hohes Fieber
Einführung
Einleitung Hohes Fieber bedeutet, dass die Körpertemperatur 39,1 ° C übersteigt. Hyperthermie wird in akute Hyperthermie und Langzeithyperthermie unterteilt. Akute Hyperthermie tritt häufiger bei infektiösen und allergisch-induktiven Erkrankungen auf, während Langzeithyperthermie bei Sepsis, Salmonelleninfektion, Tuberkulose, rheumatischem Fieber und juvenilem Rheuma auftritt.
Erreger
Ursache
(1) Akutes hohes Fieber
Infektionskrankheit
Frühe akute Infektionskrankheiten, akute Infektionskrankheiten verschiedener Systeme.
2. Nicht ansteckende Krankheiten
Hitze-Syndrom, Dehydrationsfieber bei Neugeborenen, intrakranielle Verletzungen, Krämpfe und epileptische Anfälle.
3. Allergische Reaktion
Allergien, allogenes Serum, Impfreaktion, Infusions- und Transfusionsreaktionen usw.
(2) Langzeit hohes Fieber
Gemeinsame Krankheit
Sepsis, Salmonelleninfektion, Tuberkulose, rheumatisches Fieber, jugendliches Rheuma usw.
2. Seltene Krankheit
Maligne Tumoren (Leukämie, malignes Lymphom, maligne Histiozytose), Bindegewebserkrankung.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Hämolytische japanische Enzephalitis Bindetest Exo-Fidschi-Reaktion Anti-Cytosidase-Test Herkömmliche Hyaluronidase
Fieber ist ein häufiges Symptom vieler Krankheiten, daher ist es notwendig, die Fieberpatienten zu untersuchen und zu analysieren, um die Ursache herauszufinden. Im Allgemeinen muss dies unter folgenden Gesichtspunkten erfolgen.
(1) Detaillierte und genaue Erfassung der Anamnese, Berücksichtigung von Alter, Krankheitssaison, epidemiologischer Anamnese, Anamnese von Infektionskrankheiten, Anamnese von Impfungen, raschem Ausbruch, Länge der Krankheit, Hitzetyp und begleitenden Hauptsymptomen.
Neugeborene können Dehydrationswärme haben. Säuglinge und Kleinkinder im Süden, Sommerhitze kann auftreten, wenn die Hitze heiß ist. Im Winter und Frühjahr sind Infektionen der Atemwege, epidemische zerebrospinale Meningitis, Masern und andere häufige Ereignisse, im Sommer und Herbst akute Enteritis, bazilläre Ruhr, japanische Enzephalitis, Typhus usw. häufiger. Infektionskrankheiten haben oft eine epidemiologische Vorgeschichte und sollten sorgfältig nach der Vorgeschichte der Exposition befragt werden.
Infektionen der Atemwege bei Kindern, akute Infektionskrankheiten usw. treten häufig auf und der Krankheitsverlauf ist kürzer. Tuberkulose, Typhus, Blutkrankheiten, rheumatisches Fieber, Hitze-Syndrom, bakterielle Endokarditis und andere Anfälle sind mild und der Krankheitsverlauf ist länger, oft länger als zwei Wochen. Sepsis, akute Miliartuberkulose, tiefer Abszess und andere Erholungswärme, Typhus, Paratyphus, Typhus als Wärmerückhaltung, Malaria ist meistens intermittierende Hitze, Leukämie, Bindegewebskrankheit, bösartiger Tumor usw., verschiedene Arten von Hitze, keine Gewissheit Gesetz. Der Hitzetyp ist sehr wichtig für die Diagnose von Fieber, wenn es nicht mit speziellen Medikamenten wie Antibiotika und Kortikosteroiden behandelt wurde, aber für kleine Säuglinge und Neugeborene einen geringen diagnostischen Wert hat.
