plantares Geschwür
Einführung
Einleitung Leprageschwüre treten im Allgemeinen in der Nähe der Fußsohlengelenke auf.
Erreger
Ursache
Der Erreger ist M. leprae. Unter dem optischen Mikroskop sind die intakten Bazillen gerade Stäbchen oder leicht gekrümmt, ungefähr 2 bis 6 Mikrometer lang, ungefähr 0,2 bis 0,6 Mikrometer lang, ohne Flagellen, Sporen oder Kapseln. Unvollständige können in Form von kurzen Stäben, Doppelkugeln, Perlen und Granulaten gesehen werden. Wenn die Zahl groß ist, weist sie die Eigenschaften einer Häufung auf, die ein Pellet oder ein Bündel bilden kann. Die neue Struktur von M. leprae kann unter einem Elektronenmikroskop beobachtet werden. Die säurefeste Färbung von M. leprae war rot und die Gramfärbung positiv. Der isolierte M. leprae verliert seine Fruchtbarkeit nach 2 bis 3 Stunden Sonneneinstrahlung im Sommer und kann seine Vitalität verlieren, wenn er eine Stunde lang bei 60 ° C oder zwei Stunden lang bei ultravioletter Strahlung behandelt wird. Im Allgemeinen kann es durch Behandlung wie Kochen, Hochdruckdampf, UV-Bestrahlung und dergleichen abgetötet werden.
Leprakranke sind der natürliche Wirt von M. leprae. Die Verteilung von Lepra bei Patienten (als Beispiel für ein Tumorende) ist häufiger, hauptsächlich in bestimmten Zellen des retikuloendothelialen Systems wie Haut, Schleimhäuten, peripheren Nerven, Lymphknoten, Leber und Milz. Die Haut ist hauptsächlich in Nervenenden, Makrophagen, glatten Muskeln, Haarbändern und Blutgefäßwänden verteilt. Es ist sehr häufig in der Schleimhaut. Darüber hinaus sind Knochenmark, Hoden, Nebennieren und die vordere Augenhälfte Bereiche, in denen M. leprae leicht eingedrungen und vorhanden ist, und eine geringe Menge von Lepra befindet sich auch im umgebenden Blut und in den quergestreiften Muskeln. M. leprae wird hauptsächlich durch gerissene Haut und Schleimhäute (hauptsächlich Nasenschleimhaut) ausgeschieden, andere in Milch, Tränen, Samen und Vaginalsekreten haben ebenfalls Lepra, aber die Menge an Bakterien ist gering. Der Hauptübertragungsweg von Lepra ist der direkte Kontakt mit der Infektion, gefolgt vom indirekten Kontakt mit der Infektion.
1. Direkter Kontakt mit einer Infektion Diese Methode stellt einen direkten Kontakt zwischen einer gesunden Person und einem ansteckenden Lepra-Patienten dar. Die Infektion wird durch den Kontakt zwischen der Haut oder Schleimhaut, die M. leprae enthält, und der beschädigten Haut oder Schleimhaut einer gesunden Person verursacht. Diese Infektion tritt am häufigsten bei Familienmitgliedern auf, die in engem Kontakt mit dem Patienten stehen. Obwohl die Nähe der Exposition mit dem Ausbruch einer Infektion zusammenhängt, schließt dies nicht die Möglichkeit eines gelegentlichen Kontakts und einer Infektion aus.
2. Indirekter Kontakt mit Infektionen ist eine Form, bei der gesunde Menschen und infektiöse Leprakranke durch bestimmte Medien infiziert werden. Zum Beispiel Kontakt mit Kleidung, Bettzeug, Handtüchern, Nahrungsmitteln usw., die von infizierten Patienten verwendet werden. Die Möglichkeit eines indirekten Kontakts mit einer Infektion ist geringer als die Wahrscheinlichkeit eines direkten Kontakts mit einer Infektion, kann jedoch nicht ignoriert werden.
