Erhöhte Weitsicht Dioptrien
Einführung
Einleitung Hyperopie bezieht sich auf einen refraktiven Zustand, in dem der Fokus hinter die Netzhaut fällt, nachdem die parallelen Strahlen das refraktive System des Auges ohne Anpassung durchlaufen haben. Um das entfernte Ziel zu sehen, muss das hyperope Auge die Einstellung verwenden, um die Brechkraft zu erhöhen, und um das nahe Ziel zu sehen, sind mehr Einstellungen erforderlich. Wenn die Anpassungskraft diese Anforderung nicht erfüllt, kann es zu einer Beeinträchtigung des Nah- oder Fernsehens kommen. Behandlung von Hyperopie: Presbyopie wird mit einer konvexen Linse korrigiert. Leichte Hyperopie, wenn asymptomatisch, erfordert keine Korrektur, wie visuelle Müdigkeit und Esotropie, selbst wenn der Grad der Weitsichtigkeit gering ist, tragen Sie eine Brille. Eine mäßige Hyperopie oder Hyperopie mittleren Alters sollte eine Brille tragen, um das Sehvermögen zu verbessern, die visuelle Ermüdung zu beseitigen und das Auftreten einer Esotropie zu verhindern.
Erreger
Ursache
Die häufigste Art der Hyperopie ist die axiale Weitsichtigkeit, dh die Vorder- und Hinterachse des Auges ist kürzer. Dies ist eine der häufigsten Arten von refraktiven Anomalien. Zum Zeitpunkt der Geburt beträgt die durchschnittliche Augenachse der Person ungefähr 17,3 mm. Aus der Perspektive der Länge der Augenachse handelt es sich fast ausschließlich um eine Hyperopie. Man kann sagen, dass die Hyperopie des Babys physiologisch ist. Danach, wenn sich der Körper des Babys entwickelt, wachsen auch die Vorder- und Hinterachse des Auges langsam.Wenn der Erwachsene im Erwachsenenalter ist, sollte das menschliche Auge von oben oder nah am Gesicht sein. Bei der Entwicklung des Auges stoppen manche Menschen die Entwicklung des Augapfels aufgrund des Einflusses der inneren (genetischen) und äußeren Umgebung, und die Augenachse kann nicht die Länge des normalen Auges erreichen, weshalb die Augenachse des Babys oder des Kindes im Erwachsenenalter, die als Achse bezeichnet wird, noch erhalten bleibt. Sexuelle Hyperopie. Im Gegenteil, der Entwicklungsprozess wird zur Kurzsichtigkeit. Ein echtes Auge mit null echten Dioptrien ist eine Minderheit.
Im Allgemeinen ist der Grad der Kurzsichtigkeit des menschlichen Auges nicht sehr groß und überschreitet selten 2 mm. Nach der Berechnung des optischen Feldes des Auges stellt jeder gekürzte 1 mm eine Änderung von 3D dar, und somit ist eine Weitsichtigkeit von mehr als 6D selten. Aber es gibt auch einen hohen Grad an Hyperopie, und einige Augen sind, obwohl sie nicht mit anderen pathologischen Veränderungen kombiniert sind, so hoch wie 24D. Bei pathologischen Haarausfallstörungen wie kleinen Augäpfeln kann der Grad der Hyperopie sogar 24D überschreiten.
Die Vorder- und Hinterachse des Auges werden kürzer und können auch unter pathologischen Bedingungen gesehen werden. Die entzündliche Masse des Augentumors oder des Augenlids kann dazu führen, dass der hintere Pol des Augapfels in ihn eindringt und ihn abflacht, und der neue Organismus oder das Beckengewebe nach dem Ball können den Makulabereich der Netzhaut nach vorne bewegen Die Situation kann durch Netzhautablösung verursacht werden, und die durch diese Ablösung verursachte Verschiebung kann sogar dazu führen, dass sie die Rückseite des Kristalls berührt, und die Veränderung der Dioptrien ist offensichtlicher.
