retrobulbäres Geschwür
Einführung
Einleitung Nach dem Zwölffingerdarmgeschwür treten Symptome eines Ulcus bulba- res auf, die Schmerzen sind jedoch dramatischer, es kann zu einer Bestrahlung der rechten Schulter kommen und Blutungen und Perforationen treten häufiger auf. Post-duodenales Ulkus ist eine seltene Art von Ulkuskrankheit, die durch schwere Symptome, viele Komplikationen, schlechte medizinische Behandlung und Schwierigkeiten bei der präoperativen Diagnose gekennzeichnet ist. Geschwüre nach dem Zwölffingerdarm werden aufgrund schwieriger Diagnosen häufig übersehen oder falsch diagnostiziert oder verzögert. In der Literatur wird berichtet, dass die Inzidenz von Geschwüren nach dem Ballon 0,1% bis 5,8% der Inzidenz von Zwölffingerdarmgeschwüren ausmachte, während die Nekropsiediagnose 5% bis 20% betrug. Die Position des Geschwürs ist häufiger in der Innenwand des oberen Teils des Zwölffingerdarms, die unterhalb der Brustwarze selten ist. Das Erkrankungsalter der Patienten war höher als das der Zwölffingerdarmgeschwüre.
Erreger
Ursache
(1) Umweltfaktoren: 1 Unter den Umweltfaktoren ist die Ernährungssituation die erste, die die Hauptlast trägt. Eine eher akzeptierte Ansicht ist, dass eine unregelmäßige Ernährung das Risiko einer Ulkuskrankheit erhöhen kann, und dass kalte und magenstimulierte Lebensmittel häufig zu einem erneuten Auftreten einer Ulkuskrankheit führen können. Die unterschiedlichen Gewohnheiten von 2 Personen sind häufig mit dem Auftreten von Geschwüren nach dem Ballon verbunden. Beispielsweise ist die Inzidenz von Geschwüren nach dem Ballon bei Langzeitrauchern signifikant höher als bei Nichtrauchern. 3 beruflich stressreich beruflich leicht nach Ulkusgeschwüren zu verursachen, dies ist nur ein allgemeiner Eindruck, es gibt keine eindeutigen Beweise, aber aus der Behandlung des Patienten ist der Anteil der Intellektuellen, die an Post-Ball-Geschwüren leiden, ziemlich groß. 4 Es wurde klargestellt, dass Aspirin den selbstregulierenden Effekt der Magensäuresekretion und die Magenschleimhautbarriere zerstören kann, was zu einer Ulkuskrankheit führen kann.
(2) Genetische Faktoren: Die Inzidenz von Geschwüren nach dem Ballon steht in engem Zusammenhang mit genetischen Faktoren. Aus der Genealogie geht hervor, dass Angehörige von Patienten mit chronischem Ulkus 2,5- bis 3-mal häufiger an einer Ulkuskrankheit leiden als die Allgemeinbevölkerung. Darüber hinaus ist die Heritabilität sowohl des Magengeschwürs als auch des Geschwürs nach dem Ballon unerheblich. Verwandte und Kinder von Patienten mit Post-Ballon-Geschwüren neigen eher zu Post-Ballon-Geschwüren als zu Magengeschwüren. Das Gegenteil ist auch der Fall. Eine der eineiigen Zwillinge, wie ein Magen- oder ein Post-Ball-Geschwür, ist anfällig für dasselbe Geschwür, was bei brüderlichen Zwillingen nicht der Fall ist. Die Identität von Geschwüren bei eineiigen Zwillingen legt nahe, dass genetische Faktoren eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Geschwüren spielen. Geschwüre nach dem Ballon sind mit zwei genetischen Merkmalen verbunden. ABO-Blutgruppe und Blutgruppensubstanz ABH-Sekretionszustand. Personen mit einer Blutgruppe von "O" neigen zu Geschwüren nach dem Ball, die 1,4-mal höher sind als bei Personen mit einer Blutgruppe von "A", "B" oder "AB". Kurz gesagt, die Inzidenz von Ulkuskrankheiten hat dem Verständnis nach einen gewissen Zusammenhang mit der Vererbung: Obwohl es nicht vollständig möglich ist, alle Ulkuskrankheiten genetisch zu erklären, scheint das Ulkuskrankheiten eine familiäre Tendenz zu haben.
(3) Körperliche und geistige Faktoren: Die Beziehung zwischen geistigen Faktoren und Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts ist bekannt. Langfristiger psychischer Stress oder anhaltend hoher psychischer Stress sind für Magengeschwüre prädisponiert. Der genaue Mechanismus wurde jedoch nicht bestätigt, was möglicherweise mit langfristiger psychischer (mentaler) Belastung zusammenhängt, die zu einer Zunahme der Ulzerationen oder einer Abnahme des Schleimhautwiderstandes führt. Angesichts der Tatsache, dass psychischer Stress ein in der Gesellschaft weit verbreitetes Phänomen ist, leiden nur wenige Menschen an einer Ulkuskrankheit, sodass neben physischen und psychischen Faktoren auch andere pathogene Faktoren beteiligt sein müssen.