3, andere Übertragungsmethoden Theoretisch kann Lepra über die Haut, die Atemwege, den Verdauungstrakt usw. in den menschlichen Körper eindringen und zu Infektionen führen. In jüngster Zeit haben einige Menschen die Art und Weise der Infektion der Atemwege hervorgehoben: Die Nasenschleimhaut stellt den Hauptausflussweg für Lepra dar. Die Lepra in den Nasensekreten kann eine beträchtliche Zeit überleben. Der Staub oder die Tröpfchen von Bakterien können in die Atemwege gesunder Menschen gelangen. Infektion. Es wurde auch darauf hingewiesen, dass die Verwendung von Blutwürmern als Medium eine Leprainfektion verursachen kann. Über diese Ansichten wird jedoch noch diskutiert. Darüber hinaus wurde die Epidemiologie der Lepra nicht bestätigt.
Es muss darauf hingewiesen werden, dass der Widerstand des Körpers zweifellos der Hauptfaktor im Infektionsprozess ist, obwohl es nicht genügend Beweise gibt, um den Hauptübertragungsweg zu bestätigen. Obwohl die Infektionswahrscheinlichkeiten der umgebenden Bevölkerung eines infektiösen Patienten ähnlich sind, handelt es sich nach dem Auftreten von Lepra um eine Minderheit. In der Gegend um das Leprakrankenhaus (Dorf) ist die Inzidenz von Lepra nicht hoch, selbst bei Ehepartnern von Leprakranken beträgt die Prävalenz im Allgemeinen nicht mehr als 5%. Darüber hinaus können etwa zwei Drittel der Leprakranken keine Vorgeschichte einer Lepraexposition verlangen.
All dies zeigt, dass die meisten langfristigen engen Kontakte nicht krank sind. Die Pathogenese und Leistung von M. leprae nach dem Eintritt in den menschlichen Körper hängt hauptsächlich von der Resistenz der infizierten Person ab, dh vom Immunstatus des Körpers. In den letzten Jahren glauben viele Menschen, dass Lepra, wie viele andere Infektionskrankheiten, subklinische Infektionen aufweist, was darauf hinweist, dass die Infektionsrate von Lepra viel höher ist als die Inzidenzrate. Die meisten Kontakte werden nach der Infektion hergestellt. Die spezifische Immunität gegen Lepra wird durch eine subklinische Infektion beendet.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Test der Sporenagglutination mit zirkulierendem Immunkomplex (CIC)
Klinische Manifestationen:
Nachdem die Lepra in den Körper eingedrungen ist, wird allgemein angenommen, dass die Inkubationszeit im Durchschnitt 2 bis 5 Jahre beträgt, die kurze Zeit mehrere Monate und die Ältesten mehr als zehn Jahre. Wenn die Krankheit auftritt, sind die meisten von ihnen bewusstlos. Vor dem Auftreten typischer Symptome treten häufig systemische Vorviertelsymptome auf, wie allgemeines Unwohlsein, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Gliedmaßenempfindungen. Diese Leistungen sind nicht spezifisch. Diejenigen mit einer stärkeren Immunität entwickeln sich bis zum Ende der tuberkuloseartigen Lepra, und diejenigen mit einer geringen Immunität oder Defekten entwickeln sich bis zum Ende des Tumortyps. Nach der fünfstufigen Klassifizierungsmethode werden die Merkmale verschiedener Arten von Lepra-Symptomen wie folgt beschrieben:
Erstens tuberkuloseartige Lepra
Diese Art von Patienten hat eine starke Immunität und die Lepra ist auf die Haut und die Nerven beschränkt. Es gibt Ausschläge und Plaques auf der Haut. Die Anzahl ist oft eins oder zwei. Die Ränder sind sauber, klar und haben oft offensichtliche Empfindungen (nass, Schmerz, Berührung). Die Verteilung der Hindernisse ist asymmetrisch und die Borsten sind abgelöst. Dies ist ein wichtiges Merkmal. . Tritt an den verletzlichen Stellen der Gliedmaßen, des Gesichts, der Schultern und der Arme auf. Die Farbe der Makula ist hell und rötlich und die Oberfläche ist oft schuppenfrei. Die Farbe der Plakette ist häufig dunkelrot mit einem klaren Umriss, wobei die Ränder nach oben und innen steigen, sich zu einem abgeflachten Atrophiezentrum bewegen und einige zu einer halbringförmigen, kreisförmigen oder bogenförmigen Form mit unterschiedlichen Randdicken tendieren. Die Oberfläche ist meist trocken und schuppig, und manchmal ist der Schaden, der durch die Ansammlung der meisten kleinen Papeln verursacht wird, sichtbar. In der Nähe der Läsion ist ein großer Hautnerv zu spüren. Manchmal wird auch die Schädigung der nahe gelegenen Lymphknoten größer. Die Augenbrauen fallen im Allgemeinen nicht ab.
