Eklampsie-Symptome
Einführung
Einleitung Präeklampsie (auch als Präeklampsie bekannt), früher als Schwangerschaftstoxämie bezeichnet, ist eine komplexere Erkrankung, von der 5 bis 8% der schwangeren Frauen betroffen sind. Wenn Sie nach 20 Schwangerschaftswochen Bluthochdruck und Harnprotein entwickeln, wird bei Ihnen Präeklampsie diagnostiziert. Die meisten dieser Zustände beginnen sich nach 37 Wochen zu manifestieren, können sich aber auch jederzeit während der zweiten Hälfte der Schwangerschaft, während der Geburt oder sogar nach der Geburt (in der Regel 24 bis 48 Stunden nach der Entbindung) manifestieren. Präeklampsie tritt wahrscheinlich auch in den ersten 20 Wochen der Schwangerschaft auf, dies ist jedoch selten, beispielsweise bei schwangeren Frauen mit hydatidiformen Muttermalen. Der Zustand der Präeklampsie variiert von einem zum anderen, und die Entwicklung ist schnell und langsam. Die einzige Möglichkeit, Ihren Zustand zu lindern, besteht darin, Ihr Baby zur Welt zu bringen.
Erreger
Ursache
Es gibt viele Theorien über die Pathogenese der Präeklampsie, wie z. B. Ungleichgewicht von Prostacyclin und Thromboxan, Immunanomalien, erhöhte vaskuläre Reaktion auf vasoaktive Substanzen, abnormale Plazenta, genetische Variation des Angiotensinogen-Gens usw., aber Niemand wurde nachgewiesen, die genaue Ursache ist noch unklar.
Der wichtigste Risikofaktor für Präeklampsie ist die Vorgeschichte einer Präeklampsie in einer ersten Schwangerschaft oder einer früheren Schwangerschaft. Präeklampsie tritt selten bei produktiven Frauen auf, die zuvor erkrankt waren (der Vater, der nicht der Fötus dieser Schwangerschaft ist, ist nicht derselbe wie zuvor). Derzeit gibt es keine Möglichkeit, einen vorbestehenden Auswurf vorherzusagen, und bei der Bewertung der Risikofaktoren kann nicht unterschieden werden, welche Frauen mild sind, welche Frauen schwer krank sind und eine multiple Organfunktionsstörung aufweisen.
Präeklampsie kann als Folge eines systemischen kleinen Vasospasmus angesehen werden. Vasospasmus verursacht Gewebeischämie und die Funktion der verschiedenen betroffenen Organe ändert sich.
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Verwandte Inspektion
Blutzucker, Blutdruck, Urinprotein
Chronische Hypertonie, Nephropathie und Diabetes sind in der Vergangenheit nicht aufgetreten, in der Schwangerschaftsgeschichte treten keine Krämpfe auf, im dritten Trimester treten Ödeme, Hypertonie und Eiweiß auf, es gibt Symptome einer Präeklampsie, insbesondere Primipara, Zwillingsschwangerschaft und Polyhydramnion. In anderen Fällen ist die Diagnose einer Präeklampsie in der Regel nicht schwer zu stellen.
Basaltemperaturmessung: Frauen mit zweiphasiger Körpertemperatur, die Hochtemperaturphase nach den Wechseljahren dauerte 18 Tage und die Wahrscheinlichkeit einer frühen Schwangerschaft war groß.
Progesterontest: Das Prinzip der Verwendung von Progesteron zum plötzlichen Rückzug in den Körper kann zu Uterusblutungen führen. Tägliche intramuskuläre Injektion von 20 mg Progesteron nach 2 bis 7 Tagen Absetzen, wenn länger als 7 Tage keine Vaginalblutung vorliegt ist die Möglichkeit einer frühen Schwangerschaft groß.
Untersuchung des Gebärmutterhalsschleims: Nach dem Trocknen des Abstrichs des Gebärmutterhalsschleims werden die in einer Reihe angeordneten Ellipsoide unter dem Lichtmikroskop betrachtet, und die Möglichkeit einer frühen Schwangerschaft ist groß.
Schwangerschaftstest: Der Urin von schwangeren Frauen enthält HCG, das durch einen enzymgebundenen Immunosorbens-Assay nachgewiesen wird.Wenn er positiv ist, weist dies darauf hin, dass der Patient HCG im Urin enthält, was bei der Diagnose einer frühen Schwangerschaft hilfreich sein kann.