Eine andere Ursache für Hyperopie ist die Krümmungshyperopie, die durch die geringe Krümmung eines der Brechungskörper im Brechungssystem des Auges gebildet wird und als Krümmungshyperopie bezeichnet wird. Die Hornhaut ist eine Stelle, die für solche Veränderungen anfällig ist, wie zum Beispiel eine angeborene flache Hornhaut oder die durch ein Trauma oder eine Hornhauterkrankung verursacht wird. Aus optisch-theoretischen Berechnungen kann eine 6D-Hyperopie pro 1 mm Vergrößerung des Krümmungsradius der Hornhaut erhöht werden. Bei dieser Art von Krümmungshyperopie können nur wenige Hornhäute vollständig kugelförmig bleiben, fast alle mit Astigmatismus.
Die dritte Art von Hyperopie wird als refraktive Hyperopie bezeichnet. Dies ist auf die verringerte Brechkraft des Kristalls zurückzuführen. Es wird durch physiologische Veränderungen im Alter und pathologische Veränderungen verursacht, die durch Diabetes bei der Behandlung verursacht werden, und Hyperopie kann auch auftreten, wenn der Kristall nach hinten verschoben ist, was durch angeborene Anomalien oder Augentrauma und Augenkrankheiten verursacht werden kann. Es kann eine hohe Hyperopie verursachen, wenn der Kristall fehlt.
Optischer Zustand der Hyperopie:
Unabhängig davon, ob der Abstand auf die Verkürzung der Länge der Augenachse, die Abnahme der Krümmung der Oberfläche des refraktiven Körpers oder die Abnahme der Brechkraft zurückzuführen ist, sind die optischen Effekte gleich. Das heißt, das aus dem Unendlichen emittierte parallele Licht bildet einen Fokus auf der Rückseite der Netzhaut, und das mehrdeutige Bild auf der Netzhaut wird aufgrund der kürzeren Augenachse kürzer, und die entsprechende Netzhaut ist näher am Knoten und das resultierende Bild ist wichtiger als das rechte Auge. Kleiner Das am Punkt der Makula der Netzhaut des Auges ausgestrahlte Licht ist parallel zum Licht des Auges. Es kann auch gesagt werden, dass die Makula des emmetropischen Auges der konjugierte Brennpunkt mit der Unendlichkeit wird, so dass beim Betrachten der Unendlichkeit keine Anpassung verwendet wird. Bei der Hyperopie wird das von der Makula emittierte Licht gestreut. Der Jochfokus des Auges befindet sich hinter dem Augapfel, sodass es sich um einen virtuellen Fokus handelt. Da im Universum kein Sammellicht vorhanden ist, befindet sich das Auge in Ruhe. Es ist nicht klar, einen Körper zu sehen. Es gibt zwei Möglichkeiten, Licht in eine Sammlung zu verwandeln: Die erste ist die Regulierung des Auges selbst.
Hyperopie:
(1) Emmetropie: paralleles Licht fokussiert auf die Netzhaut; (2) hyperopisch: paralleles Licht sammelt sich hinter der Netzhaut; (3) hyperopisch: aufgrund der Verwendung der Linse zur Einstellung des parallelen Lichts zur Fokussierung auf die Netzhaut; (4) hyperopisch: die vor dem Auge platzierte konvexe Linse Anstatt zu justieren, kann auch die Netzhaut des parallelen Lichts fokussiert werden.
Die Größe der Hyperopie-, Elevations- und Myopiebildgebung:
AB ist ein Objekt, N ist ein Knoten, ab ist ein invertiertes Bild der Netzhaut von Licht, das durch A und B durch N geht, H ist eine Hyperopie, E ist eine Vorderansicht, M ist eine Myopie, 3> 2> 1.
Das vom hyperopischen Auge ausgestrahlte Licht erstreckt sich zum hinteren Teil des Augapfels und wird zum virtuellen Fokus R.