Nachdem der periphere Nerv dieses Typs betroffen ist (wie der Nervus auricularis, der Nervus ulnaris, der Nervus sacralis usw.), wird der Nervenstab grob und fusiform, knotig oder perlförmig, hart und zart, meistens unilateral, schwer Abszess oder Fistel können sich aufgrund einer verzögerten Überempfindlichkeit bilden. Einige Patienten haben neurologische Symptome ohne Hautschädigung, so genannte reine Neuritis. Klinisch sind die Nerven grob und die Hautläsionen und Muskelschwäche in den entsprechenden Teilen. Wenn der Nerv stark betroffen ist, werden die neurologische Ernährung, die körperliche Betätigung und andere Funktionen beeinträchtigt und es kommt zu einer Atrophie der großen und kleinen Muskeln und der interossären Muskeln, die eine "Krallenhand" (Beteiligung des N. ulnaris), eine "Handreibung" (Beteiligung des N. medianus) und ein "Wrestling-Handgelenk" bilden. "( Nervenbeteiligung)," Geschwür "," Kaninchenauge "(Gesichtsnervbeteiligung)," Finger (Zehen) Knochenabsorption "und andere Manifestationen. Die Deformität trat früher auf.
Diese Art von Bakterien ist im Allgemeinen negativ. Der Lepra-Test war stark positiv. Die bakterielle Immunfunktion ist normal oder nahezu normal. Die histopathologischen Veränderungen waren tuberkulöses Granulom, das dadurch gekennzeichnet war, dass unter der Epidermis keine "Infiltrationszone" beobachtet wurde und säurefeste Bazillen nicht durch säurefeste Färbung nachgewiesen wurden. Eine kleine Anzahl von Patienten kann ohne Behandlung heilen, und wenn sie geheilt werden, werden sie sich schneller bessern. Die allgemeine Prognose ist gut, aber die gebildeten Missbildungen sind oft schwer zu heilen.
Zweitens die Grenzlinie der tuberkuloseähnlichen Lepra
Diese Art der Tuberkulose ähnelt der Tuberkulose mit fleckigen Plaques und Plaques. Die Farbe ist rötlich, violett oder braun, und die Grenzen sind sauber und klar. Einige Bereiche haben "leere Bereiche" oder "Bohrbereiche" (auch als "keine Löcher" bezeichnet). Der Infiltrationsbereich und der Immunisierungsbereich bilden eine ringförmige Läsion mit klaren Innen- und Außenkanten, und die Haut innerhalb des Lochbereichs scheint normal zu sein. Die Schadensoberfläche ist größtenteils glatt und einige weisen eine kleine Schuppenbildung auf. Die Anzahl der Schäden ist vielfach, die Größe ist unterschiedlich, einige sind verstreut, der Stamm, die Gliedmaßen und das Gesicht sind weiter verteilt, aber asymmetrisch. Obwohl es sensorische Störungen gibt, ist es leichter und später als TT. Die Wimpern fallen in der Regel nicht ab. Die Nerven sind dick und asymmetrisch, nicht so starr und unregelmäßig wie TT. Schleimhaut, Lymphknoten, Hoden, Augen und innere Organe sind weniger betroffen und leichter.
