Mangel an Vitamin D
Einführung
Einleitung Das Auftreten eines Vitamin-D-Mangels hängt nicht nur mit der Zufuhr von Vitamin D in Lebensmitteln zusammen, sondern auch mit dem Kalzium-, Phosphorgehalt, dem Anteil und anderen Bestandteilen von Lebensmitteln. Daher sollte die Behandlung UV-Licht und Vitamin D-reiche Lebensmittel in vollem Umfang nutzen und Calcium-reiche, Phosphor-reiche Lebensmittel, die sich positiv auf Rachitis und Osteomalazie auswirken, ordnungsgemäß ergänzen. Die wichtigste Behandlung bei Vitamin D-Mangel bleibt jedoch bestehen Verwenden Sie ein Vitamin D-Präparat.
Erreger
Ursache
Ungenügende Sonnenexposition, unsachgemäße Fütterung, Mangel an D-reichen Nahrungsmitteln sind die Hauptursache für Rachitis bei Säuglingen und Kleinkindern, insbesondere Frühgeborenen, multiplen Feten, aufgrund von angeborenem Mangel, Leberfunktion ist unvollkommen, Vitamin D und Kalzium- und Phosphorspeicherung sind gering. Es wächst nach der Geburt schneller und ist anfälliger für Vitamin-D-Mangel. Es gibt weniger Aktivitäten im Freien für ältere Menschen, und die Kontrolle von Tierfutter und verschiedene Krankheiten sind wichtige Ursachen für Vitamin-D-Mangel bei älteren Menschen.
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Verwandte Inspektion
Vitamin D (VitD) Vitamin D
Flüssige biochemische Untersuchung: Blutkalzium kann während der aktiven Zeit von Rachitis und Osteomalazie normal oder niedrig sein [normal 2,2 ~ 2,7 mmol / l (9 ~ 11 mg / dl)], Blutphosphor verringert [normal 0,9 ~ 1,3 mmol / l (2,8 ~) für Erwachsene 4 mg / dl), normal für Kinder 1,3 bis 1,9 mmol / l (4 bis 6 mg / dl)], Calcium- und Phosphorprodukt <30 (normal 40). Diese Methode mit erhöhter alkalischer Phosphatase im Blut (normale 15 bis 30 Goldeinheiten) wird häufig zur Diagnose von Rachitis verwendet, ist jedoch nicht spezifisch und stark von Lebererkrankungen betroffen. In den letzten Jahren wurde ein Knochen-Alkali-Phosphatase-Assay empfohlen, und der normale Referenzwert liegt bei 200 g / l. Die alkalische Phosphatase im Serum besteht hauptsächlich aus knochenalkalischer Phosphatase, die von Osteoblasten ausgeschieden wird.Wenn Vitamin D fehlt, sind die Zellen aktiv und die alkalische Phosphatase im Serum ist erhöht.Der Erhöhungsgrad hängt eng mit der Schwere der Rachitis zusammen. Hohe Empfindlichkeit für die Früherkennung von Rachitis
Diagnose
Differentialdiagnose
Nieren-Rachitis (Nieren-Rachitis) verursacht eine Nierenfunktionsstörung, die durch angeborene Nierenhypoplasie, chronische Nephritis usw. verursacht wird und Skelettdeformitäten verursacht. Obwohl der Kalziumspiegel im Blut niedrig ist, kommt es selten zu Hand- und Fußkrämpfen.
Die klinischen Manifestationen der renalen tubulären Azidose sind hauptsächlich Hypokaliämie und Rachitis, und es können Verkalkungen der Nieren oder Nierensteine auftreten.
Das Fanconi-Syndrom ist durch Aminosäure, Nieren-Diabetes, erhöhten Phosphorgehalt im Urin, Hypophosphatämie, Stunting und schwere Rachitis gekennzeichnet.
Andere sollten von schwachen und verschwitzten, milden Hydrozephalus, geistiger Behinderung aufgrund verschiedener Ursachen, langsamer Bewegungsentwicklung, Kretinismus (Alter des Rückgrats) und Knorpelunterernährung (Erbkrankheiten) unterschieden werden. .
Ein Mangel an Vitamin D kann bei Kindern Rachitis, bei Erwachsenen Rachitis an Händen und Füßen sowie Osteomalazie verursachen und stellt eine der Ursachen für Osteoporose bei älteren Menschen dar. Diese Symptome können diagnostiziert werden.