Presbyopie-Einstellung:
Anpassung ist das Ergebnis der allmählichen Entwicklung des Auges, um genau hinzuschauen oder den subtilen Körper zu sehen. Das Auge befindet sich in einem Ruhezustand, und bei Betrachtung eines entfernten Objekts wird auf der Netzhaut ein klares Bild erzeugt. Wenn das nahe Auge gesehen wird, wird das auf der Netzhaut erzeugte Bild unscharf, da das in den Augapfel eintretende Licht gestreut und hinter der Netzhaut abgebildet wird. . Dieses mehrdeutige Bild bildet einen visuell-dynamischen Reiz im visuellen Zentrum, der eine Erregung des Ziliarmuskels, des Pupillensphinkters und des medialen Rektus hervorruft, die durch das dritte Paar von Hirnnerven gesteuert werden und eine Dreiheit von Regulation, Assemblierung und Kontraktion bilden. Die Gelenkbewegung wird Nahreflexion genannt. Unter diesen drei ist die Verordnung die wichtigste. Die anterior-posterior Achse des Augapfels ist kurz oder die Brechkraft des Brechungssystems des Auges ist schwach.Das von unendlich emittierte Licht wird auch hinter der Netzhaut abgebildet und das Bild auf der Netzhaut ist ebenfalls unscharf. Dieses mehrdeutige Bild bildet ebenso wie das nach rechts schauende Auge einen visuell-dynamischen Faktor im visuellen Zentrum, der einen Anpassungseffekt ähnlich dem des emmetropischen Auges erzeugt, wodurch sich das Bild vorwärts bewegt und ein klares Bild auf der Netzhaut bildet. Wir bezeichnen die Nahfeldeinstellung des positiven Sichtfeldes als physiologische Regulierung, die Einstellung des weitsichtigen Auges als unphysiologische Regulierung. Die Hyperopie erkennt jedes externe Objekt, das angepasst werden soll, sodass die Anpassung eng mit dem hyperopischen Auge zusammenhängt. Entsprechend den unterschiedlichen Auswirkungen der Anpassung auf die Hyperopie kann das hyperopische Auge in zwei Typen unterteilt werden: rezessive Hyperopie und dominante Hyperopie, von denen dominante Die Hyperopie wird in korrigierende Hyperopie und absolute Hyperopie unterteilt.
Im Allgemeinen ist der Augapfel des hyperopischen Auges klein, und der Augapfel wird nicht nur in der Vorder- und Hinterachse des Auges kleiner, sondern in allen axialen Richtungen. Die Hornhaut des hyperopischen Auges ist ebenfalls klein. Da sich die Form des Kristalls nicht wesentlich ändert, wird der Kristall im Vergleich zum verkleinerten Augapfel relativ groß, und somit wird die vordere Kammer flach, wodurch das Auge zu einem Glaukom neigt. Dies sollte bei der Einnahme von Mydriatic Drugs beachtet werden. Stark hyperope Augen können Entwicklungsdeformationen wie kleine Augäpfel bilden. Der kleine Augapfel ist nicht unbedingt das hyperope Auge, sondern hängt hauptsächlich von der Übereinstimmung zwischen der Vorder- und Hinterachse des Augapfels und dem Brechungssystem des Augapfels ab. Wenn der Augapfel kleiner wird, erhöht sich die Brechkraft des Augapfel-Brechungssystems und es wird nicht notwendigerweise eine Hyperopie.
Bei der Fundusuntersuchung kann man die typische hyperope Netzhaut erkennen, die sich durch eine besondere Brillanz auszeichnet, die durch Reflexion hervorgerufen wird, den sogenannten Netzhautblitzring, die sogenannte Pseudopic Discitis, die Papille ist dunkelrot, die Ränder sind leicht klebrig und unregelmäßig. Außerhalb des verschwommenen Bereichs ist er manchmal von einem grauen Lichthof oder von Streifen umgeben, die vom Rand in die Umgebung ausstrahlen, wodurch er unschärfer wird, und häufig bildet sich unter der Papille eine neue Form der Veränderung. Diese Veränderung wird im Allgemeinen als angeboren angesehen und führt daher nicht zu einer signifikanten Einschränkung des Sehvermögens. Neben einer Verstärkung des Gefäßreflexes können auch eine falsche Biegung und abnormale Äste der Blutgefäße beobachtet werden. Solche Veränderungen im Auge sollten sorgfältig beobachtet werden, um Fehldiagnosen zu vermeiden. Wenn bei einem einzelnen Auge ein hyperopisches Auge auftritt, neigt das ipsilaterale Gesicht zu einer schlechten Entwicklung und wird auf beiden Seiten asymmetrisch. Die Asymmetrie der Entwicklung wird auch häufig im Auge selbst gesehen, das meistens Astigmatismus enthält.