B-Mode-Ultraschallbildgebung: In der vergrößerten Gebärmutterkontur ist eine kreisförmige Aura aus dem Fruchtwassersack zu sehen, und der dunkle Kreis (Fruchtwasser) befindet sich innerhalb des Schwangerschaftsrings. Der Schwangerschaftsring wurde erstmals in der 5. Schwangerschaftswoche gesehen. Wenn im Schwangerschaftsring ein rhythmischer Herzschlag und eine Bewegung des Fötus zu sehen sind, kann dies als frühe Schwangerschaft diagnostiziert werden.
Nach vorbestehenden und chronischen Nephritis Urämie Koma oder hypertensive Krise der essentiellen Hypertonie. Müssen auch mit Epilepsie unterscheiden. In der Vorgeschichte eine Behandlung der Präeklampsie durchgeführt haben oder nicht vorgeburtlich untersucht wurden, plötzliche Komakonvulsionen oder schwangere Frauen mit vorgeburtlicher Nachlässigkeit bei schwangerschaftsbedingter Hypertonie, Blutdruck 21,3 / 14,6 kPa (160 / llommHg), Ödemen, Proteinurie usw. diagnostiziert werden können Eklampsie.
Diagnose
Differentialdiagnose
Vor allem im Zusammenhang mit Krämpfen, Koma, wie Epilepsie, Enzephalitis, Gehirnblutung, Hypoglykämie, Rachitis und so weiter.
1. Anfälle:
Patienten mit Epilepsie hatten in der Vergangenheit Anfälle in der Vorgeschichte. Es gibt häufig Auren vor dem Anfall, und die Anfallszeit ist kurz. Nach dem Verlust des Geistes fallen sie, und der ganze Körper leckt für 1 bis 2 Minuten. Es kann auch die Zunge und Inkontinenz beißen. Die meisten von ihnen sind jedoch unmittelbar nach Krämpfen wach, und selbst wenn es ein kurzes Koma oder Verwirrung gibt, können sie in kurzer Zeit wieder normal werden. Kein Bluthochdruck, Ödeme und Proteinurie. Es gibt keine Änderung des Fundus am Fundus. Der Patient achtet auf die relevante Krankengeschichte nach Krampfanfällen und Notfallbehandlungen, überprüft rechtzeitig das Urinprotein und misst den Blutdruck für eine schnelle Diagnose.
2. Hypertensive Enzephalopathie und Gehirnblutung:
Patienten sollten vor der Schwangerschaft eine chronische Hypertonie in der Vorgeschichte haben, häufig ohne Ödeme und Proteinurie. Plötzliches Koma, Bewusstlosigkeit, leichte Hemiplegie, positiver pathologischer Reflex und Asymmetrie der Pupille. Wenn die Gehirnblutung spezielle Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis aufweist, kann dies diagnostiziert werden.
3. Enzephalitis:
Die Enzephalitis beginnt saisonal und tritt im Sommer und Herbst auf. Epidemische Enzephalitis tritt im Frühjahr häufiger auf. Obwohl der Beginn ist dringend, aber es gibt Fieber, Kopfschmerzen, Nackenbeschwerden, schnelles hohes Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Reizbarkeit, Koma, kann auch Krämpfe, Krämpfe auftreten. Patienten mit Eklampsie hatten kein Fieber, keine Nackensteifheit und meningeale Reizung und keinen pathologischen Reflex. Patienten mit Enzephalitis haben keine Hypertonie, kein Ödem, keine Proteinurie und keine typischen entzündlichen Veränderungen bei der Untersuchung der Liquor cerebrospinalis.
Chronische Hypertonie, Nephropathie und Diabetes sind in der Vergangenheit nicht aufgetreten, in der Schwangerschaftsgeschichte treten keine Krämpfe auf, im dritten Trimester treten Ödeme, Hypertonie und Eiweiß auf, es gibt Symptome einer Präeklampsie, insbesondere Primipara, Zwillingsschwangerschaft und Polyhydramnion. In anderen Fällen ist die Diagnose einer Präeklampsie in der Regel nicht schwer zu stellen.
