Vergrößerung des dunklen Flecks in der Mitte

Einführung

Einleitung Eine der Manifestationen der zentralen serösen Chorioretinopathie ist die Ausdehnung des zentralen dunklen Flecks. Fluoreszenz-Fundus-Angiographie, Punktvergrößerung (auch als Tintendispersionstyp bekannt): dehnt sich um den Punkt aus, an dem der Farbstoff austritt. Häufige Ursachen sind Schlafmangel, Stress, Müdigkeit, Stimmungsschwankungen und so weiter. Typ-A-Persönlichkeit ist anfällig für Meditation, was mit sympathischer Erregung und erhöhten Katecholaminen im Blutkreislauf zusammenhängen kann. Die experimentelle Adrenalin-Makuladegeneration und die aphake Adrenalin-Makuladegeneration zeigten eine ähnliche Leistung wie die Eukommie. Klinisch tritt Serodermie bei jungen Männern und Frauen in den Wechseljahren sowie bei einigen Cushing-Läsionen und Schwangerschaften auf, was darauf hindeutet, dass ein endogenes oder exogenes Kortikosteroid-Ungleichgewicht eine Ursache für Serotonin sein kann.

Erreger

Ursache

(1) Krankheitsursachen

Die eigentliche Ursache ist unbekannt. Psychischer Stress, emotionale Erregung, Infektionen, Allergien, eine Störung der choroidalen Venendrainage und ein Versagen der Wärmeregulierung können zur Krankheit beitragen. Mittelseren (CSC) können das Ergebnis mehrerer Faktoren sein und ihre Häufigkeit hängt mit Alter, Geschlecht, Blutgruppe, Klima, Allgemeinzustand, Schwangerschaft, psychischem Stress, Stimmungsstörungen, Allergien, Erkältungen, Infektionen, übermäßiger Müdigkeit sowie Alkohol- und Tabakstimulation zusammen. . Häufige Ursachen sind Schlafmangel, Stress, Müdigkeit, Stimmungsschwankungen und so weiter. Typ-A-Persönlichkeit ist anfällig für Meditation, was mit sympathischer Erregung und erhöhten Katecholaminen im Blutkreislauf zusammenhängen kann. Die experimentelle Adrenalin-Makuladegeneration und die aphake Adrenalin-Makuladegeneration zeigten eine ähnliche Leistung wie die Eukommie. Klinisch tritt Serodermie bei jungen Männern und Frauen in den Wechseljahren sowie bei einigen Cushing-Läsionen und Schwangerschaften auf, was darauf hindeutet, dass ein endogenes oder exogenes Kortikosteroid-Ungleichgewicht eine Ursache für Serotonin sein kann.

(zwei) Pathogenese

Die Pathogenese des Zytoplasmas ist nicht genau bekannt, und es gibt Studien wie Ischämie, Infektion, Entzündung, Immunantwort und Stoffwechselstörungen, aber es gibt keine eindeutigen Hinweise. Die Fluoreszenzangiographie zeigte, dass die mittlere Pulpa hauptsächlich durch RPE-Zellen dekompensiert wurde, die eine kontinuierliche Unterbrechung der RPE-Zellen und einen Farbstoffaustritt zeigten. Dies ist das Ergebnis der Zerstörung der Barrierefunktion des RPE-verknüpften Komplexes, nicht der Nekrose von RPE-Zellen. Dies kann nur eine der pathologischen Läsionen der Läsion sein und ist nicht die Ursache der Krankheit. Aufgrund der anormalen Funktion der RPE-Zellbarrierefunktion und der Funktion des Ionentransports kommt es zu einem subretinalen Erguss und zu einer Ablösung der scheibenförmigen Netzhaut im Makulabereich.

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Verwandte Inspektion

Augenuntersuchung des Auges und des Sakralbereichs CT-Untersuchung

1-Punkt-Vergrößerungs-Typ (auch als Tintenfleck-Dispersions-Typ bekannt): Er wird um den Punkt des Farbstoffaustritts erweitert, der mit 70% bis 80% am häufigsten auftritt.

