kann keine Augen öffnen
Einführung
Einleitung Aufgrund des Einflusses bestimmter Erkrankungen können die klinischen Erscheinungsformen der Augen nicht geöffnet werden. Krankheiten wie zervikale Spondylose können Augenprobleme verursachen. Die zervikale Spondylose, auch als zervikales Wirbelsäulensyndrom bekannt, ist eine allgemeine Bezeichnung für zervikale Osteoarthritis, proliferative zervikale Spondylitis, zervikales Nervenwurzelsyndrom und Bandscheibenvorfall und beruht auf degenerativen pathologischen Veränderungen. Hauptsächlich aufgrund einer langfristigen Belastung der Halswirbel, einer Knochenhyperplasie oder eines Bandscheibenvorfalls, einer Verdickung der Bänder, die zu einer Kompression des Halswirbelsäulenmarks, der Nervenwurzel oder der Wirbelarterie führt, eine Reihe klinischer Funktionsstörungen. Die Manifestationen der Bandscheibendegeneration und ihrer sekundären pathologischen Veränderungen, wie Wirbelinstabilität, Lockerung, Herausragen oder Vorfallen des Kerns, Sporenbildung, Bandhypertrophie und sekundäre Stenose der Wirbelsäule usw., werden stimuliert oder unterdrückt Benachbarte Nervenwurzeln, Rückenmark, Arteria vertebralis und Sympathikus cervicalis verursachen eine Vielzahl von Symptomen und Anzeichen des Syndroms.
Erreger
Ursache
Pathologische Veränderungen:
Die grundlegende pathologische Veränderung der Zervixspondylose ist die Degeneration der Bandscheibe. Der Halswirbel befindet sich zwischen dem Schädel und dem Brustkorb. Die Halsscheibe ist häufig unter Lastbedingungen aktiv und ist anfällig für übermäßige Mikroverletzungen und Belastungen.
Die wichtigsten pathologischen Veränderungen sind: frühe Bandscheibendegeneration, verminderter Wassergehalt des Nucleus pulposus und fibröse Schwellung und Verdickung der Annulusfibrose, gefolgt von glasartiger Degeneration und sogar Ruptur. Nach einer Bandscheibendegeneration sind die Druckfestigkeit und die Zugfestigkeit verringert. Wenn die degenerierte Bandscheibe der Schwerkraft des Schädels und der Zugkraft der Kopf- und Brustmuskulatur ausgesetzt ist, kann sie eine lokale oder ausgedehnte Auswölbung zur Peripherie hin erfahren, wodurch der Bandscheibenraum verengt und die Gelenkfortsätze, die Dislokation und der Längsdurchmesser des Foramen intervertebrale überlappt werden. Werden Sie kleiner. Wenn der Zugwiderstand der Bandscheibe schwächer wird, wenn sich der Halswirbel bewegt, die Stabilität zwischen benachbarten Wirbeln abnimmt und die Zwischenwirbelinstabilität auftritt, nimmt die Beweglichkeit zwischen den Wirbelkörpern zu und der Wirbelkörper weist einen leichten Schlupf auf, der dann auftritt Knochenhyperplasie des hinteren Facettengelenks, des Hakengelenks und der Lamina, Degeneration von Ligamentum flavum und Ligamentum, Knorpel und Ossifikation. Da sich die Bandscheibe ausbaucht, können die umgebenden Gewebe (wie das vordere und hintere Längsband) und das Wirbelperiost aufgenommen werden, und es entsteht eine Lücke zwischen dem Wirbelkörper und der vorstehenden Bandscheibe und dem aufgenommenen Bandgewebe, das als Bandscheibe bezeichnet wird. "Lücke", in der die Ansammlung von Gewebeflüssigkeit in Verbindung mit der durch Mikroschäden verursachten Blutung diese blutige Flüssigkeit mechanisiert und dann verkalkt, verknöchert und so die Epiphyse bildet. Die Entspannung der vorderen und hinteren Bänder des Wirbelkörpers macht die Halswirbelsäule instabil, was die Wahrscheinlichkeit eines Traumas erhöht und den Kallus allmählich erhöht. Die durch die traumatische Reaktion verursachte Epiphyse zusammen mit dem prall gefüllten Annulus fibrosus, dem hinteren Längsband und dem Ödem oder fibrösen Narbengewebe, die eine Mischung im Wirbelkanal an der der Bandscheibe entsprechenden Stelle bilden, kann eine unterdrückende Wirkung auf den Spinalnerv oder das Rückenmark ausüben. Die Epiphyse des Hakengelenks kann von anterior nach posterior zum Foramen intervertebralis vorstehen, um die Nervenwurzel und die Wirbelarterie zu komprimieren. Die Epiphyse des vorderen Randes des Wirbelkörpers verursacht im Allgemeinen keine Symptome, es gibt jedoch in der Literatur Berichte über eine solche vordere Epiphyse, die das Schlucken oder die Heiserkeit beeinflusst. Nachdem das Rückenmark und die Nervenwurzeln zusammengedrückt wurden, stellen sie zu Beginn nur funktionelle Veränderungen dar. Wenn der Druck nicht rechtzeitig abgebaut wird, kommt es allmählich zu irreversiblen Veränderungen. Wenn eine nicht-chirurgische Behandlung unwirksam ist, sollte die Operation daher unverzüglich durchgeführt werden.
