Citología tumoral de derrame pleural

La citología tumoral por derrame pleural es un método de examen del derrame pleural maligno para la tinción de células tumorales, citometría de flujo y examen cromosómico. La sensibilidad y la especificidad del diagnóstico de los tumores malignos de derrame pleural pueden mejorarse enormemente mediante la combinación de citología, cromosoma y ploidía de ADN de frotis. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen respiratorio: examen de tórax y ascitis Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Los resultados negativos de la prueba sugieren que puede ser normal. Positivo: Los resultados positivos de las pruebas sugieren que puede haber empiema, pleuresía, tuberculosis, infarto pulmonar, etc. Consejos: preste atención a los hábitos alimenticios normales y preste atención a la higiene personal. Valor normal La presión hidrostática capilar pleural fue normal y la presión osmótica coloide fue normal, y no hubo derrame en la cavidad torácica. Importancia clínica En condiciones patológicas, como el aumento de la presión hidrostática capilar de la cisterna o la disminución de la presión osmótica coloide, o el aumento de la presión negativa intratorácica y la presión de derrame pleural en el líquido pleural, puede conducir a una producción excesiva de líquido pleural y una reducción significativa de la absorción, lo que resulta en patológica Derrame pleural (derrame pleural), también conocido como derrame pleural. Las causas comunes son infecciones de tejidos pleurales o adyacentes, tumores primarios o metastásicos. Además de la citología tradicional, la bioquímica y el examen microbiológico, se han desarrollado exámenes de derrame pleural para aplicar métodos inmunológicos y biológicos moleculares para distinguir aún más la naturaleza de los derrames. Los resultados anormales son síntomas anormales como empiema, pleuresía, tuberculosis, infarto pulmonar, metástasis en el pecho o derrame pleural maligno primario. Las personas que necesitan un examen tienen los pacientes mencionados anteriormente con derrame pleural canceroso, como empiema, pleuresía, tuberculosis e infarto pulmonar. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: quistes tímicos, derrame pleural y pleuresía en ancianos. Prohibido antes del examen: Preste atención a los hábitos alimenticios normales y preste atención a la higiene personal. Requisitos para el examen: Coopere activamente con el médico para recolectar muestras de derrame pleural obtenidas por toracocentesis. Proceso de inspección 1. Células tumorales: en los derrames malignos, aproximadamente el 60% de la tinción de Papanicolaou o HE se puede encontrar en formas irregulares, tamaño celular desigual, núcleos grandes y nucléolos visibles y pilas citoplasmáticas más oscuras o Las células tumorales malignas dispersas son células de adenocarcinoma fáciles de ver dispuestas en una cavidad glandular. Sin embargo, las células tumorales en derrame son generalmente más difíciles de determinar la fuente del tumor. El tumor primario de la cavidad torácica es principalmente el mesotelioma maligno, y la tasa de incidencia es baja, aproximadamente del 1% al 4%. Los tumores malignos metastásicos representan aproximadamente el 95%, el 80% son adenocarcinoma, el carcinoma de células escamosas solo representa del 2% al 3% y el linfoma o la leucemia pueden representar del 5% al ​​11%. 2, análisis de ADN de células de flujo: puede estudiar las células de interfase, y no se ve afectado por el estado de proliferación celular, es importante para la detección de células malignas en el derrame pleural. Huang et al.realizaron análisis de citometría de flujo en 71 casos de derrame pleural.Los resultados mostraron que la sensibilidad al derrame pleural maligno fue del 52% y la especificidad fue del 100%. Si se usa junto con pruebas de rutina, la sensibilidad del diagnóstico puede llegar al 94%. El análisis de ADN de las células cancerosas de derrame pleural mostró un aumento en la proporción de células aneuploides y fase S, fase G2 / M. 3, examen cromosómico: el análisis cromosómico se utiliza principalmente para el diagnóstico de derrame pleural o tumor maligno primario, se puede encontrar en la cantidad de cromosomas, anomalías estructurales aneuploides y cromosómicas, como roturas, translocaciones, etc., tasa positiva Hasta 75%. La sensibilidad y la especificidad del diagnóstico de los tumores malignos de derrame pleural pueden mejorarse enormemente mediante la combinación de citología, cromosoma y ploidía de ADN de frotis. No apto para la multitud. El examen es menos invasivo y generalmente no tiene contraindicaciones. Reacciones adversas y riesgos Riesgo de infección: si usa una aguja sucia, puede estar en riesgo de infección.