einsame Niere
Einführung
Einleitung Auf der embryonalen Seite waren das Nierengewebe und der Ureterkeim nicht entwickelt, und die kontralaterale Seite war eine isolierte Niere. Nicht ungewöhnlich. Aufgrund des Fehlens klinischer Symptome ist die Inzidenzrate jedoch schwer zu zählen. Eine von etwa 1.000 bis 1.500 Geburten ist eine einzige Niere. Mehr Männer als Frauen, mehr links als rechts. Es gibt keinen Harnleiter an der Seite ohne Niere. Aufgrund physiologischer Bedürfnisse ist die kontralaterale Niere oft kompensatorisch. Wenn Form und Funktion der Niere normal sind, wird sie nicht klinisch behandelt. In der Regel ist es nicht beabsichtigt, bei einer angiographischen Untersuchung einen Patienten mit einer Niere zu finden. Vorgeburtlicher Ultraschall kann eine polyzystische Nieren- oder Nierenhypoplasie unterscheiden und dadurch die Erkennungsrate dieser Krankheit verbessern.
Erreger
Ursache
Es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen der Entwicklung von URA-Embryonen und BRA. Das Hauptproblem sind Harnleiterknospen. Auf der einen Seite des Embryonalstadiums ist das Wachstum von Nierengewebe und Harnleiterknospen gestört, und die kontralaterale Niere ist häufig eine kompensatorische Hypertrophie. Die unentwickelte Niere weist kein Nierenparenchym, Nierenbecken und Nierenstielreste auf. Der Harnleiter ist ein schnurartiges faseriges Gewebe ohne Lumen.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Nephropathie, routinemäßiger Urin, Röntgenuntersuchung, routinemäßiger Nierenfunktionstest des Urins
1. Zystoskopie: Es ist ersichtlich, dass der Trigone der Blase asymmetrisch ist, eine Seite der Harnleiterfistel abgeflacht ist und die Harnleiteröffnung fehlt. Einige haben eine Düse, aber die Intubation ist blockiert, die andere Seite der Harnleiteröffnung befindet sich in der normalen Position, aber auch in der Mittellinie, der hinteren Harnröhre oder dem Samenbläschen.
2. Abdominal Plain Film + KUB Venenurographie (IVU): Eine Seite des Nierenschattens fehlt, ist nicht entwickelt, der kontralaterale Nierenschatten ist vergrößert und andere Deformitäten der isolierten Niere können festgestellt werden.
3. B-Ultraschall, CT, Nierenkarte, Nierenangiographie usw. können bei der Diagnose hilfreich sein.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Nierenhypoplasie: Die bildgebende Untersuchung ergab, dass eine Seite des Nierenschattens signifikant reduziert war, das Nierenbecken und das Nierenbecken kleiner wurden, aber die Form normal war, die kontralaterale Niere kompensierte, beide bilateralen Harnleiter vorhanden waren und die Harnleiteröffnungsposition unter Zystoskopie normal war. Patienten können hohen Blutdruck haben.
2. Nierenatrophie: Die bildgebende Untersuchung ergab eine unilaterale Nierenschatten- oder bilaterale Nierenschattenreduktion, Nierenbecken- und Nierenbeckenverzerrung, Deformation, Verschiebung, häufig primäre Ursachen wie Pyelonephritis, Nierenkontusion, Nierenarteriosklerose usw .; Bilaterale Läsionen können eine fortschreitende Niereninsuffizienz aufweisen und haben oft einen hohen Blutdruck.
3. Fusionsniere: Obwohl eine ektopische, intravenöse Urographie und eine CT möglich sind, ergab die MRT-Untersuchung zwei Fusionsbilder der Niere, von denen jedes einen Ureter aufweist. Die Position der Harnleiteröffnung bei Zystoskopie ist normal.
4. Selbstschneidende Niere: Die Niere verliert aufgrund von Tuberkulose ihre Funktion, und das käseähnliche Gewebe ist häufig von Verkalkungen begleitet. Die bildgebende Untersuchung ist leicht zu unterscheiden.