Die Pathogenese der Zervixspondylose:
1. Degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule.
2. Traumafaktoren.
3. Chronische Belastung.
4. Kalt und feucht.
Ergänzende Anmerkung: Die zervikale Spondylose wird hauptsächlich durch degenerative Veränderungen der Halsscheibe und der Halswirbel und ihrer akzessorischen Strukturen verursacht. Die Pathogenese der Spondylose des Gebärmutterhalses, wie der Bandscheibenvorfall, kann nicht allein durch mechanische Kompression erklärt werden. Gefäß- und chemische Faktoren können Ödeme und Entzündungen hervorrufen oder neurologische Symptome verschlimmern.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Ophthalmoskopie, Gelenkflüssigkeit, visuelle Inspektion
Unzureichende Untersuchung des Auges:
Die Diagnose einer Spondylose des Gebärmutterhalses hängt hauptsächlich von den klinischen Manifestationen und der Bilduntersuchung ab.
Die Symptome der Spondylose des Gebärmutterhalses sind sehr reichhaltig, vielfältig und komplex: Bei den meisten Patienten treten mildere Symptome auf, die sich später allmählich verschlechtern, und bei einigen treten schwerere Symptome auf. Dies hängt mit der Art der Spondylose des Gebärmutterhalses zusammen, ist jedoch oft einfach, mit einer Art als Hauptwurst und einer bis mehreren Arten, die zusammengemischt werden und als gemischte Spondylose des Gebärmutterhalses bezeichnet werden. Die Symptome sind also sehr reichhaltig und vielfältig. Komplex.
Die Hauptsymptome sind Kopf-, Nacken-, Schulter-, Rücken-, Arm-, Nacken- und Nackenschmerzen sowie eingeschränkte Beweglichkeit. Nacken- und Schulterschmerzen können auf den Kopf und die oberen Teile des Kopfes abgestrahlt werden, einige mit Schwindel, Hausrotation, starker Übelkeit und Erbrechen, bettlägerig, einige können Schwindel haben, stolpern. Ein Teil des Gesichts ist heiß und manchmal ist das Schwitzen abnormal. Die Schultern und der Rücken sind schwer, die oberen Gliedmaßen sind schwach, die Finger sind taub, die Haut der Gliedmaßen ist geschwächt, der Griff ist schwach und manchmal fällt der unbewusste Griff. Andere Patienten haben schwache Gliedmaßen, instabiles Gehen, taube Füße und das Gefühl, beim Gehen Watte zu laufen. Wenn Zervixspondylose mit sympathischen Nerven, Schwindel, Kopfschmerzen, Sehstörungen, erweiterten Augen, trockenem Haar, offenen Augen, Tinnitus, Ohrensperre, Gleichgewichtsstörung, Tachykardie, Herzklopfen, Engegefühl in der Brust einhergeht, Es gibt sogar Symptome wie Blähungen. Eine kleine Anzahl von Menschen hat große, unkontrollierte Harnwege, sexuelle Funktionsstörungen und sogar eine Tetraplegie. Es gibt auch Symptome wie Schluckbeschwerden und Ausspracheschwierigkeiten. Diese Symptome stehen in einem bestimmten Zusammenhang mit dem Ausmaß des Auftretens, der Dauer des Auftretens und der körperlichen Verfassung des Individuums. Die meisten von ihnen sind leicht und werden von Menschen nicht ernst genommen. Die meisten von ihnen können sich von selbst erholen und sie sind leicht und schwer. Nur wenn die Symptome weiter zunehmen und nicht rückgängig gemacht werden können, wird es nur dann Aufmerksamkeit erregen, wenn es sich auf Arbeit und Leben auswirkt. Wenn die Krankheit über einen längeren Zeitraum hinweg geheilt wird, führt dies zu psychischen Schäden, die zu Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Wut, Angstzuständen, Depressionen und anderen Symptomen führen.