Diese Art von Bakterien ist in der Regel positiv, Zelldichteindex (logarithmische Klassifizierung, gleich) 1 ~ 3 +. Der Lepra-Test ist schwach positiv, verdächtig oder negativ. Zelluläre Immunfunktionstests waren niedriger als normal. Histopathologische Veränderungen waren ähnlich wie bei TT, jedoch waren die Lymphozyten um die Epithelzellen weniger und locker. Unter der Epidermis war eine enge Zone ohne Infiltration zu sehen, und die Schnitte waren gegen Säureflecken resistent oder wiesen wenig Lepra auf. Prävention ist im Allgemeinen besser. Die "Upgrade-Reaktion" ist eine Variable TT, und die "herabgesetzte Reaktion" kann in BB geändert werden. Lepra kann nach der Lepra-Reaktion leicht deformiert und deaktiviert werden.
Drittens die mittlere Linie der Lepra
Diese Art der Hautläsion ist durch Polymorphismus und Pleochroismus gekennzeichnet. Der Ausschlag hat Ausschlag, Plaque, Infiltration und dergleichen. Die Farben sind Wein, Gelb, Braun, Rot, Bräune usw. Manchmal erscheinen zwei Farben auf einem Stück Hautläsionen. Die Kanten sind klar und die Teile sind unklar. Die Form des Schadens ist bandförmig, schlangenförmig oder unregelmäßig.Wenn es streifenförmig ist, ist eine Seite frei und eine Seite ist infiltriert. Bei Plaque befindet sich in der Mitte eine Bohrzone, und der Innenring ist deutlich angehoben und allmählich nach außen geneigt. Die Außenkante ist infiltriert und undeutlich und zeigt ein umgekehrtes Erscheinungsbild der Schale. Einige Läsionen sind rot oder weiß ringförmig oder mehrringförmig und haben die Form eines Ziels oder eines Abzeichens, das als "Zielfleck" und "Abzeichenfleck" bezeichnet wird.
Einige Patienten haben eine fledermausähnliche Gesichtshautläsion mit einer graubraunen Farbe, die als "fledermausähnliches Gesicht" bezeichnet wird. Tumor- und tuberkuloseähnliche Läsionen treten häufig auf der Haut verschiedener Teile eines Patienten auf. Manchmal kann "Satelliten" Schaden gesehen werden. Einige Patienten haben dicke Kissen an Ellbogen, Knien und Hüften, die aus Knötchen bestehen. Beschädigungen der Oberfläche sind rutschig und fühlen sich weich an. Die Anzahl der Schäden ist groß, die Größe ist unterschiedlich, die Verteilung ist breit und die Asymmetrie ist größer. Nach einer Nervenschädigung ist es leicht taub, leichter als Tuberkulose und schwerer als der Tumortyp. Augenbrauen fallen oft nicht ab. Schleimhäute, Lymphknoten, Augen, Hoden und innere Organe können betroffen sein.
Diese Art von Bakterien ist positiv und der Bakteriendichteindex beträgt 2 bis 4+. Der Lepra-Test war negativ. Zelluläre Immunfunktionstests liegen zwischen den beiden polaren Typen. Histopathologische Veränderungen waren histozytäre Granulome, und der größte Teil der subkutanen "nicht-invasiven Zone" bestand. Es wurde beobachtet, dass sich die Gewebezellen in unterschiedlichem Maße zu epithelähnlichen Zellen differenzierten, die im Allgemeinen klein waren, und in einigen Abschnitten wurden typische und atypische Schaumzellen beobachtet. Lymphozyten sind wenige und verstreut. Die in Scheiben geschnittene Anti-Heimatstadt-Färbung hat mehr Lepra und die Prognose liegt zwischen den beiden Polen. Dieser Typ ist die instabilste "Upgrade-Reaktion" auf die BT-Entwicklung und die "verschlechterte Reaktion" auf die BL-Entwicklung.
