Ausstrahlende Schmerzen in den unteren Extremitäten
Einführung
Einleitung Symptome von Strahlenschmerzen an den unteren Extremitäten: können entlang des unteren Rückens, des Gesäßes, des Oberschenkelrückens, der Wadenvorderseite oder des hinteren Seitens der Ferse sein. Die Art des Schmerzes ist hauptsächlich radioaktiver Stich. Strahlenschmerzen in den unteren Extremitäten können vor Rückenschmerzen oder nach dem Einsetzen von Rückenschmerzen auftreten.Diese beiden Zustände variieren von Person zu Person.
Erreger
Ursache
Es ist bekannt, dass die Bandscheiben während der Belastung und Bewegung der Wirbelsäule einer starken Druckbelastung ausgesetzt sind.Nach einem Alter von etwa 20 Jahren beginnt die Bandscheibe zu degenerieren und stellt die Hauptursache für einen Bandscheibenvorfall dar. Darüber hinaus hängt der Bandscheibenvorfall mit den folgenden Faktoren zusammen:
(1) Trauma: Die Beobachtung klinischer Fälle zeigt, dass ein Trauma, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen, ein wichtiger Faktor für den Bandscheibenvorfall ist und in enger Beziehung dazu steht.Wenn die Wirbelsäule leicht belastet ist und sich schnell dreht, kann es zu einem horizontalen Riss des Fibrosus annulus kommen. Die Druckspannung führt hauptsächlich zum Reißen der Knorpelendplatte. Es wird auch angenommen, dass das Trauma nur die Ursache des Bandscheibenvorfalls ist. Die ursprüngliche Läsion besteht darin, dass der schmerzlose Nucleus pulposus in den inneren Annulus hineinragt und das Trauma bewirkt, dass der Nucleus weiter in den äußeren Teil hineinragt. Die äußere Faserschleife verursacht Schmerzen.
(2) Beruf: Der Zusammenhang zwischen Beruf und Bandscheibenvorfall ist sehr eng. Beispielsweise befindet sich der Fahrer des Autos und der Traktor für eine lange Zeit in einer sitzenden Position und in einem holprigen Zustand, so dass beim Fahren des Autos der Druck in der Bandscheibe relativ hoch ist, bis zu 0,5 kPa / Cm2. Der Druck kann auf 1 kPa / cm2 erhöht werden, wenn die Kupplung betätigt wird, was dazu neigt, einen Bandscheibenvorfall zu verursachen. Personen, die schwere körperliche Arbeit verrichten und Gewichtheben, verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Degeneration der Bandscheibe aufgrund übermäßiger Belastung. Wenn beim Biegen das Gewicht von 20 kg angehoben wird, kann der Druck in der Bandscheibe auf mehr als 30 kPa / cm2 erhöht werden.
(3) Genetische Faktoren: Es gibt Berichte über familiäre Morbidität bei Bandscheibenvorfällen und es gibt nur wenige Materialien in China. Darüber hinaus zeigen Statistiken, dass die Inzidenz von Indern, afrikanischen Schwarzen und Inuit signifikant niedriger ist als die anderer ethnischer Gruppen. Der Grund dafür ist für weitere Studien.
(4) Angeborene Anomalien der lumbosakralen lumbosakralen Deformität können die Inzidenz erhöhen, einschließlich Lendenwirbel, Lendenwirbel, Wirbelkörperdeformität, Facettengelenkdeformität und Axonasymmetrie. Die oben genannten Faktoren können die Belastung der unteren Lendenwirbel verändern, die einen der Faktoren für einen erhöhten Bandscheibendruck darstellt und zu Degeneration und Verletzungen neigt.