Wenn Sie sich nach Fieber erkundigen, sollten Sie auf die spezifischen klinischen Manifestationen jedes Systems achten, zum Beispiel haben Infektionen der Atemwege oft Husten und Atemnot. Infektionen des Verdauungstraktes haben oft Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall. Harnwegsinfektionen umfassen häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie. Störungen des Zentralnervensystems, Erbrechen, Krämpfe, Koma und so weiter. Fieber mit Ikterus häufig bakterielle oder virale Leberentzündung, Tumor, verbunden mit Schwitzen häufig bei Bindegewebserkrankungen, Sepsis usw., mit Erkältungskriegen sind meist bakterielle Infektionen wie Sepsis, tiefer Abszess. In der frühen Phase gibt es keine spezifischen klinischen Manifestationen und Anzeichen und kombiniert mit den Merkmalen der Krankheitsgeschichte, um Typhus, Sepsis, Tuberkulose und so weiter zu berücksichtigen.
(2) Umfassende und sorgfältige körperliche Untersuchung
Die Untersuchung sollte detailliert und umfassend sein, mit Anamnese und Symptomen kombiniert und anschließend eingehend untersucht werden.
Oral Bei vielen Fieberpatienten sind pathologische Veränderungen häufig. B. Mandelentzündung, Rötung der Mandeln oder eitrige Sekretion, Herpespharyngitis im Pharynx und in anderen Bereichen von Herpes und Geschwüren, Masern früh in der Mundschleimhaut mit Coriolis, Diphtherie im Rachen und Mandeln mit weißer Pseudomembran.
Achten Sie auf die Verteilung und Morphologie des Ausschlags. Staphylococcus aureus, Streptokokkeninfektionen sind häufig mit scharlachrotem Hautausschlag verbunden, Blutkrankheiten, epidemisches zerebrospinales Meningitis, epidemisches hämorrhagisches Fieber und andere Hauterkrankungen können Blutungen verursachen, rheumatisches Fieber kann bei Ringerythem, Virusinfektionen, Bindegewebserkrankungen und Sepsis auftreten Bakterielle Endokarditis, Histiozytose X, mukokutanes Lymphknotensyndrom und viele Medikamente können Hautausschläge verursachen, aber ihre Morphologie und ihr Aussehen sind unterschiedlich.
Menschen mit guter psychischer Verfassung sind bei hohem Fieber häufig leicht infiziert. Wie Lethargie, Apathie, Bewusstlosigkeit, mit meningealer Reizung, was auf eine intrakranielle Infektion hindeutet. Im Frühstadium einer intrakraniellen Infektion bei Säuglingen ist eine meningeale Reizung häufig nicht offensichtlich, aber die Leistung ist apathisch, lethargie, reizbar, nervös oder voller Auswurf usw., und es muss auf intrakranielle Infektionen geachtet werden.
Hepatosplenomegalie tritt häufig bei Leukämie, Bindegewebserkrankungen, Entzündungen des Hepatobiliärsystems, Typhus, Sepsis, Malaria und Tumoren auf. Eine Lymphknotenvergrößerung kann bei Blutkrankheiten, infektiöser Mononukleose, Mykoplasmeninfektion, Lymphknotensyndrom der Haut und der Schleimhäute beobachtet werden. Lokale Lymphadenopathie, Empfindlichkeit, sollte darauf achten, benachbarte Bereiche mit oder ohne entzündliche Läsionen zu finden.
(3) Laboruntersuchung
Überprüfen Sie zuerst den General anhand der allgemeinen Überprüfungsergebnisse und beschließen Sie dann, das Projekt weiter zu überprüfen. Versuchen Sie, die sinnlose "Casting" -Typenkontrolle zu vermeiden.
Gängige Tests auf Blut, Urin und Fäkalien sind bevorzugte Untersuchungsgegenstände. Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen und Neutrophilen nimmt zu, und mehr werden als bakterielle Infektionen angesehen, während bei denjenigen mit verringertem Gewicht mehr Viren- oder Bazilleninfektionen auftreten. Wenn Sie Sepsis, Darm- und Harnwegsinfektionen vermuten, müssen Sie Blut, Kot und Urin getrennt senden. Zusätzlich zu Routineuntersuchungen werden manchmal verschiedene Punktionsflüssigkeiten zur Kultur- oder Abstrichuntersuchung geschickt. Beispielsweise können Meningokokkenabstrich und Liquorabstrich bei Patienten mit epidemischer cerebrospinaler Meningitis Meningokokkenbakterien finden, Blutabstriche bei Malaria können Malariaparasiten finden und Diphtherie-Pseudomembran-Abstriche zur Prüfung von Diphtheriebazillen.
