niedriger Sauerstoffdruck
Einführung
Einleitung Der Sauerstoffpartialdruck ist die Spannung, die durch den im Blut gelösten Sauerstoff erzeugt wird Der arterielle Sauerstoffpartialdruck (PaO2) beträgt ungefähr 13,3 kPa (100 mmHg), abhängig vom Sauerstoffpartialdruck des eingeatmeten Gases und der Atmungsfunktion der Lunge. Der venöse Sauerstoffpartialdruck (PvO2) beträgt normalerweise etwa 5,32 kPa (40 mmHg), was die innere Atmung widerspiegelt. Es gibt zwei Situationen: Zum einen weist der Patient einen atrioventrikulären Defekt auf und es liegt eine pulmonale Hypertonie vor. Nachdem der linke Herzdruck gesenkt wurde, tritt der Shunt von rechts nach links auf oder steigt an, was zu einem Abfall des Sauerstoffpartialdrucks führt. Bei Störungen (wie Atelektase) kann Nitroglycerin das Ungleichgewicht des belüfteten Blutflusses in der Lunge verstärken und eine Hypoxämie verursachen.
Erreger
Ursache
Es gibt zwei Situationen: Zum einen weist der Patient einen atrioventrikulären Defekt auf und es liegt eine pulmonale Hypertonie vor. Nachdem der linke Herzdruck gesenkt wurde, tritt der Shunt von rechts nach links auf oder steigt an, was zu einem Abfall des Sauerstoffpartialdrucks führt. Bei Störungen (wie Atelektase) kann Nitroglycerin das Ungleichgewicht des belüfteten Blutflusses in der Lunge verstärken und eine Hypoxämie verursachen.
Die pathologische Abnahme von pO2 wird hauptsächlich bei Hypoxämie beobachtet, die durch verschiedene Krankheiten verursacht wird, und der pO2 beträgt im Allgemeinen weniger als 55 mmHg. Folgendes ist zu sehen:
Zentrale respiratorische Dysfunktion wie idiopathisches alveoläres Hypoventilationssyndrom, Enzephalitis, Lungenblutung, Hirntrauma, Hypoparathyreoidismus, CO2-Anästhesie oder sedative Überdosierung oder Vergiftung. Neuromuskuläre Erkrankungen wie Verletzungen der Halswirbelsäule, Multiple Sklerose, Myasthenia gravis, Muskelatrophie usw. Erkrankungen des Brust- und Zwerchfells, Rippenfrakturen, starke Krümmung der Wirbelsäule, Zwerchfelllähmung, akute Pankreatitis, starker Pleuraerguss, extremes Übergewicht usw. Chronische Bronchitis, Emphysem, Asthma bronchiale, Lungeninfarkt, Herzinsuffizienz usw. können ebenfalls eine Hypoxämie verursachen. Atemversagensindex-Tabelle.
Partialdruck des Kohlendioxids im Blut: Bezieht sich auf den Druck, der durch das physikalisch gelöste CO 2 im Blut erzeugt wird. Dies ist ein Indikator für die Säure und Alkalose der Atemwege und kann auch dazu beitragen, die Ventilation von Alveolen zu verstehen.
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Verwandte Inspektion
Sauerstoffpartialdruck
Fio244%, unter normalen Umständen sollte PaO2 200 ~ 250 mmhg sein, der Patient hat nur 70 mmhg Atemwegsdruck ist nicht hoch, und es gibt keine offensichtliche Absonderung beim Saugen, es gibt keine Luftleckage bei der manuellen Beatmung, offensichtlich gibt es eine Sauerstoffaustauschstörung, Diffusionsstörung, Beatmung Die Blutverlustanpassung oder der Shunt änderten sich um 244% bis 67%, der spo2 stieg allmählich auf 95%, die Blutgasanalyse zeigte einen Sauerstoffpartialdruck von 66 mmhg, der spo2 betrug 92%, der Sauerstoffindex betrug zu diesem Zeitpunkt 100, und es bestand ein starker Verdacht auf eine Lungenverletzung.
Diagnose
Differentialdiagnose
Der Sauerstoffpartialdruck ist der Druck, den der Sauerstoff im gasförmigen Zustand teilt, und wird in folgende Punkte eingeteilt: leichtes Versagen, mäßiges Versagen und schweres Versagen.
Sauerstoffsättigung (%) 80 90 60 80 Weniger als 60 pO2 (mmHg) 50 55 40 50 30 40 pCO2 (mmHg) 55 70 70 90 Unter normalen Umständen sollte PaO2 mehr als 90 fio244% betragen ~ 250 mmhg, der Patient nur 70 mmhg Atemwegsdruck ist nicht hoch, und es gibt keine offensichtliche Absonderung von Saugen, es gibt keine Luftleckage in der handgesteuerten Beatmung, es gibt offensichtlich eine Sauerstoffaustauschstörung (Dispersionsstörung, ventilierter Blutverlust oder Shunt, Veränderung fio244% 67%, spo2 stieg allmählich auf 95%, die Blutgasanalyse zeigte, dass der Sauerstoffpartialdruck 66 mmhg betrug, spo2 92% betrug, der Oxygenierungsindex 100 betrug und der Verdacht auf eine Lungenverletzung bestand.
