Verminderte Knie- und Knöchelreflexe
Einführung
Einleitung Knie- und Sakralreflexe sind klinische Manifestationen einer lumbosakralen Neuritis. Eine Abnormalität des Sputumreflexes ist eine als neuropathologische abnormale Reaktion bezeichnete Methode, die häufig durch Ischiasnervschäden, Bandscheibenvorfall, Ischiasnerventzündung und Sakralnervlähmung verursacht wird, wenn der Sakralreflex geschwächt oder verschwunden ist, d. Diese Reflexion ist ein physiologischer Reflex, der häufig von einem Leistenbruch bei der Hyperpolarisation begleitet wird und auf eine pyramidenförmige Läsion hindeutet. Wenn der Ischiasnerv geschädigt ist, ist die Bandscheibe prolapsiert, die Ischiasnervitis und der Sakralnerv sind gelähmt, der Sehnenreflex ist geschwächt oder verschwunden.
Erreger
Ursache
Ätiologie: Der afferente Nerv ist der Phrenicus, das Zentrum befindet sich im Sputum 1-2 und der efferente Nerv ist der Phrenicus. Diese Reflexion ist ein physiologischer Reflex, der häufig von einem Leistenbruch bei der Hyperpolarisation begleitet wird und auf eine pyramidenförmige Läsion hindeutet. Wenn der Ischiasnerv geschädigt ist, ist die Bandscheibe prolapsiert, die Ischiasnervitis und der Sakralnerv sind gelähmt, der Sehnenreflex ist geschwächt oder verschwunden.
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Verwandte Inspektion
Wirbelsäulen-MRT
Diagnose: Der Patient befand sich in Rückenlage, das Knie war gebeugt und entführt, und der Untersucher hielt die Zehen des Patienten und machte eine leichte Dorsalflexion, wobei er die Achillessehne zuschlug. Eine andere Methode besteht darin, dass der Patient auf dem Stuhl hockt und die beiden Füße aufgehängt werden. Der Untersucher verwendet die linke Hand, um den Fuß sanft zur Dorsalflexion zu halten, und schlägt die Achillessehne zu, oder der Sitz wird von den beiden Füßen aufgehängt, so dass der Patient eine leichte Dorsalflexion hat und die Achillessehne zuschlägt. Der Vorteil dieser Methoden ist, dass die Muskeln leicht zu erkennen sind und die Extraktion von Reflexionen erleichtern.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differenzialdiagnose:
(1) Ischiasneuritis: Bei den meisten unteren Extremitäten handelt es sich um radioaktive Schmerzen, die auf einer Seite häufiger auftreten, akut oder subakut auftreten und in der Vorgeschichte eine Erkältung oder Erkältung aufweisen können. Schmerzen sind häufig im Gesäß und in den Oberschenkeln zu finden, anhaltende Schmerzen werden verstärkt, wenn man hustet und niest, und Achillessehnenreflexe (auch als Sehnenreflexe bezeichnet) schwächen oder verschwinden. Der Bereich der sensorischen Störungen ist relativ signifikant und die Lumbaldyskinesie ist weniger schwerwiegend. Begleitet von Fieber, erhöhter Blutsenkung und so weiter. An der lateralen Seite des Fußes und an der Außenseite der Wade tritt ein leichter Gefühlsverlust auf.
(B) lumbosakrale Neuritis: häufiger im mittleren Alter, vor allem für die Taille, Gesäß und oft bis zu den unteren Gliedmaßen der Schmerzen ausstrahlen. Die Taille und die unteren Gliedmaßen sind in ihrer Aktivität eingeschränkt. Die Schmerzen können durch Husten, Niesen und Bauchdruck verstärkt werden. Eine Seite des Beckens und der unteren Gliedmaßen ist geschwächt, die Gefühle sind vermindert und die Reflexe der Knie und Sehnen sind vermindert oder verschwunden. Eine oder beide Seiten der Skelettneuralgie sind ebenfalls häufig. Eine vollständige Schädigung des Plexus lumbosacralis ist selten und äußert sich in einer vollständigen Lähmung einer unteren Extremität, einer sensorischen Störung des Anus und der gesamten unteren Extremität sowie in Symptomen einer autonomen Dysfunktion wie trockener Haut, Ödemen und vasomotorischen Störungen.