Lendenwirbelsäulenspondylose wie zervikale Spondylose und Bandscheibenvorfall sowie lumbale Spinalstenose sind beides degenerative Veränderungen der Wirbelsäule, die beide anfällig für Neuralgien sind. Es gibt jedoch offensichtlichere Unterschiede zwischen den beiden: Im Allgemeinen ist die Spondylose des Gebärmutterhalses komplizierter und variabler als die Symptome und Anzeichen einer lumbalen Spondylose, und es ist wahrscheinlicher, dass sie von Patienten ignoriert und von Ärzten diagnostiziert und falsch diagnostiziert wird. Symptome und Anzeichen einer Zervixspondylose sind umfangreicher und schwerwiegender als eine Lumbalspondylose.
Spezielle Zustandsuntersuchung: Die Diagnose der Halswirbelsäulenspondylose beruht hauptsächlich auf klinischen Manifestationen und Bilduntersuchungen. Sofern die Bedingungen dies zulassen, können einige Hilfsmethoden zur Bestimmung der Art, des Ortes und der Differentialdiagnose der Läsionen verwendet werden, wie der Kuigen-Test und das Rückenmark. Kontrast, Wirbelangiographie, selektive Wirbelsäulenangiographie, zervikale Venographie.
Der Kuegan-Test bestimmt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Obstruktion durch Messen des Drucks der zerebrospinalen Flüssigkeit durch Eindringen der Lendenwirbelsäule 4 bis 5 in den Subarachnoidalraum des Spinalkanals. Es ist auch möglich, den Grad der Obstruktion aus der biochemischen Untersuchung der zerebrospinalen Flüssigkeit in Abhängigkeit von der Zunahme der Proteinmenge abzuleiten und die Rückenmarkkompression zu verstehen, wodurch zur Diagnose und Differentialdiagnose der zervikalen Spondylose beigetragen wird.
Die Myelographie ist die Injektion von Jodpräparat oder Luft in den Wirbelkanal zur Myelographie. Es kann bei der Diagnose und Differenzialdiagnose verschiedener Erkrankungen des Wirbelsäulenkanals und des Wirbelsäulenkanals hilfreich sein, z. B. Rückenmarkserkrankungen, Rückenmarkskompression und Messung des Rückenmarkkanals aufgrund von Halswirbelsäulenspondylose. Außerdem kann es den Ort und das Ausmaß der Rückenmarkskompression identifizieren. . Da jedoch der Wirbelkanal selbst eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen kann, kann die Verwendung von Kontrastmitteln bei einer Vielzahl von Reaktionen auftreten, wobei das klinische Risiko streng kontrolliert werden muss.
Die vertebrale Angiographie wird durch Arteria vertebralis, Arteria subclavia, Punktion oder Inzision der Arteria radialis oder femoralis zur Intubation durchgeführt. Wird hauptsächlich zur Diagnose und Differentialdiagnose von Halswirbelarterien-Spondylosen verwendet. Es ist auch eine Routineuntersuchung vor der Dekompression, die den Ort und das Ausmaß der Operation bestimmen kann.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptome, die verwirrend und verwirrend sind:
1, kann nicht weiter blinken: vier Ebenen Gesichtsmuskelkrampf, kann schwere Lähmungen und Funktionsstörungen haben, können Patienten nicht weiter blinken, weil sie nicht lesen können. Der Krampf der Gesichtsmuskeln zuckt auf einer Seite des Gesichts (manche Menschen haben einen beidseitigen Auswurf). Je nervöser der Geist, desto stärker die Erregung. Da die ersten Symptome eines Hemifazialkrampfes das Schlagen der Augenlider sind, tragen die Menschen auch den Titel Springen des linken Auges für Geld und Springen des rechten Auges für Katastrophen, sodass sie im Allgemeinen nicht die Aufmerksamkeit der Menschen auf sich ziehen und sich nach einer Phase der Läsionsbildung zu Hemifazialkrämpfen entwickeln. Bewegen Sie sich in den Mundwinkel, stark mit dem Hals. Der Hemifacial-Spasmus kann in zwei Typen unterteilt werden, einer ist der ursprüngliche Gesichtsmuskelspasmus und der andere ist der Gesichtsmuskelspasmus, der durch Gesichtsfolgen verursacht wird. Beide Arten können von Symptomen unterschieden werden. Der Gesichtshaarkrampf des ursprünglichen Haares kann auch in einem statischen Zustand auftreten, der nach einigen Minuten lindert und unkontrolliert ist, der Gesichtsmuskelkrampf, der durch Gesichtsfolgen verursacht wird, wird nur durch Blinzeln, Anheben der Augenbrauen und dergleichen verursacht.