Viertens, der Grenztyp der tumorähnlichen Lepra
Diese Art von Hautschäden hat Hautausschläge, Papeln, Knötchen, Plaques und diffuse Infiltration. Der größte Teil des Schadens ist tumorähnlicher Schaden, die Anzahl ist groß, die Form ist klein, die Grenze ist unklar, die Oberfläche ist hell und die Farbe ist rot oder orange. Es ist weit verbreitet und tendenziell symmetrisch. Die sensorische Beeinträchtigung innerhalb der Läsion ist geringer und tritt später auf. Ein Teil des Schadens ist groß, die Mitte ist ein "Bohrbereich", die Innenkante ist klar und die Außenseite ist infiltriert. Augenbrauen, Wimpern, Haare können abfallen, oft asymmetrisch. Im fortgeschrittenen Stadium kann eine tiefe diffuse Infiltration des Gesichts auch ein "Löwengesicht" bilden. Im fortgeschrittenen Stadium sind Schleimhautstauung, Infiltration, Schwellung, Lymphknoten und Hodenschwellung empfindlich. Die Nervenbeteiligung ist in der Regel bilateral, gleichmäßiger und weicher, und die Deformität tritt später auf.
Diese Art von Bakterien ist stark positiv und der Bakteriendichteindex beträgt 4 bis 5+. Die Leprareaktion war negativ und der zelluläre Immunfunktionstest zeigte einen Defekt. Histopathologische Veränderungen, granulomatöse Natur neigen dazu, Zellgranulome zu schäumen, und einige Gewebezellen entwickeln sich zu atypischen Epithelzellen, und einige entwickeln sich zu Schaumzellen. Lymphozyten sind oft fokal zwischen der Infiltration von Schaumzellen vorhanden, ein pathologisches Merkmal dieser Art. Säurefeste Färbeschnitte weisen eine große Menge an Lepra auf. Die Prognose ist besser als LL, schlechter als TT, aber immer noch instabil. Die "Upgrade-Antwort" kann in BB geändert werden, und die "verschlechterte Reaktion" kann in LL geändert werden.
Fünf Arten von Lepra
Bei dieser Art von Patienten besteht keine Immunität gegen M. leprae, und die Lepra breitet sich über Lymphe und Blut im ganzen Körper aus. Daher ist das Ausmaß der Invasion von Gewebe und Organen relativ groß. Hautschäden sind durch eine große Anzahl, eine breite Verteilung und Symmetrie, eine unklare Kante, eine Neigung zur Verschmelzung und eine fettige Oberfläche gekennzeichnet. Neben hellen Flecken entwickelt sich die Hautfarbe meist von rot über rötlichgelb bis bräunlichgelb. Die sensorische Störung ist sehr leicht. In den frühen Tagen kam es zu einer Ausdünnung der Augenbrauen, die zuerst von der Außenseite der Augenbrauen abfiel, und dann waren auch die Wimpern spärlich. Dies ist ein klinisches Merkmal der tumorartigen Lepra. M. leprae ist stark positiv und die Hautveränderungen umfassen Hautausschlag, Infiltration, Knötchen und diffuse Schäden. Frühe Plaque-Läsionen sind im ganzen Körper verteilt und treten häufiger im Gesicht, auf der Brust und im Rücken auf. Die Farbe ist rötlich oder hell, und der Rand ist unklar. Sie müssen sorgfältig unter gutem Licht untersucht werden, um erkannt zu werden. Später bildeten sich neben dem anhaltenden Anstieg des Plaqueverlusts flache, diffuse und Knötchen. Im Gesicht ist das Erscheinungsbild durch Infiltration und Verdickung leicht angeschwollen und die Augenbrauen fallen häufig ab.