Überprüfen Sie gegebenenfalls die Fatda-Reaktion, die externe Fischer-Reaktion, den heterophilen Agglutinationstest, den Kondensationstest usw., um die Differentialdiagnose zu erleichtern. Rheumafieber oder rheumatoide Erkrankung wurden auf Anti-Streptolysin O bzw. Rheumafaktor untersucht. Bei Patienten mit Verdacht auf eine Virusinfektion können frühzeitige diagnostische Schnelltests auf immunologische Aspekte durchgeführt werden. Patienten mit wiederholten Infektionen, die durch eine Immunschwächekrankheit verursacht werden, können zur Bestimmung des Immunglobulins und der zellulären Immunität sowie des Komplements verwendet werden. Blutkrankheiten sollten auf Knochenmark untersucht werden. Bei Verdacht auf Tuberkulose ist ein Tuberkulin-Test erforderlich. Patienten mit Verdacht auf eine Infektion der Gallenwege werden häufig auf Duodenaldrainage untersucht und kultiviert und haben häufig aussagekräftige Ergebnisse. Kurz gesagt, die relevanten Untersuchungen können je nach Krankheitszustand durchgeführt werden, es ist jedoch erforderlich, auf die Analyse der Untersuchungsergebnisse zu achten, um durch Fehler und Verschmutzungen wie Probenahme oder Operation verursachte falsch-positive oder falsch-negative Ergebnisse zu beseitigen.
(4) Röntgen- und sonstige Untersuchungen
Röntgenaufnahmen der Brust helfen bei der Diagnose von Lungen- und Brustkrankheiten. Andere, wie bösartige Tumoren, können je nach Standort für CT, Kernspinresonanz, Angiographie, Radioisotop, B-Mode-Ultraschall und lebendes Gewebe ausgewählt werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differenzialdiagnose:
(1) Infektionskrankheiten
Septikämie
Pathogene Bakterien werden durch geschädigte Haut, Schleimhäute oder von infizierten Herden freigesetzt und gelangen durch Lymphgefäße und Venen in die Blutbahn, um Toxine zu produzieren und zu produzieren. Häufig sind Staphylococcus aureus sepsis und gramnegative Septikämie. Ersteres hat einen akuten Beginn, plötzliches Schüttelfrost, hohes Fieber und einen heißen Typ. Es ist gekennzeichnet durch pleomorphen Ausschlag, Hautschleimhautblutungen, Gelenkschwellungen und Schmerzen, Endokarditis und Migräne-Läsionen. Periphere Blutleukozyten und Neutrophile waren signifikant erhöht. Eine gramnegative Septikämie ist häufig eine Entspannungshitze, eine intermittierende Hitze oder ein bimodales Fieber, die mit einem relativ langsamen Puls, einem nekrotischen Ausschlag, einer Hepatosplenomegalie und einem septischen Schock verbunden sein können. Bei einigen Patienten sind die peripheren Blutleukozyten möglicherweise nicht hoch. Multiple Blutkulturen und Knochenmarkkulturen sind hilfreich für den Nachweis pathogener Bakterien.Es wird allgemein angenommen, dass der beste Zeitpunkt für die Blutentnahme vor der Anwendung von Antibiotika und bei Auftreten von Schüttelfrost und hohem Fieber liegen sollte. Ein positiver Lysat-Test (LLT) zeigt das Vorhandensein von gramnegativen Bazillen-Endotoxinen, aber auch falsch-positiven und falsch-negativen an.
2. Tuberkulose
(1) Miliartuberkulose
Es kann Symptome von hohem Fieber, Schüttelfrost, Atemnot und systemischer Vergiftung geben, und Röntgenaufnahmen der Brust zeigen diffuse Knötchen.
(2) invasive Lungentuberkulose
Kann Fieber, Husten, Hämoptyse, Müdigkeit, Reduktion, Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Auswurf-Tuberkulose-Kultur haben. Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt eine oder beide Seiten des Lungenfleckens oder des gefleckten Schattens und kann Fibrose und Verkalkung aufweisen .
