akute Dyspnoe
Einführung
Einleitung Akute Dyspnoe ist ein wichtiges Symptom für Ateminsuffizienz, das subjektiv durch Luftmangel oder Atemnot gekennzeichnet ist, akuter ist, dem Patienten Unbehagen bereitet und objektiv Veränderungen der Atemfrequenz, der Atemtiefe und des Atemrhythmus anzeigt. . Häufig in der Kehle, Trachealstenose, wie Entzündungen, Ödeme, Fremdkörper und Tumoren, wie Atemnot.
Erreger
Ursache
Häufig in der Kehle, Trachealstenose, wie Entzündungen, Ödeme, Fremdkörper und Tumoren, wie Atemnot, Azidose verursacht durch verschiedene Gründe, kann das Kohlendioxid im Blut erhöhen, den pH-Wert senken, periphere Chemorezeptoren stimulieren oder Direkte Erregung des Atemzentrums, vermehrte Beatmung, manifestiert sich in tiefen und großen Atembeschwerden, Atemhemmer wie Morphium, Barbiturate und andere Vergiftungen können ebenfalls das Atemzentrum hemmen und die Atmung flacher und langsamer machen. Eine schwere Anämie kann durch die Reduktion roter Blutkörperchen, Hypoxie und Hypoxie verursacht werden, insbesondere nach körperlicher Aktivität. Eine Blutung wird durch Ischämie und Blutdruck während einer Blutung oder eines Schocks verursacht, wodurch das Atmungszentrum stimuliert wird.
Schwere Gehirnerkrankungen wie Enzephalitis, zerebrovaskuläre Unfälle, Hirntumoren usw. betreffen direkt das Atemzentrum, anormale Atemrhythmen, die zu Atembeschwerden führen, und die Myasthenia gravis-Krise führt zu Atemmuskelparalysen, die zu schweren Atembeschwerden führen. Möglicherweise liegt eine Dyspnoe-Episode vor, die durch eine signifikante Atmungs- und Oberflächenrate gekennzeichnet ist. Eine Sputumvergiftung der Atemwege wird häufig von Hand- und Fußsputum begleitet.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Lungenimpedanz-Blutflusskarte
1. Laboruntersuchungen auf Atembeschwerden:
Die routinemäßige Blutuntersuchung ergab einen Anstieg der Anzahl weißer Blutkörperchen, einen Anstieg der Neutrophilen während der Infektion und einen Anstieg der Eosinophilenzahl bei allergischen Erkrankungen. Bronchial-Lungen-Krankheit sollte auf die Menge achten, Natur, Geruch und Bakterienkultur, Pilzkultur und Tuberkulose im Sputum haben einen bestimmten diagnostischen Wert.
2. Instrumentelle Untersuchung von Atembeschwerden. Die Röntgenuntersuchung weist offensichtliche kardiopulmonale Röntgenzeichen einer Dyspnoe auf, die durch Herz- und Lungenerkrankungen verursacht wird. Die Bronchialangiographie diagnostiziert Bronchiektasen, Bronchialadenome und Krebs. Patienten mit Herzerkrankungen können Elektrokardiogramm, Echokardiographie und andere Tests durchführen. Lungenfunktionstests für chronische Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Bronchialasthma usw. zur Diagnose der Art und des Ausmaßes von Lungenfunktionsschäden. Die faseroptische Bronchoskopie wird zur Diagnose und Behandlung von Bronchialtumoren, Stenosen und Fremdkörpern eingesetzt und hat bei Lungenfibrosen und -tumoren eine große Bedeutung.
Inhalations-Dyspnoe-Index:
Einmal: Keine Atembeschwerden, wenn Sie ruhig sind und bei Aktivitäten auftreten.
Zweiter Grad: Leichte Atembeschwerden in ruhigem Zustand, vermehrte Aktivität, jedoch keine Beeinträchtigung von Schlaf und Essen, kein offensichtlicher Sauerstoffmangel.
3. Grad: Offensichtliche Inhalationsdyspnoe, starkes Halsgeräusch, drei konkave Anzeichen (zwischen den Rippen, dem Brustbein, weichem Gewebe im Schlüsselbein, wie dem Luftballen), offensichtlicher Sauerstoffmangel und Reizbarkeit, können nicht einschlafen.
Vier Grad: extrem schwieriges Atmen, starke Hypoxie und vermehrtes Kohlendioxid, blasse oder zyanotische Lippen, verringerter Blutdruck, Inkontinenz, schwache Venen und dann Koma, Herzinsuffizienz bis zum Tod.
Diagnose
Differentialdiagnose
Akute Dyspnoe-Symptome müssen wie folgt identifiziert werden:
1. Akutes Lungenödem: Die hauptsächliche klinische Manifestation besteht darin, dass der Patient unter Einwirkung pathogener Faktoren Engegefühl in der Brust, Husten, Atembeschwerden, Zyanose und viel weißen oder hellroten Schaum ausspuckt und gereizt, verschwitzt und an den Gliedmaßen leidet. Nasse und kalte Symptome. Auskultation diffuser großer, mittlerer und kleiner nasser Rassen in beiden Lungen. Das Röntgenbild der Brust zeigt einen Schmetterlingsschatten, der sich vom Schatten des bilateralen Hilus nach außen erstreckt.
2, akute Lungenembolie: Häufige Symptome einer Lungenthromboembolie sind Atembeschwerden und Atemnot, Brustschmerzen, Synkope, Reizbarkeit, Panik und sogar plötzlicher Tod, Hämoptyse, Fieber und so weiter. Die körperliche Untersuchung ergab Kurzatmigkeit, Pulszahl, Hypotonie und sogar Schock, Zyanose, Füllung oder Pulsation der Halsvenen, hörbare und keuchende Geräusche der Lunge und / oder feine Nässe und Pleuraergüsse.
Zeichen. Plasma-D-Dimer-Gehalt> 500 ug / l Die Lungenangiographie ist der Goldstandard für die Diagnose. Lungenamnionembolie äußert sich häufig in einem plötzlichen Auftreten von Atembeschwerden, Zyanose, Krämpfen oder sowohl Schock als auch Koma.
3, akute Lungenverletzung und akutes Atemnotsyndrom: klinische Manifestationen von Atemfrequenz und Atemnot, refraktäre Hypoxämie und arterielle Blutkohlendioxid-Partialdruck normal, frühe Lungenauskultation keine signifikanten Anomalien, die Krankheit schreitet die Lunge zu hören Zu trockenen und nassen Rassen. Die Röntgenaufnahme der Brust zeigt eine diffuse Infiltration der Lunge, die häufig durch ein Versagen mehrerer Organe erschwert wird.
4, Fremdkörper in der Kehle und Luftröhre: mehr als 5 Jahre alte Kinder und komatöse Patienten. Im Hals festsitzende Fremdkörper können zu hohen Atembeschwerden und Erstickungsgefahr führen. Röntgenaufnahmen der Brust können in Röntgenaufnahmen, lokalisiertem Emphysem, Atelektase oder obstruktiver Pneumonie gefunden werden.
5, kardiogene Dyspnoe: Der Patient hat schwere Herzerkrankungen, gemischte Dyspnoe, Linderung der Sitz- oder Stehposition, Gewichtszunahme in Rückenlage, akute Dyspnoe, mittlere und kleine Nässe am unteren Rand der Lunge, Röntgenaufnahme der Brust Es gibt eine abnormale Veränderung des Herzschattens, eine Verstopfung des Hilus und seiner Umgebung oder ein Lungenödem, einen normalen oder erhöhten Venendruck und eine verlängerte Zirkulationszeit zwischen Arm und Zunge.
