akute Krankheit
Einführung
Einleitung Der Teint ist gerötet, die Erregung ist unbehaglich, die Nase ist gefächert, der Herpes ist kalt und der Ausdruck ist schmerzhaft. Häufiger bei akuten Infektionskrankheiten wie Pneumokokken-Pneumonie, Malaria und epidemischer cerebrospinaler Meningitis.
Erreger
Ursache
Pneumokokkenbakterien sind grampositive Kokken, die häufig paarweise (Pneumokokken) oder in einer Kettenanordnung (Streptococcus pneumoniae) vorkommen und eine normale Flora der oberen Atemwege darstellen und nur bei verminderter Immunität Krankheiten verursachen. Die Inzidenz liegt hauptsächlich im Winter und im frühen Frühling.Raucher, Demenz, Herzinsuffizienz, Patienten mit chronischen Erkrankungen, chronischer Bronchitis, Bronchiektasie und Immundefizienz sind alle anfällig für eine Pneumokokkeninvasion.
Malaria wird durch das Gefühl von Malaria (Malaria) verursacht. Es ist eine Krankheit, die häufig im Sommer und Herbst auftritt, wenn sie durch Schüttelfrost, Hitze, Kopfschmerzen und Schwitzen gekennzeichnet ist. Ansteckend. Diese Krankheit ist die gleiche wie der Name der Krankheit in der westlichen Medizin.
Ätiologie und Pathogenese:
(1) Malariaempfinden (Malaria). Oft sind Wind, Kälte, Hitze, feuchtes Übel oder Essen und Trinken die prädisponierenden Faktoren.
(2) Malaria erliegt einem halben Tisch und einem halben Tisch und befindet sich zwischen dem Lager und der Wache. Das Böse kämpft mit der Kälte und die Hitze greift an, das Böse ist in der Kälte und die Hitze wird gestoppt. Diejenigen, die von Wut geplagt sind, sind einander, und diejenigen, die böse und tief sind, sind am zweiten oder dritten Tag.
(3) Diejenigen mit heißer Parteilichkeit sind warme Malaria, die mit kalter Parteilichkeit sind kalte Malaria, Malaria ist für eine lange Zeit nicht geheilt und Blutstauung kondensiert unter der Bedrohung, dann wird Malaria gebildet oder es wird lang anhaltende Malaria genannt.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Blut-Routine-Mycobacterium tuberculosis-Gendetektion (PCR) Epidemischer zerebrospinaler Meningitis-Immuntest - Kultivierung der Gesichtsexpression
Patienten mit Pneumokokken-Lungenentzündung leiden häufig in der Vorgeschichte an kaltem Regen, Müdigkeit, Trunkenheit, geistiger Stimulation und Virusinfektion. Die Hälfte der Fälle weist mehrere Tage lang prodromale Symptome einer Infektion der oberen Atemwege auf.
Der Beginn ist schneller, es gibt hohes Fieber, die Hälfte mit Schüttelfrost, die Körpertemperatur kann in wenigen Stunden auf 39-40 ° C ansteigen, der Höhepunkt nachmittags oder abends, kann auch Wärme parallel zur Pulsfrequenz verfolgt werden. Der Patient spürt einen Muskelkater im Körper, Schmerzen in der betroffenen Brust, kann auf Schultern und Bauch ausstrahlen und wird durch Husten oder tiefes Atmen verschlimmert. Weniger, es kann blutunterlaufen oder rostfarben sein. Der Magen ist stark reduziert, gelegentlich Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder Durchfall, manchmal falsch diagnostiziert als akuter Bauch.
Die ersten Anzeichen einer Lungenentzündung sind nicht offensichtlich: Ältere und jüngere Patienten sowie Folgeerkrankungen weisen häufig atypische klinische Manifestationen auf.
Überprüfen Sie
Blutroutine: Die Anzahl der weißen Blutkörperchen liegt meist bei 10-30 × 109 / L, und die Neutrophilen sind mehr als 80%.
Sputumabstrichuntersuchung: Es gibt eine große Anzahl von Neutrophilen und Gram-positiven Paaren oder Streptococcus mutans.
Kultur: Krankheitserreger können 24-48h identifiziert werden.
Röntgenuntersuchung: Typische Röntgenfilme waren in den letzten Jahren selten.