(3) Extrapulmonale Tuberkulose
Einschließlich tuberkulöser Meningitis, tuberkulöser Pleuritis, Peritonealtuberkulose, Lymphknotentuberkulose, Nierentuberkulose und so weiter. Klinische Symptome einer systemischen Vergiftung und damit verbundene Symptome. Die weißen Blutkörperchen sind im Allgemeinen normal oder leicht erhöht und können eine Zunahme der Erythrozytensedimentationsrate aufweisen, und der Tuberkulin-Test ist positiv. Die diagnostische Behandlung ist wirksam.
Typhus
Der Beginn ist langsam, die Körpertemperatur steigt trapezförmig an und der Retentionstyp ist weiterhin heiß, begleitet von Apathie, relativ langsamem Puls und rosafarbenem Ausschlag. Typische Fälle können nach 1 Woche Splenomegalie und Hepatomegalie aufweisen. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen wurde verringert, die Fatda-Reaktion war positiv und der Typhus-Bazillus wurde aus der Blutkultur isoliert. In den letzten Jahren sind aufgrund des weit verbreiteten Einsatzes von Antibiotika atypische Fälle von Typhus angestiegen, die Komplikationen haben zugenommen, und die Typen sind komplex, was ernst genommen werden sollte.
4. Epidemisches hämorrhagisches Fieber
Ratten sind eine Infektionsquelle und können im Frühjahr und Sommer sowie im Herbst und Winter beliebt sein. Die klinische Klassifikation ist in Fieber, Hypotonie, Oligurie, Polyurie und Genesung unterteilt. Das Fieber setzt schnell ein, die Körpertemperatur liegt in der Regel zwischen 39 ° C und 40 ° C, die Wärmeform ist eher entspannend, begleitet von Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Augenlidschmerzen, Sehstörungen, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall usw. Das Gesicht und die Augenlider sind verstopft, die obere Brust ist gerötet und der Unterarm ist an der Blutungsstelle sichtbar. Leukozytose, Lymphozytose und verminderte Thrombozytenzahl. Diffuse exsudative Veränderungen können in Röntgenaufnahmen der Brust auftreten.
5. Malaria
Die Inzidenzrate ist im Sommer und Herbst hoch und es ist offensichtlich, dass es vor hohem Fieber kalt wird: Die Körpertemperatur kann über 40 ° C erreichen, begleitet von viel Schwitzen, Splenomegalie und Anämie, und die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist niedrig. Bei Patienten, bei denen der Verdacht auf Malaria besteht, dass sie mehrere Blutausstriche oder Knochenmarkausstriche haben und keine Malariaparasiten gefunden haben, sollten Sie Chloroquin zur diagnostischen Behandlung verwenden.
6. Infektiöse Endokarditis
Bei Patienten mit angeborener Herzkrankheit oder rheumatischer Herzklappenerkrankung oder nach einer Herzoperation unerklärliches hohes Fieber, begleitet von generalisierter Müdigkeit, fortschreitender Anämie und Embolie, körperlicher Untersuchung von Blutungsflecken auf der Haut, der Schleimhaut, dem Nagelbett usw. Herzauskultation hat neue Geräusche oder Veränderungen in der Natur des ursprünglichen Geräusches oder begleitet von Herzrhythmusstörungen. Die Möglichkeit, diese Krankheit in Betracht zu ziehen, hilft eine wiederholte Blutkultur, um die Diagnose zu bestätigen.
7. AIDS
Wenn es zwei oder mehr der folgenden Risikogruppen gibt, kann AIDS in Betracht gezogen werden:
(1) intermittierendes oder andauerndes Fieber für mehr als 1 Monat;
(2) generalisierte Lymphadenopathie;
(3) chronischer Husten oder Durchfall für mehr als 1 Monat;
(4) Gewichtsverlust von mehr als 10%;
(5) Wiederholte Herpes Zoster- oder Herpes Simplex-Infektion;
(6) Oropharyngeale Candida-Infektion.
Für eine weitere Diagnose sind der Nachweis von HIV-Antikörpern und HIV-RNA sowie die CD4 + T-Lymphozytenzahl erforderlich.
8. Influenza
Guten Winter und Frühling, leicht auszubrechen. Häufiger bei hohem Fieber, begleitet von Kopfschmerzen, Müdigkeit, Körperschmerzen, kann die Körpertemperatur 2 bis 3 Tage lang 39 ° C ~ 40 ° C erreichen, Rückzug, verstopfte Nase, laufende Nase, Halsschmerzen, Husten, Blutstauung oder kombinierte bakterielle Infektion Eiter, eine kleine Anzahl von Patienten kann Atembeschwerden oder Magen-Darm-Symptome haben. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist normal, verringert oder leicht erhöht, und der Anteil der Lymphozyten kann erhöht werden.