(3) Bandscheibenvorfall: Er tritt häufig in jungen und starken Jahren auf, und Männer sind signifikant mehr als Frauen. Es gibt eine Vorgeschichte von Traumata, Kreuzschmerzen und Strahlenschmerzen in den unteren Extremitäten. Schmerzen in den unteren Extremitäten können zur gleichen Zeit wie in der Taille auftreten. Schmerzen vom Gesäß über den posterolateralen Oberschenkel bis zum Unterschenkel oder Fuß. Husten und Niesen haben Schmerzen in den unteren Gliedmaßen, und die Schmerzen werden beim Gehen verstärkt. Es gibt einen offensichtlichen Empfindlichkeitspunkt neben dem entsprechenden Dornfortsatz im vorstehenden Teil. Der Test zum Anheben des geraden Beins ist positiv und der Achillessehnenreflex auf der betroffenen Seite ist geschwächt oder verschwunden.
(D) Neurogene Muskelatrophie: häufiger bei jungen Menschen, häufiger bei Männern als bei Frauen, häufiger in der Familienanamnese. Die Hauptsymptome sind verschiedene sensorische Störungen und Muskelschwund unterhalb der Verbindungsstelle des unteren Drittels der unteren Extremität. Die Taubheit oder Parästhesie ist abnormal, und der gewölbte Fuß tritt auf. In seltenen Fällen tritt das erste Auftreten der Hand oder das gleichzeitige Auftreten von Hand und Fuß auf, vasomotorische Funktionsstörungen. Die unteren Gliedmaßen sind aufgrund von Muskelschwund verkümmert und der Kniesehnenreflex ist geschwächt oder verschwunden und der Achillessehnenreflex verschwindet.
(5) Diabetische Polyneuritis: Diabetes tritt in der Vorgeschichte auf. Bei den meisten Patienten sind die Symptome einer peripheren Neuropathie offensichtlich. Die ersten Symptome sind Parästhesien der unteren Gliedmaßen, starke Gliedmaßenschmerzen, Taubheitsgefühl, Brennen usw., gefolgt von Schwäche der unteren Gliedmaßen, und eine vollständige Paralyse ist selten. Die Reflexion verschwindet. Der distale Teil der Extremität hat Schmerzen, Temperatur, Berührung und Stimmverhalten der Stimmgabel.Die Positionsstörung des Gelenks ist schwerwiegend und die Ataxie kann auftreten. Die Krankheit tritt häufiger bei älteren Menschen auf, insbesondere bei Menschen, deren Diabetes nicht ausreichend kontrolliert wird.
(6) Hypothyreose: hauptsächlich Kleinhirnataxie, Nystagmus, explosive Sprache, Ganginstabilität, und einige können Rückenmarksschäden, Paraplegie der unteren Extremitäten, sensorische Störungen und Schließmuskelstörungen verursachen. Symptome der distalen Extremitäten wie Kribbeln, Taubheitsgefühl, Brennen. Muskelschwäche und geringer Muskeltonus, keine offensichtliche Muskelatrophie. Nach einer Muskelkontraktion neigt es zur schnellen Entspannung und die Entspannungsperiode ist verzögert, was eine Verzögerung des Auswurfreflexes zeigt, insbesondere des Achillessehnenreflexes und des Bizepsreflexes, die nachlassen oder verschwinden. Die Änderung der Reflexion ist ein sehr wichtiges Zeichen. Es kann auch Halluzinationen, Wahnzustände oder Persönlichkeitsveränderungen geben.
Diagnose: Der Patient befand sich in Rückenlage, das Knie war gebeugt und entführt, und der Untersucher hielt die Zehen des Patienten und machte eine leichte Dorsalflexion, wobei er die Achillessehne zuschlug. Eine andere Methode besteht darin, dass der Patient auf dem Stuhl hockt und die beiden Füße aufgehängt werden. Der Untersucher verwendet die linke Hand, um den Fuß sanft zur Dorsalflexion zu halten, und schlägt die Achillessehne zu, oder der Sitz wird von den beiden Füßen aufgehängt, so dass der Patient eine leichte Dorsalflexion hat und die Achillessehne zuschlägt. Der Vorteil dieser Methoden ist, dass die Muskeln leicht zu erkennen sind und die Extraktion von Reflexionen erleichtern.