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Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
CT-Untersuchung des Augen- und Sakralbereichs mit Weitsichttestband-Photorefraktion
Sehr weitsichtig, da die Augen nicht sichtbar sind, sodass die visuellen Symptome offensichtlicher sind.
Leichte Hyperopie, bei der die Brechungsdefekte mithilfe der Anpassungskraft ohne visuelle Symptome überwunden werden. Jugendliche sind stark akkommodiert, und selbst wenn sie eine mäßige Hyperopie haben, haben sie möglicherweise keine visuellen Symptome.
Da hyperope Augen nicht nur weit sehen, sondern auch ihre Brechungsfehler korrigieren müssen, müssen Sie beim Betrachten des nahen Objekts einen Teil der Anpassungskraft hinzufügen, sodass sich die Symptome der visuellen Hauptstörung des hyperopen Auges zuerst beim Betrachten des nahen Materials manifestieren. . Wenn Sie beispielsweise das Material in einer Entfernung von 33 cm vor dem Auge betrachten, müssen Sie eine Einstellung von 3,00 D vornehmen. Wenn sich das 2,00 D-Hyperopauge in der Nähe befindet, müssen Sie eine Einstellung mit 5,00 D vornehmen, um den gleichen optischen Effekt zu erzielen. Wenn der Entfernungsgrad hoch ist und die Akkommodationskraft nicht ausreicht, um den Brechungsfehler zu korrigieren, kann eine andere Situation eintreten, dh die Fähigkeit, das Objekt zu erkennen, wird durch die Zunahme des Objektbildes erhöht. Patienten mit Hyperopie können das Buch daher gelegentlich in der Nähe der Augen sehen. Wenn sie nicht darauf achten, werden sie manchmal mit Myopie verwechselt, die als "weitsichtige Augenmyopie" bezeichnet wird. Daher kann der hohe Nutzungsgrad der Einstellung schnell zu Ermüdung führen. Auch wenn der Grad der Hyperopie nicht hoch ist, manchmal aufgrund des Alters, der körperlichen Stärke oder der geistigen Schwäche und der Anpassungsfähigkeit, tritt das Gefühl von Sehstörungen häufig nach einer langen Zeit in der Nähe der Arbeit auf, weshalb die Verwendung des Auges nur vorübergehend eingestellt wird Die Ziliarmuskulatur kann für kurze Zeit ausgeruht werden, um eine klare Sicht wiederherzustellen.
Visuelle Müdigkeit ist das häufigste Symptom von Presbyopie, begleitet von Kopfschmerzen, Schwindel und körperlichen und geistigen Beschwerden. Wenn die Ermüdung zu lange anhält, kann manchmal eine kurze Zeit der Ziliarmuskellähmung auftreten, was zu einem hohen Grad an Sehbehinderung führt. Es können jedoch auch spastische Kontraktionen des Ziliarmuskels auftreten, die Pseudomyopie verursachen. Die Trennung von Regulierung und Aggregation kann auf zwei Arten ausgedrückt werden: genaue Anpassung mit übermäßiger Erfassung oder unzureichende Anpassung mit einer Reihe von Angemessenheiten. Aufgrund des oben erwähnten Verfahrens kann jedoch eine zufriedenstellende Sehschärfe erhalten werden, so dass es zum Entwicklungstrend der allgemeinen Presbyopie wird, dh zwei Augen und ein Auge zu opfern, um die Klarheit des monokularen Sehens zu erhalten und somit einen Blick zu entwickeln (ein Auge mit besserem Sehen). Wenn er die Gewohnheiten seiner Augen ignoriert, ist das Ergebnis eine implizite Schrägstellung oder Esotropie.
Diagnose
Differentialdiagnose
Weit anisomenparallele Amblyopie: kein Strabismus, sondern eine Hyperopie oder Astigmatismus auf einen Blick, verschwommenes Sehen, was zu refraktiver Ametropie führt, bedingt durch keine Veränderung des Erscheinungsbildes, häufig in der Schule oder bei üblichen körperlichen Untersuchungen anzutreffen, Kinder manchmal zu Hause aufgrund Es wurde entdeckt, indem man mit einem Auge auf den Kalender oder die Uhr schaute.