Später verschmolz die Plakette zu einer großen Infiltration, oder es traten Knötchen auf der Plakette und der diffusen Infiltration auf, und die diffuse Infiltration entwickelte sich in die Tiefe, was offensichtlicher und schwerwiegender war. Es ist oft über den ganzen Körper verteilt. Das Gesicht ist diffus und dick, die Haut ist vertieft, das Nasolabialhypertrophie, das Ohrläppchen ist vergrößert, die Wimpern sind gestrippt, die Haare sind dünn oder die großen Stücke fallen ab, die Knötchen und die tiefe Infiltration sind vermischt und die Bindehaut ist verstopft, um ein "Löwengesicht" zu bilden. Aussehen. An Extremitäten, Schultern, Rücken, Gesäß und Hodensack befinden sich viele Knötchen unterschiedlicher Größe. Später aufgrund von diffusen Schäden, teilweiser Absorption und erheblichen sensorischen Störungen und Schwitzen. In der Wade ist die Haut leicht verhärtet, glatt und glänzend, und es gibt Fischschuppen oder schlangenhautähnliche Schäden. Es wird für eine lange Zeit nicht zurückgezogen, und einige Haare werden fast abgestreift, was zeigt, dass sich die restlichen Haare entlang der Blutgefäße verteilen.
Obwohl der Nervenstamm betroffen ist, ist die sensorische Störung geringer und die Leistung ist später. Der Nervenstamm ist leicht dick, symmetrisch und weich, und im fortgeschrittenen Stadium kann es auch zu Muskelschwund, Deformität und Behinderung kommen.
Nasenschleimhautschäden treten früher auf, zuerst Stauung und Schwellung, und später, wenn sich der Zustand verschlechtert, treten Knötchen, Infiltration und Geschwüre auf. In schweren Fällen kann es zu einer Perforation des Nasenseptums kommen. Wenn der Nasenrücken zusammenbricht, ist die Sattelnase zu sehen. Lymphknoten sind bereits in einem frühen Stadium befallen, leicht angeschwollen, oft von Menschen nicht bemerkt und im mittleren und späten Stadium angeschwollen und empfindlich.
Hodenbeteiligung, erste Atrophie und Atrophie und Empfindlichkeit, Brustvergrößerung. Eine Augenbeteiligung kann bei Bindehautentzündung, Keratitis, Iridozyklitis usw. auftreten. Gleichzeitig sind auch viszerale Organe und Organe wie die Hepatosplenomegalie betroffen.
Diese Art von Bakterien ist stark positiv, 4 ~ 6 +. Der Lepra-Test war negativ. Zelluläre Immunfunktionstests zeigten signifikante Defekte. Die histopathologischen Veränderungen sind durch eine Schaumzellgranulomstruktur gekennzeichnet, die hauptsächlich aus typischen zytoplasmatischen Schaumzellen besteht. Es gibt keine "Infiltrationszone" unter der Epidermis. Säurefeste Färbeschnitte weisen eine große Anzahl von Lepra auf, die gebündelt oder pelletiert werden können. Eine frühe Behandlung, eine gute Prognose und eine geringere Deformität können im späten Stadium zu einer Behinderung führen. Dieser Typ ist relativ stabil und nur wenige können unter bestimmten Bedingungen zu BL wechseln.
