intermittierende Muskelkontraktionen
Einführung
Einleitung Die klonische Sehne ist eine intermittierende rhythmische Muskelkontraktion mit Muskelentspannung. Der Hemifacial-Spasmus, auch Gesichtsmuskelzuckungen oder Hemifacial-Spasmus genannt, ist ein Dysfunktionssyndrom, das durch eine Stimulation des Nebennervs verursacht wird. Die meisten von ihnen sind einseitig und es gibt nur wenige Patienten mit bilateralen Hernien, auf die etwa 4% entfallen. Die meisten Patienten waren Erwachsene über 40 Jahre und das Verhältnis von Männern zu Frauen betrug 2: 3. Die Inzidenzrate liegt bei 64/100000 der Bevölkerung. Stocks hat berichtet, dass 13 von vier Generationen krank, aber nicht erblich sind. Diese Krankheit wurde im frühen 16. Jahrhundert in dem chinesischen medizinischen Buch "Exploring Yao Letter" beschrieben. Aufgrund seiner pathologisch unbekannten Pathologie ist es jedoch seit langem als unheilbare Krankheit anerkannt. Die Krankheit wird in den Ohrenwissenschaften selten diskutiert und ist seit den ersten Jahrzehnten der Ohrneurochirurgie nicht mehr umfassend untersucht worden, was sie zu einer wichtigen Krankheit in der Ohrwissenschaft macht.
Erreger
Ursache
Je nach Ursache kann die Krankheit in zwei Arten unterteilt werden: spezielle und sekundäre. Sekundärsymptome werden auch als symptomatischer Hemifazialkrampf bezeichnet, und jede kompressionsreizende Läsion kann diese Krankheit auf dem gesamten Weg von der Großhirnrinde zum peripheren Ast des Gesichtsnervs auslösen. Klinisch häufig wie Mittelohrentzündungen und Tumoren, raumgreifende Läsionen des Kleinhirnbrückenwinkels (Cholesteatom und Akustikusneurinom) und Enzephalitis, Arachnoiditis, Multiple Sklerose, Morbus Paget und Schädeldepression. Diejenigen, die die Anreize nicht finden können, werden kollektiv als idiopathisches Sputum bezeichnet und stellen ungefähr 2/3 der Gesamtzahl der Fälle dar. 1966 schlug Jannetta vor, dass der Gesichtsnerv an der Wurzel des Gehirns (REZ) liegt und von den kleinen Arterien, die den Hemifazialspasmus bilden, komprimiert wird. Die Hauptursache und die Anwendung der mikrovaskulären Dekompressionsbehandlung erzielten zufriedenstellende Ergebnisse.
Jannetta schlug vor, dass die Gesichtsnerven (REZ) durch die kleinen, laufenden Arterien, die die Hauptursachen für Hemifazialkrämpfe sind, zusammengedrückt werden: Diese Blutgefäße haben anteriores und posteriores inferiores Kleinhirn und Krampfadern. Bei Menschen mittleren Alters beginnen sich diese normalen und nervenüberkreuzten Blutgefäße zu verhärten, und der Blutdruck steigt an. Eine langfristige Kompression der Nerven kann zu einer demyelinisierenden Degeneration führen, die eine elektrische Kette zwischen den Axonen verursacht, und die Erregung wird von der Passage auf die Afferenz übertragen. Möglicherweise kommt es zu einer starken Anhäufung und Freisetzung von Anomalien, die zu Krampfanfällen führen können. Dieses Argument kann auch verwendet werden, um die Ursachen für Trigeminusneuralgie und Glossopharynxneuralgie zu erklären. In den letzten Jahren haben jedoch viele Wissenschaftler negative Meinungen vertreten, da es viele Gesichtsnerven gibt, die durch Blutgefäße und keinen Hemifazialkrampf unterdrückt werden, und 20% bis 30% der Patienten mit Hemifazialkrampf können keine Nervenkompression feststellen. In den letzten Jahren haben die Autoren bei 30 Patienten Mikrotin im Serum und in der Liquor cerebrospinalis gemessen und festgestellt, dass bei allen Patienten die Calcium- und Magnesiumionen im Serum signifikant reduziert sind. Dies zeigt eine Demyelinisierung des Nervs mit Gefäßkompression, die in der Umgebung mit reduzierten Calcium- und Magnesiumionen stimuliert werden muss. Die Krankheit loswerden.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Elektromyogramm der Muskeltonusuntersuchung
Überprüfen Sie:
Typische Krämpfe, ohne andere positive neurologische Symptome, ist die allgemeine Diagnose nicht schwierig. Elektroenzephalographie und Elektromyographie sollten routinemäßig durchgeführt werden.Wenn erforderlich, sollten Mastoid-, Schädelröntgen-, Kopf-CT- und MRT-Untersuchungen durchgeführt werden, um Mastoid- und Schädelkrankheiten auszuschließen. Es ist gekennzeichnet durch eine elektrische Stimulation des supraorbitalen Nervs der betroffenen Seite und die Kontraktion der Muskeln der betroffenen Seite des Orbicularis und anderer Gesichtsnerven. Normale oder andere Krankheiten stimulieren den unilateralen Nervus supraorbitalis, was nur zu einer Kontraktion der Orbicularis-Muskeln führt, die den unilateralen Nervus supraorbitalis innervieren.