Pathologie des Ulkus nach dem Ballon
(1) Yu Wut schmerzt die Leber, Leber Qi schuldig Magen: Langfristige Angst und Wut, schlechte Gefühle, Leber Qi Stagnation, Stagnation und Pflichtverletzung, Cross-Counter-Verbrechen, Qi und Blut Stasis kann nicht funktionieren, nirgendwo ist Schmerz. Wegen des Qi und des Blutes kann eine Qi-Stagnation über einen langen Zeitraum auch zur Bildung von Blutstauungen, Blutstauungen, starken Schmerzen und Erbrechen von Blut, Blut im Stuhl und anderen Anzeichen führen.
(2) Ernährung ist nicht gut, schädigt die Milz und den Magen: Überernährung, Hunger und Sättigung, die am anfälligsten für Milz und Magen. Oder übermäßiges Essen, kalter, kalter Magen, Qi und Blutstillstand und Magenkälteschmerzen oder Essen von fettem und würzigem Alkohol, was zu Hitze und Hitze führt und Magenhitzeschmerzen verursacht.
(3) Unzureichende Ausstattung, Milz- und Magenschwäche: Die Milz- und Magenschwäche des Körpers oder Müdigkeit und innere Verletzungen oder Langzeiterkrankungen, die auf Milz und Magen ausgedehnt werden, oder falsche Medikamente können Milz und Magen schädigen. Mangel an Milz und Magen, Zhongyang nicht transportieren, Erkältung von den körpereigenen Menschen sind meist Erkältung und Bauchschmerzen, oft aufgrund von Erkältung und Kälte, Essen und versehentlich essen.
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Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Ultraschalluntersuchung der Bauchgefäße bei laparoskopischem Aszites
Röntgenuntersuchung
Eine Röntgenuntersuchung, insbesondere eine Duodenalangiographie mit niedrigem Profil, ist für die Diagnose hilfreich. Die Diagnose basierte auf der Entdeckung von Stenose und Zwölffingerdarmstenose, lokaler Reizung und Schleimhautveränderungen. In Kombination mit einer klinischen und umfassenden Analyse der Röntgenleistung können wir jedoch Schlussfolgerungen ziehen. Es gibt eine technische Schwierigkeit bei der Röntgenuntersuchung: Der Schlüssel ist, zu versuchen, die Rückseite der Kugel freizulegen und dafür zu sorgen, dass das Teil eine gute Füllung der Tinktur aufweist. Wir verstehen: Die radiologische Untersuchung, ob stehend, liegend oder auf dem Rücken, erfordert eine Kombination aus schräger Durchleuchtung und genauer Beobachtung.
Faserendoskopie
Die faseroptische Endoskopie hat einen diagnostischen Wert für Geschwüre nach dem Ballon, die Erkennungsrate ist jedoch niedrig. Zhang Ziqi und andere Berichte, 13509 Fälle von faseroptischer Gastroskopie, fanden 3422 Fälle von Zwölffingerdarmgeschwüren, 31 Fälle von Geschwüren nach dem Ballon, was 0,91% des Zwölffingerdarmgeschwürs entspricht. Die Erkennungsrate der Faserendoskopie ist niedriger als die der Autopsie und der chirurgischen Erkennung, was hauptsächlich auf ein unzureichendes Verständnis der Krankheit und unzureichende Aufmerksamkeit zurückzuführen ist. Empfehlung: Bei Patienten mit Magen- und Zwölffingerdarmsphäroidläsionen, die nicht durch eine faseroptische Endoskopie erklärt werden können, sollte der hintere Ball routinemäßig untersucht werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Die traditionelle chinesische Medizin unterteilt das Geschwür nach dem Ballon in Kältetyp, Qi-Stagnationstyp, Stagnationstyp, Schleim-Stase-Typ, mangelhaften Kältetyp und Yin-Mangel-Typ.
Kalter Typ
Meistens verursacht durch Völlerei und Kälte, wenn der Magen in Eile ist, wird die Hitze entlastet.
Blutgruppe
Der größte Teil der Schmerzen ist behoben und sogar die Hämatemesis ist schwarz.
Mangelart
Die meisten von ihnen sind schmerzhaft, warm und glücklich und nach Anstrengung leicht rückfällig.
Yin-Mangel-Typ
Wählen Sie je nach Syndrom des Arztes die therapeutische Seite.
