segmente des Zwölffingerdarms und des Plexus coeliacus, was die Symptome von Bauchschmerzen verschlimmert und sogar Schlaf und Ernährung beeinträchtigt und die körperliche Fitness beschleunigt. Verbrauch.
(2) Astragalus: Es ist das wichtigste Symptom und Zeichen für Pankreaskopfkrebs. Das Auftreten von Gelbsucht am Morgen und am Abend hängt mit der Lokalisation des Krebses im Kopf der Bauchspeicheldrüse zusammen.Die Gelbsucht tritt früher im Bereich des gemeinsamen Gallengangs auf und die Gelbsucht aus dem gemeinsamen Gallengang tritt später auf. Die meisten Patienten haben fortgeschrittenen Ikterus und der Ikterus wird zunehmend durch juckende Haut verschlimmert, aber einige Patienten haben möglicherweise keinen Juckreiz. Ältere Menschen mit Gelbsucht können zu Blutungen neigen. Die Gallenwege sind vollständig verstopft, der Ikterus ist tief und der Stuhl ist aus Terrakotta, und wenn die Tiefe gelb ist, ist die Oberfläche des Stuhls hellgelb gefärbt. Körperliche Untersuchung: sichtbare Sklera und gelbe Haut, Leber und die meisten Patienten mit Gallenblasenvergrößerung.
(3) Gewichtsverlust und Müdigkeit: Der Patient leidet am Anfang an Gewichtsverlust, Müdigkeit und Gewichtsverlust, was mit Ernährungsreduktion, Verdauungsstörungen, Schlafmangel und Krebskonsum zusammenhängt.
(4) Verdauungssymptome: wie Appetitlosigkeit, Völlegefühl, Verdauungsstörungen, Durchfall oder Verstopfung. Einige Patienten können Übelkeit und Erbrechen haben. Fortgeschrittener Krebs, der in den Zwölffingerdarm eindringt, kann Obstruktion des oberen Gastrointestinaltrakts oder gastrointestinale Blutungen verursachen.
(5) Andere: Einige Patienten zeigten Symptome von leichtem Diabetes im Frühstadium der Krankheit, erhöhten den Blutzucker und der Urinzucker war positiv. Bauchspeicheldrüsenkopfkrebs verursacht eine größere Obstruktion der Gallenwege ohne eine Infektion der Gallenwege, eine kleine Anzahl von Patienten kann mit einer Infektion der Gallenwege kombiniert werden, Schüttelfrost und hohe Hitze können leicht mit Cholelithiasis verwechselt werden. Im fortgeschrittenen Stadium kann der Patient eine klumpige Oberbauchmasse haben, die hart und fest ist und Aszites haben kann. Körperliche Untersuchung: Untersuchung der Empfindlichkeit und des Ikterus des Oberbauches, wenn ein Ikterus auftritt, häufig aufgrund von Cholestase, Leber ist groß, Palpation ist hart, glatte Oberfläche, kann sackartig sein, keine Empfindlichkeit, glatte Oberfläche und kann verdrängt werden Die Gallenblase, das sogenannte Courvisier-Zeichen, ist ein wichtiges Zeichen für die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Bauchspeicheldrüsenmassen sind häufiger im Oberbauch anzutreffen und stellen knotige oder harte Massen dar. Sie können Tumore selbst oder Lymphknoten sein, die in der Bauchhöhle metastasieren. Die Krebsmasse des Pankreaskopfes ist im Allgemeinen tief und inaktiv, während das metastatische Karzinom des Mesenteriums oder des großen Netzes eine bestimmte Aktivität darstellt. Patienten mit fortgeschrittenem Stadium können Aszites haben, hauptsächlich aufgrund einer Bauchspeicheldrüsenmetastasierung. Eine kleine Anzahl von Patienten kann eine supraklavikuläre Lymphadenopathie oder eine rektale Untersuchung und Beckenmetastasen aufweisen.