2, Augenmuskelkrampf: Augenbewegung (III), Trochle (IV) und Abduktion (VI) drei Hirnnerven sind die motorischen Nerven, die die Augenmuskeln steuern, Schädelschäden können die Augenmuskeln beeinflussen und III, IV, VI verursacht verschiedene Formen der Augensehne des Hirnnervs.
3, Augenlidrelaxation: Blepharochalasis-Syndrom (Blepharochalasis-Syndrom), auch bekannt als Dermatolyse Palpebrarum (Dermatolyse Palpebrarum), atrophische Augenlid-Ptosis (Ptosis atrophica), ist eine seltene Augenliderkrankung, gekennzeichnet durch wiederkehrende Episoden von Augenlidödemen Die Haut der Augenlider wird dünner, die Elastizität verschwindet, die Falten nehmen zu, die Farbe ändert sich, und die klinischen Manifestationen von Tränendrüsenprolaps, Ptosis und Verkürzung des Gaumenspalts können kompliziert sein. Im Jahr 1807 beschrieb Beer die Krankheit erstmals und im Jahr 1896 nannte Fuchs sie Lidverzögerung. Da das Syndrom das Erscheinungsbild der Augenlider beeinflusst, stellt es den Hauptgrund für die Notwendigkeit einer Behandlung dar. Das Verständnis der klinischen Manifestationen und der Pathogenese kann dazu beitragen, geeignete Behandlungsmethoden festzulegen.
4, Morgen oberen und unteren Augenlid Adhäsion: Reiter-Syndrom Augenmanifestationen Bindehautentzündung ist in der Regel das erste Symptom des Auges, die allgemeinen Symptome sind mild, oft begleitet von einem leichten Brennen am Morgen und dem oberen Augenlid Adhäsion, meist bilaterale Beteiligung.
Die Diagnose einer Spondylose des Gebärmutterhalses hängt hauptsächlich von den klinischen Manifestationen und der Bilduntersuchung ab.
Die Symptome der Spondylose des Gebärmutterhalses sind sehr reichhaltig, vielfältig und komplex: Bei den meisten Patienten treten mildere Symptome auf, die sich später allmählich verschlechtern, und bei einigen treten schwerere Symptome auf. Dies hängt mit der Art der Spondylose des Gebärmutterhalses zusammen, ist jedoch oft einfach, mit einer Art als Hauptwurst und einer bis mehreren Arten, die zusammengemischt werden und als gemischte Spondylose des Gebärmutterhalses bezeichnet werden. Die Symptome sind also sehr reichhaltig und vielfältig. Komplex.