9. SARS / schweres akutes respiratorisches Syndrom (SARS)
Der Erreger kann eine neue Art von Coronavirus sein, die Infektionsquelle für seine Patienten und Träger latenter Erreger, mit engen Lufttröpfchen und engem Kontakt als Übertragungsmedium. Der klinische Prozess verläuft schnell und Fieber stellt das erste Symptom dar. Die Körpertemperatur liegt im Allgemeinen über 38 ° C, was mit Kopfschmerzen, allgemeinem Unwohlsein oder Muskelschmerzen einhergehen kann. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen steigt oder sinkt im Allgemeinen nicht, häufig mit reduzierten Lymphozytenzahlen. Röntgenaufnahmen der Brust zeigten unterschiedliche Grade von fleckigen, fleckigen, infiltrierenden Schatten oder retikulären Veränderungen. Diese Art der "atypischen Pneumonie" unterscheidet sich von der atypischen Pneumonie, von der bekannt ist, dass sie durch Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionellen und allgemeine Atemwegsviren verursacht wird. Und andere Merkmale, insbesondere solche, die älter als 50 Jahre sind oder eine Kombination von Grunderkrankungen aufweisen, haben eine schlechte Prognose.
10. Legionärskrankheit
Es handelt sich um eine akute Infektion der Atemwege, die durch Legionellen verursacht wird. Menschen, die älter sind und eine niedrige Immunität haben, neigen dazu, sich zu entwickeln. Der Beginn ist gekennzeichnet durch hohes Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Myalgie, trockenem Husten, Durchfall und schweren Fällen mit Atembeschwerden und neuropsychiatrischen Symptomen. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist erhöht und der neutrophile Kern ist nach links verschoben, was mit einer Nierenfunktionsstörung verbunden sein kann. In der frühen Phase der Thorax-Röntgenaufnahme, der peripheren plaqueähnlichen Infiltration der Alveolen, gefolgt von einer Lungenkonsolidierung, ist der Unterlappen häufiger.
11. Akute bakterielle Pneumonie
Es ist eine Entzündung der Lunge, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird. Je nach Ausmaß der Läsionsbeteiligung wird in Lungenentzündung und Bronchialpneumonie unterteilt. Der Patient leidet an Fieber, Husten, Auswurf und eitrigem Auswurf. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt entzündliche infiltrative Schatten in der Lunge, eine Erhöhung der Anzahl weißer Blutkörperchen oder der Neutrophilen oder eine qualifizierte Auswurfkultur kann bedeutende Krankheitserreger isolieren.
12. Lokale Infektion
Leberabszess, Gallenwege und akute Infektionen des Genitaltrakts, intraabdominale Abszesse sind häufiger, akute Infektionen können hohes Fieber, Müdigkeit, Rückenschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und andere Begleitsymptome verursachen, sollten Veränderungen der körperlichen Symptome und wiederholte Labor beobachtet werden Inspektionen und Nebenuntersuchungen sind für die Entdeckung von Läsionen von großem Wert.
13. Pilzinfektionen
Patienten mit langfristiger Einnahme von Antibiotika, Glukokortikoiden oder Immunsuppressiva sind anfällig für opportunistische Pilzinfektionen. Klinische Manifestationen von Fieber können fortbestehen, mit Schüttelfrost, Nachtschweiß, Anorexie, Gewichtsverlust, allgemeinem Unwohlsein oder Husten, Hämoptyse usw., sollten die Möglichkeit einer oropharynx- oder tiefen Pilzinfektion, bedingter Pilzkultur oder der Beobachtung von Antimykotika in Betracht ziehen Behandlung.