2 Sprühtyp (auch Rauchart genannt): Es ist rauchartig, was durch die Bildung eines scheibenförmigen fluoreszierenden Pools im subretinalen Raum des späten FFA-Farbstoffs verursacht wird, der 10% bis 20% ausmacht.

3 atypischer Leckpunkttyp: Die Läsion ist häufig clusterartig verteilt und zeigt einen fluoreszierenden Fleck und / oder einen fensterartigen Defekt oder einen glasartigen fluoreszierenden hellen Fleck am Rand des hellen Zentralschwarzes. Das Leck ist ohne Begleitung nicht offensichtlich oder sehr langsam Discoid seröse Netzhautablösungen treten häufiger bei chronisch rezidivierenden, subakuten oder rekonvaleszenten Fällen auf.

Es kann mehr als eine Leckage im selben Auge geben. Die drei oben genannten Leckagearten können auch gleichzeitig auftreten, beide treten nach der fluoreszierenden venösen Phase auf und nur wenige treten in der arteriellen Phase auf. Dies ist die medulläre und choroidale neovaskuläre Membran. Einer der wichtigsten Identifikationspunkte, die Leckagezeit des letzteren, befindet sich im Frühstadium der Arterie.

Diagnose

Differentialdiagnose

Zentraler dunkler Fleck oder bogenförmiger dunkler Fleck: Die Untersuchung des Gesichtsfelds mit multiplem visuellen Weißpunktsyndrom kann am dunklen Punkt des Bogens, an der dunklen Seite des Zentrums oder am dunklen Punkt des Zentrums gesehen werden. Die meisten Patienten klagen über plötzlichen Sehverlust und Blitzeinwirkung, und einige Patienten haben möglicherweise dunkle Sehflecken. Der Bereich des Sehverlusts kann von 1,0 bis 0,05 reichen, meist jedoch leicht bis mäßig. Die Untersuchung des vorderen Segments ist normal. Bei der Fundusuntersuchung sind viele weißfleckige Läsionen zu sehen, die sich in der tiefen Schicht der Netzhaut und des RPE befinden und sich meist am hinteren Pol und an der Makula in der Nähe des Gefäßbogens verteilen, aber nicht in die Fovea eindringen. Typische Läsionen sind ungefähr kreisförmig, ungleich groß, 100-500 m, hell und verschwommen an den Rändern, ähnlich wie Fotokondensationspunkte, die von Lasern mit geringer Leistung auf der Netzhaut gebildet werden. In der zentralen Aussparung sind oft feine Pigmentpartikel zu sehen. In einigen Fällen ist die Bandscheibengrenze unklar. In der akuten Phase befinden sich einige Zellen im Glaskörper. In einigen Fällen wird die Bildung einer weißen Gefäßhülle beobachtet.

Der zentrale dunkle Fleck und die Veränderung der Dioptrien: Das Malicment-Melanom der Uvea ist der häufigste maligne intraokulare Tumor bei Erwachsenen, dessen Inzidenz im Ausland den ersten Platz im Auge einnimmt, insbesondere in China. An zweiter Stelle nach dem Retinoblastom, dem zweiten Platz im intraokularen Tumor. Der Tumor weist einen hohen Malignitätsgrad auf und kann leicht zum Blutfluss metastasiert werden. Er tritt häufiger bei Erwachsenen auf und ist in der klinischen Arbeit leicht mit vielen Funduserkrankungen zu verwechseln. Daher sollte es in der klinischen Arbeit der Augenheilkunde volle Aufmerksamkeit gewidmet werden. Die Krankheit ist mehr als Patienten mittleren Alters. Der hintere Pol des Auges ist eine gute Stelle und die Inzidenzrate nimmt in Vorwärtsrichtung ab.

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