Die Hauptsymptome sind Kopf-, Nacken-, Schulter-, Rücken-, Arm-, Nacken- und Nackenschmerzen sowie eingeschränkte Beweglichkeit. Nacken- und Schulterschmerzen können auf den Kopf und die oberen Teile des Kopfes abgestrahlt werden, einige mit Schwindel, Hausrotation, starker Übelkeit und Erbrechen, bettlägerig, einige können Schwindel haben, stolpern. Ein Teil des Gesichts ist heiß und manchmal ist das Schwitzen abnormal. Die Schultern und der Rücken sind schwer, die oberen Gliedmaßen sind schwach, die Finger sind taub, die Haut der Gliedmaßen ist geschwächt, der Griff ist schwach und manchmal fällt der unbewusste Griff. Andere Patienten haben schwache Gliedmaßen, instabiles Gehen, taube Füße und das Gefühl, beim Gehen Watte zu laufen. Wenn Zervixspondylose mit sympathischen Nerven, Schwindel, Kopfschmerzen, Sehstörungen, erweiterten Augen, trockenem Haar, offenen Augen, Tinnitus, Ohrensperre, Gleichgewichtsstörung, Tachykardie, Herzklopfen, Engegefühl in der Brust einhergeht, Es gibt sogar Symptome wie Blähungen. Eine kleine Anzahl von Menschen hat große, unkontrollierte Harnwege, sexuelle Funktionsstörungen und sogar eine Tetraplegie. Es gibt auch Symptome wie Schluckbeschwerden und Ausspracheschwierigkeiten. Diese Symptome stehen in einem bestimmten Zusammenhang mit dem Ausmaß des Auftretens, der Dauer des Auftretens und der körperlichen Verfassung des Individuums. Die meisten von ihnen sind leicht und werden von Menschen nicht ernst genommen. Die meisten von ihnen können sich von selbst erholen und sie sind leicht und schwer. Nur wenn die Symptome weiter zunehmen und nicht rückgängig gemacht werden können, wird es nur dann Aufmerksamkeit erregen, wenn es sich auf Arbeit und Leben auswirkt. Wenn die Krankheit über einen längeren Zeitraum hinweg geheilt wird, führt dies zu psychischen Schäden, die zu Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Wut, Angstzuständen, Depressionen und anderen Symptomen führen.
Lendenwirbelsäulenspondylose wie zervikale Spondylose und Bandscheibenvorfall sowie lumbale Spinalstenose sind beides degenerative Veränderungen der Wirbelsäule, die beide anfällig für Neuralgien sind. Es gibt jedoch offensichtlichere Unterschiede zwischen den beiden: Im Allgemeinen ist die Spondylose des Gebärmutterhalses komplizierter und variabler als die Symptome und Anzeichen einer lumbalen Spondylose, und es ist wahrscheinlicher, dass sie von Patienten ignoriert und von Ärzten diagnostiziert und falsch diagnostiziert wird. Symptome und Anzeichen einer Zervixspondylose sind umfangreicher und schwerwiegender als eine Lumbalspondylose.
Unter besonderen Umständen hängt die Diagnose einer Spondylose des Gebärmutterhalses in erster Linie von den klinischen Manifestationen und der Bilduntersuchung ab. Wenn die Bedingungen dies zulassen, können jedoch einige Hilfsmethoden eingesetzt werden, um die Art, den Ort und die Differentialdiagnose der Läsion zu bestimmen, z. B. Kuigen-Test, Myelographie Wirbel-Angiographie, selektive Wirbelsäulen-Angiographie, zervikale Venographie und so weiter.
Der Kuegan-Test bestimmt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Obstruktion durch Messen des Drucks der zerebrospinalen Flüssigkeit durch Eindringen der Lendenwirbelsäule 4 bis 5 in den Subarachnoidalraum des Spinalkanals. Es ist auch möglich, den Grad der Obstruktion aus der biochemischen Untersuchung der zerebrospinalen Flüssigkeit in Abhängigkeit von der Zunahme der Proteinmenge abzuleiten und die Rückenmarkkompression zu verstehen, wodurch zur Diagnose und Differentialdiagnose der zervikalen Spondylose beigetragen wird.
Die Myelographie ist die Injektion von Jodpräparat oder Luft in den Wirbelkanal zur Myelographie. Es kann bei der Diagnose und Differenzialdiagnose verschiedener Erkrankungen des Wirbelsäulenkanals und des Wirbelsäulenkanals hilfreich sein, z. B. Rückenmarkserkrankungen, Rückenmarkskompression und Messung des Rückenmarkkanals aufgrund von Halswirbelsäulenspondylose. Außerdem kann es den Ort und das Ausmaß der Rückenmarkskompression identifizieren. . Da jedoch der Wirbelkanal selbst eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen kann, kann die Verwendung von Kontrastmitteln bei einer Vielzahl von Reaktionen auftreten, wobei das klinische Risiko streng kontrolliert werden muss.
Die vertebrale Angiographie wird durch Arteria vertebralis, Arteria subclavia, Punktion oder Inzision der Arteria radialis oder femoralis zur Intubation durchgeführt. Wird hauptsächlich zur Diagnose und Differentialdiagnose von Halswirbelarterien-Spondylosen verwendet. Es ist auch eine Routineuntersuchung vor der Dekompression, die den Ort und das Ausmaß der Operation bestimmen kann.