(2) Nichtinfektionskrankheiten
1. Systemischer Lupus erythematodes (SLE)
Bei jungen Frauen ist Fieber häufiger und dauert länger. Akute Exazerbation hat hohes Fieber, die Körpertemperatur kann bis zu 39 ° C ~ 40 ° C betragen, mehr bei Gelenkschmerzen, Hautläsionen, Gesichtsschmetterlingsrötung, Sonnenallergie, Anämie, Müdigkeit, Gliedmaßen-Arterienkrämpfen, Blutungspunkten. Klinische und Laboruntersuchungen ergaben Leber-, Nieren-, Herz-, Lungen- und andere multiple Organschäden, hämolytische Anämie, weiße Blutkörperchen, Thrombozytopenie, erhöhte Erythrozytensedimentationsrate, positive antinukleäre Antikörper (höchste positive Rate), anti-glatte Muskelantikörper positiv (spezifisch) Am höchsten), fanden Lupuszellen im Knochenmark und peripheren Blut oder positiv für die Hautbiopsie.
2. Rheumatisches Fieber
Bei vielen Jugendlichen trat häufig eine akute Pharyngitis oder Mandelentzündung in der Vorgeschichte auf. Es ist eine systemische Allergie, die durch Infektion mit hämolytischem Streptokokken verursacht wird. Die meisten Patienten haben Fieber, die meisten von ihnen sind unregelmäßige Hitze, oft begleitet von wandernden Gelenkschmerzen, erhöhter Herzfrequenz und Herzrhythmusstörungen. Einige Patienten haben Ringerytheme am Rumpf und in den Gliedmaßen. Im betroffenen Gelenkbereich sind subkutane Knötchen zu sehen, die hart und schmerzfrei sind und nicht auf der Haut haften. Labortests auf beschleunigte Erythrozytensedimentationsrate, erhöhten Mucin und erhöhten Anti-Streptolysin "O" -Titer.
3. Dermatomyositis
Die klinischen Symptome sind hohes Fieber, allgemeine Beschwerden, extreme Müdigkeit und Symmetrie der Muskelschmerzen und -empfindlichkeit. Die Patienten können nicht sitzen und sich dehnen.
4. Adult Still-Krankheit
Der alte Name "Variante Subseptikämie" ist durch intermittierend hohes Fieber, Hautausschlag und Gelenksymptome gekennzeichnet. Darüber hinaus gibt es Lymphadenopathie, Hepatosplenomegalie, Leukozytenzahl, Erythrozyten-Sedimentationsrate, Rheumafaktor und anti-nuklearer Antikörper sind negativ, wiederholte Blutkultur negativ, Antibiotika-Behandlung ist ungültig, Glukokortikoid-Behandlung ist wirksam.
5. Blutkrankheit
Akute Leukämie, malignes Lymphom, maligne Histiozytose, myelodysplastisches Syndrom, akute aplastische Anämie, multiples Myelom und andere Blutkrankheiten können durch Langzeitfieber gekennzeichnet sein, und das Fieber ist meistens Entspannung, intermittierend oder periodisch. Der Verlauf des Fiebers kann sich von mehreren Wochen auf mehrere Monate verzögern.Patienten mit unterschiedlichem Ausmaß an Blässe, Blutungsneigung, Hepatosplenomegalie oder Lymphadenopathie erfordern häufig Knochenmarkaspiration, Lymphknotenbiopsie usw. Kann diagnostiziert werden.
6. Verschiedene bösartige Tumoren
Tumorpatienten können mäßiges oder mäßiges Fieber haben, wie Verdauungstrakt, bösartiger Atemtumor, Osteosarkom, Nierenkrebs, Nebennierenkrebs und Patienten mit fortschreitendem Abfall, Appetitverlust und Symptomen erkrankter Organe .
7. Drogenfieber
Patienten mit Fieber nehmen fiebersenkende Analgetika, Sulfonamide, bestimmte Antibiotika oder Schlaftabletten usw. ein, aber das Fieber steigt oder steigt weiter an, oder wenn vorher kein Fieber aufgetreten ist, gibt es keinen neuen Hinweis auf eine Infektion, begleitet von pleomorphem Ausschlag. Gelenkschmerzen, Lymphadenopathie und Eosinophilie, allgemein guter Zustand der Patienten, keine Vergiftungssymptome, sollten die Möglichkeit von Drogenfieber in Betracht ziehen. Verdächtige Medikamente können unter genauer Beobachtung abgesetzt werden.Wenn die Körpertemperatur innerhalb weniger Tage auf den Normalwert abfällt, kann eine Diagnose von Drogenfieber gestellt werden.