Wichtige Punkte für die klinische Diagnose von Malaria:
1 Die meisten Fälle haben Schüttelfrost oder Schüttelfrost unterschiedlicher Länge vor dem Fieber.
2 Die Körpertemperatur steigt in kurzer Zeit schnell an, hält mehrere Stunden an, fällt dann schnell ab und es kommt zu unterschiedlichem Schwitzen. Wenn die Körpertemperatur einmal alle 2 bis 4 Stunden gemessen und die Körpertemperaturkurve analysiert wird, kann festgestellt werden, dass die Körpertemperatur nachts dazu neigt, auf normale oder unter normale Temperatur zu fallen.
3 Anfälle haben ein Timing, die Fieberperiode und die Nicht-Hitzeperiode überlappen sich und es gibt eine gewisse Regelmäßigkeit.
4 Patienten in der intermittierenden Periode von Müdigkeit, Schwäche und leichtem Unbehagen fühlen sich im Allgemeinen gut.
5 Die Inzidenz war um die Mittags- und Nachmittagszeit häufiger, und nachts begannen weniger Autoren.
6 Die klinischen Symptome sind schwerwiegender als einmal, und nach wiederholten Episoden nehmen sie allmählich ab, und es besteht die Tendenz zur Selbstheilung.
7 weist klinische Manifestationen einer hämolytischen Anämie auf, deren Ausmaß mit der Anzahl der Episoden übereinstimmt.
8 Splenomegalie, deren Ausmaß mit dem Krankheitsverlauf zusammenhängt, und in einigen Fällen auch Lebervergrößerung. Die ersten und zweiten Episoden von Säuglingen, Falciparum-Malaria und Neuinfektionen sind oft atypisch. Darüber hinaus haben einige Patienten mit hoher Immunität eine große Anzahl von Protozoen im Blut, aber die klinischen Symptome sind nicht offensichtlich oder fehlen vollständig. Insbesondere kann die Diagnose durch Bezugnahme auf eine körperliche Untersuchung und eine Laboruntersuchung bestätigt werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifizierung von Pneumokokken-Pneumonie:
1. Tuberkulose: Patienten haben häufig Symptome wie Fieber, Müdigkeit, Nachtschweiß und Gewichtsverlust, Hämoptyse. Kombiniert mit Tuberkulose-Test und Thorax-Röntgenaufnahmen können klarer sein.
2. Interstitielle Lungenerkrankung: Die auffällige Manifestation ist fortschreitende Atemnot und trockener Husten. Der Körper kann beim Einatmen Klettverschlüsse riechen, die Lungenfunktion ist eingeschränkt, und die diffuse Funktion reduziert das Röntgenbild des Brustkorbs auf diffuse Symmetrie. Die Verteilung der retikulären Knoten in Kombination mit HRCT kann eindeutig sein.
3. Lungenkrebs: Es kann eine lange Geschichte des Rauchens haben und ist häufig durch reizenden trockenen Husten gekennzeichnet. Es kann Blut im Auswurf vorhanden sein. Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt einen blockierten oder knotigen Schatten in der Lunge. Die Antibiotika-Behandlung kann nicht vollständig verschwinden. CT- und Auswurf-exfoliative Zytologie Fiberoptische Bronchoskopie hilft klar zu sein.
Klinische Manifestationen typischer Malaria: Die Diagnose ist nicht schwierig, da mehr als 1/3 der sogenannten atypischen Fälle von anderen durch Fieber, Splenomegalie und Hepatomegalie gekennzeichneten Krankheiten unterschieden werden müssen, um die Behandlung nicht zu verzögern, Malaria zu verbreiten oder zu vernachlässigen Andere Krankheiten, bei denen Malaria koexistiert.
1. Akute Bilharziose hat in der Vergangenheit eine Exposition gegenüber Bilharziose und eine Vorgeschichte von Dermatitis, häufigen Verdauungssymptomen wie Durchfall und Schleimhäuten sowie trockenem Husten. Im Gegensatz zu Malaria ist mehr als 90% der Leber groß. Signifikanter, erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, Eosinophilie, zerebrale Palpebralreaktion, Ringei-Fällungstest oder Stuhlinkubation positiv
2. Die meisten Filariosen haben eine Vorgeschichte von früheren Episoden, weißen Blutkörperchen und Eosinophilen, keine Anämie und Splenomegalie, und Blutmikroben sind positiver als Auswurf.
3. Schwarzfieber hat eine lange Geschichte im epidemischen Gebiet von Kala-Azar. Das Fieber ist in der Regel unregelmäßig und letzteres kann sich zu einer vollständigen Blutkörperchenreduktion entwickeln, Nasenbluten oder Zahnfleischbluten, Leber und Milz, Knochenmarkpunktion können Lidu-Körper gefunden werden.