Klinische Manifestationen:
Beginnend mit einer Seite der Augenlider, die sich allmählich von oben nach unten bis zur Hemifazialmuskulatur erstreckt, kann dies die Nacken- und Schultermuskulatur erheblich beeinträchtigen. Diese unfreiwillige Verlegenheit kann man nicht kontrollieren, emotionaler Stress, übermäßige Müdigkeit kann den Zustand herbeiführen oder verschlimmern. Dem Test zufolge beträgt die synchrone Entladung der Gesichtsmuskulatur 350 Mal pro Sekunde, was durch einen engen Augenlidschluss, einen verzerrten Mund, einige Sekunden Krampfzeit, einige Minuten älterer Menschen, eine intermittierende Dauer und durch den Anfall gestörte Patienten gekennzeichnet ist. Unklare, gelegentliche Gesichtsschmerzen, verstopfte Nase und Kopfschmerzen. Im Allgemeinen treten während des Schlafs keine Anfälle auf, aber 11% der Patienten zucken wie gewohnt während des Schlafs, was sich auf den Schlaf auswirkt. Angriffe treten immer häufiger auf und beeinträchtigen das Leben und die Arbeit erheblich. Nach einer langen Zeit schwächt sich die Muskelkraft allmählich ab und im späten Stadium kann sie sich zu einer halbseitigen Seite entwickeln und enden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Klinisch sollte es von folgenden Erkrankungen unterschieden werden:
1. Gesichtslähmung der Gesichtslähmung: In der Vergangenheit gab es eine signifikante Vorgeschichte von Gesichtslähmungen. Aufgrund der unvollständigen Wiederherstellung der Gesichtslähmung wurde die axonale Regeneration durch Verwirrung verursacht. Die betroffene Seite ließ verschiedene Grade von Gesichtsmuskelschwäche und -lähmung zurück.
2. Idiopathischer Krampf: bilaterale Sehne, oft begleitet von psychischen Störungen, EMG zeigt, dass die Gesichtsmuskeln nicht synchronisiert Entladung sind, die Frequenz ist normal, kann durch Funktionsstörungen des Pyramidensystems verursacht werden.
3. Zucken der Gesichtsmuskulatur: Bei den Gesichtsmuskeln vibrieren die einzelnen Muskelbündel leicht. Oft dringen sie in die umgebenden Augenhöhlenmuskeln ein, meistens auf eine Seite beschränkt. Sie können von sich aus entlastet werden. Dies kann durch gutartige Verletzungen des Hirnstamms und des Hirnnervs verursacht werden.
4. Habitueller Auswurf: Bei kleinem Auswurf haben Gesichtsmuskeln keine zweckmäßigen Stereotypen oder wiederholten Schläge, die auf einer Seite häufiger sind, meistens im Kindesalter.
5. Die durch Läsionen im Mittelhirn- und Kegelsystem verursachte Bewegung von Hand und Fuß.