Sechstens, unbestimmte Lepra
Diese Klasse ist die frühe Manifestation von Lepra, ist das Original, ist nicht in der fünfstufigen Klassifikation enthalten, ist instabiler Natur und kann nachlassen oder zu anderen Typen wechseln. Die Art der Evolution kann in Abhängigkeit von der Stärke der Körperimmunität des Patienten auf andere Arten geändert werden, von denen sich die meisten zur Tuberkulose und einige zu Grenzlinien und Tumortypen entwickeln. Die klinischen Symptome sind mild und betreffen nicht die inneren Organe. Die Hautläsionen sind einfach, mit hellroten oder hellen Flecken auf der Oberfläche, und die Oberfläche ist flach ohne Infiltration und schrumpft nicht. Die Mähne kann abfallen. Hautveränderungen sind rund, elliptisch oder unregelmäßig. Die Ränder sind klar oder teilweise unklar, die Verteilung ist asymmetrisch und die Hautläsionen können leichte sensorische Störungen aufweisen. Der Nervenstamm ist weniger betroffen, obwohl er erhöht ist, aber die Härte ist geringer und es gibt weniger Dyskinesien und Deformitäten. Die meisten Bakterien waren negativ. Die meisten Lepra-Tests waren positiv. Einige der zellulären Immunfunktionstests sind normal oder nahezu normal, andere offensichtlich fehlerhaft. Histopathologische Veränderungen waren unspezifische Entzündungszellinfiltrationen. Die Prognose hängt vom Ausmaß der zellulären Immunentwicklung im Körper ab. Der Lepra-Test war positiv und der normale Zellimmunfunktionstest hatte eine gute Prognose. Einige seiner Entwicklungen können selbstheilend sein, andere entwickeln sich zu anderen Typen.
Diagnose:
Die Diagnose von Lepra muss akribisch sein und nach einer frühzeitigen Diagnose, einer fehlenden Diagnose und einer Fehldiagnose streben. Eine frühe Behandlung und frühzeitige Genesung wird den Zustand nicht erhöhen, Deformität, Behinderung verursachen oder die Infektion vergrößern. Die Diagnose basiert auf den Ergebnissen der Anamnese, der klinischen Symptome, der bakteriellen Untersuchung und der Histopathologie. Eine umfassende Analyse führt zu Schlussfolgerungen. In Fällen, bei denen es schwierig ist, eine Diagnose zu stellen, können Sie regelmäßig in die Klinik zurückkehren und nachverfolgen oder die zuständige Abteilung um Konsultation bitten und einen Ausschluss oder eine Diagnose geben.
Erstens muss sich die Anamneseerhebung auf die Projekte im Zusammenhang mit Lepra konzentrieren, z. B. ob es Patienten aus den Seuchengebieten, Familien, Verwandte und Nachbarn gibt, ob es Patienten mit denselben gibt und ob Kontaktanamnese vorliegt.
Zweitens sollte die körperliche Untersuchung umfassend sein und Haut, Nerven und Lymphknoten des gesamten Körpers unter natürlichem Licht untersuchen.
Achten Sie bei der Untersuchung des Nervs auf Veränderungen im peripheren Nervenstamm und auf Veränderungen in der sensorischen und motorischen Funktion.
Diagnose
Differentialdiagnose
Peeling der Fußsohlen: Wenn Sie die Haut Ihrer Füße abziehen, ignorieren Sie dieses kleine Problem nicht. Es ist wahrscheinlich ein Zeichen für eine Hautkrankheit.
Die Handflächen und Fußsohlen sind rot: Die Fußsohle ist eine der Sammlungen der Meridiane des menschlichen Körpers. Die Fußsohlen sind außerdem reich an Akupunkturpunkten, Blutgefäßen und Nervenenden. Die inneren Organe des menschlichen Körpers haben 64 entsprechende Reflexzonen in den Fußsohlen und die Handflächen ebenfalls Das selbe ist zutreffend. Rötungen in den Handflächen und Fußsohlen werden im Allgemeinen durch eine schlechte Durchblutung oder lokale Teleangiektasien verursacht.
Füße brennen auf den Fußsohlen: Wenn die Plantarfaszie stark entzündet ist, entsteht ein brennendes Gefühl in den Fußsohlen und es kommt zu Rötungen und Schwellungen. Plantarfasziitis ist ein schmerzhaftes Symptom der Fußsohle, es befindet sich an der Ferse der Fußsohle und ist eine häufige Form von Fußschmerzen.