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Verwandte Inspektion
Rücken- und Bauchuntersuchung neurologisch
(1) Symptome von Rückenschmerzen: Mehr als 90% der Patienten weisen diese Leistung auf. Der Schmerzbereich liegt hauptsächlich im unteren Rücken und im lumbosakralen Bereich, und anhaltende dumpfe Schmerzen sind am häufigsten. In Rückenlage können die Schmerzen gelindert und im Stehen und Sitzen verstärkt werden.
(2) Strahlenschmerzsymptome der unteren Extremität: können sich entlang des unteren Rückens, des Gesäßes, des Oberschenkelrückens, der Wadenvorderseite oder des hinteren Seitens der Ferse befinden. Die Art des Schmerzes ist hauptsächlich radioaktiver Stich. Strahlenschmerzen in den unteren Extremitäten können vor Rückenschmerzen oder nach dem Einsetzen von Rückenschmerzen auftreten.Diese beiden Zustände variieren von Person zu Person.
(3) Schwächungssymptome der unteren Extremitäten und Motorik: Durch die Schädigung der Nervenwurzeln wird die sensorische und motorische Funktion des dominanten somatosensorischen Bereichs geschwächt oder geht sogar verloren. Häufige Manifestationen sind: Taubheitsgefühl der Haut, Kälte, verringerte Hauttemperatur usw., bei Schwere, Muskelschwund oder sogar Muskelkrämpfe.
Symptome der Cauda equina: Diese Symptome sind durch Taubheitsgefühl im Perineum, Dysurie und Inkontinenz gekennzeichnet.
Diagnose
Differentialdiagnose
Neuropathischer Schmerz in den unteren Extremitäten: Neuropathischer Schmerz bezieht sich auf ein Schmerzsyndrom, das durch eine primäre Läsion oder Dysfunktion des zentralen oder peripheren Nervensystems verursacht wird. Es kann durch eine Verletzung des peripheren Nervs, der hinteren Wurzel des Rückenmarks, des Rückenmarks und anderer Teile des Zentralnervensystems verursacht werden, die durch ein Trauma oder / und eine Krankheit verursacht werden.
Schmerzen im unteren Rücken durch Schmerzen in den unteren Gliedmaßen oder Strahlenschmerzen: Chronische Schmerzen im unteren Rücken werden hauptsächlich durch Schmerzen im Rücken, im Kreuzbein und im Sprunggelenk verursacht, und es gibt einfache Schmerzen im unteren Rücken und Schmerzen im unteren Rücken, die von Schmerzen in den unteren Gliedmaßen oder Strahlenschmerzen begleitet werden. Punkte.
(1) Symptome von Rückenschmerzen: Mehr als 90% der Patienten weisen diese Leistung auf. Der Schmerzbereich liegt hauptsächlich im unteren Rücken und im lumbosakralen Bereich, und anhaltende dumpfe Schmerzen sind am häufigsten. In Rückenlage können die Schmerzen gelindert und im Stehen und Sitzen verstärkt werden.
(2) Strahlenschmerzsymptome der unteren Extremität: können sich entlang des unteren Rückens, des Gesäßes, des Oberschenkelrückens, der Wadenvorderseite oder des hinteren Seitens der Ferse befinden. Die Art des Schmerzes ist hauptsächlich radioaktiver Stich. Strahlenschmerzen in den unteren Extremitäten können vor Rückenschmerzen oder nach dem Einsetzen von Rückenschmerzen auftreten.Diese beiden Zustände variieren von Person zu Person.
(3) Schwächungssymptome der unteren Extremitäten und Motorik: Durch die Schädigung der Nervenwurzeln wird die sensorische und motorische Funktion des dominanten somatosensorischen Bereichs geschwächt oder geht sogar verloren. Häufige Manifestationen sind: Taubheitsgefühl der Haut, Kälte, verringerte Hauttemperatur usw., bei Schwere, Muskelschwund oder sogar Muskelkrämpfe.
Symptome der Cauda equina: Diese Symptome sind durch Taubheitsgefühl im Perineum, Dysurie und Inkontinenz gekennzeichnet.