Refraktive Amblyopie: Beide Augen haben offensichtliche Hyperopie, Myopie, Astigmatismus und können vom einzelnen Auge nicht verwischt werden, auch wenn die Sehschärfe schnell abnimmt. Behandlung betont, dass das Tragen einer Brille oft, klare Sicht kann die Sicht wiederherstellen, sonst ist es schwierig, nach schweren zu erholen.
Trübung des Kontrastmittels: Wenn das refraktive Medium des Auges (wie Hornhaut, Kristall, Glaskörper usw.) trüb wird oder eine Ametropie (einschließlich Myopie, Hyperopie, Astigmatismus usw.) vorliegt, nimmt auch das Sehvermögen der gut funktionierenden Netzhaut ab. Das refraktive Medium des Auges ist trüb und kann chirurgisch behandelt werden, während eine Fehlsichtigkeit eine Linsenkorrektur erfordert.
Sehr weitsichtig, da die Augen nicht sichtbar sind, sodass die visuellen Symptome offensichtlicher sind.
Leichte Hyperopie, bei der die Brechungsdefekte mithilfe der Anpassungskraft ohne visuelle Symptome überwunden werden. Jugendliche sind stark akkommodiert, und selbst wenn sie eine mäßige Hyperopie haben, haben sie möglicherweise keine visuellen Symptome.
Da hyperope Augen nicht nur weit sehen, sondern auch ihre Brechungsfehler korrigieren müssen, müssen Sie beim Betrachten des nahen Objekts einen Teil der Anpassungskraft hinzufügen, sodass sich die Symptome der visuellen Hauptstörung des hyperopen Auges zuerst beim Betrachten des nahen Materials manifestieren. . Wenn Sie beispielsweise das Material in einer Entfernung von 33 cm vor dem Auge betrachten, müssen Sie eine Einstellung von 3,00 D vornehmen. Wenn sich das 2,00 D-Hyperopauge in der Nähe befindet, müssen Sie eine Einstellung mit 5,00 D vornehmen, um den gleichen optischen Effekt zu erzielen. Wenn der Entfernungsgrad hoch ist und die Akkommodationskraft nicht ausreicht, um den Brechungsfehler zu korrigieren, kann eine andere Situation eintreten, dh die Fähigkeit, das Objekt zu erkennen, wird durch die Zunahme des Objektbildes erhöht. Patienten mit Hyperopie können das Buch daher gelegentlich in der Nähe der Augen sehen. Wenn sie nicht darauf achten, werden sie manchmal mit Myopie verwechselt, die als "weitsichtige Augenmyopie" bezeichnet wird. Daher kann der hohe Nutzungsgrad der Einstellung schnell zu Ermüdung führen. Auch wenn der Grad der Hyperopie nicht hoch ist, manchmal aufgrund des Alters, der körperlichen Stärke oder der geistigen Schwäche und der Anpassungsfähigkeit, tritt das Gefühl von Sehstörungen häufig nach einer langen Zeit in der Nähe der Arbeit auf, weshalb die Verwendung des Auges nur vorübergehend eingestellt wird Die Ziliarmuskulatur kann für kurze Zeit ausgeruht werden, um eine klare Sicht wiederherzustellen.
Visuelle Müdigkeit ist das häufigste Symptom von Presbyopie, begleitet von Kopfschmerzen, Schwindel und körperlichen und geistigen Beschwerden. Wenn die Ermüdung zu lange anhält, kann manchmal eine kurze Zeit der Ziliarmuskellähmung auftreten, was zu einem hohen Grad an Sehbehinderung führt. Es können jedoch auch spastische Kontraktionen des Ziliarmuskels auftreten, die Pseudomyopie verursachen. Die Trennung von Regulierung und Aggregation kann auf zwei Arten ausgedrückt werden: genaue Anpassung mit übermäßiger Erfassung oder unzureichende Anpassung mit einer Reihe von Angemessenheiten. Aufgrund des oben erwähnten Verfahrens kann jedoch eine zufriedenstellende Sehschärfe erhalten werden, so dass es zum Entwicklungstrend der allgemeinen Presbyopie wird, dh zwei Augen und ein Auge zu opfern, um die Klarheit des monokularen Sehens zu erhalten und somit einen Blick zu entwickeln (ein Auge mit besserem Sehen). Wenn er die Gewohnheiten seiner Augen ignoriert, ist das Ergebnis eine implizite Schrägstellung oder Esotropie.
