fosfatasa alcalina sérica

La fosfatasa alcalina en el suero humano normal proviene principalmente del hígado y los huesos. El ensayo de fosfatasa alcalina se usa principalmente para diagnosticar enfermedades hepatobiliares y esqueléticas. Es un indicador importante que refleja la obstrucción biliar extrahepática, las lesiones intrahepáticas que ocupan espacio y el raquitismo. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen digestivo: prueba de función hepática Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: La disminución de la actividad de ALP es común en el cretinismo, la deficiencia de vitamina C y el hipotiroidismo de fosfatasa. Ocasionalmente visto en hipotiroidismo, anemia perniciosa y desnutrición. Valor normal: Adulto: 3-13 niños de la unidad de Kim: 5-28 unidad de Jin Por encima de lo normal: La elevación es común en enfermedades como ictericia, hepatitis y cirrosis. Negativo: Positivo: Consejos: la sangre debe tomarse con el estómago vacío. Una dieta alta en grasas puede aumentar la síntesis de ALP en el intestino delgado, una dieta alta en azúcar también puede aumentar la actividad enzimática y una dieta alta en proteínas puede reducir la actividad enzimática. Valor normal (1) Método colorimétrico Adultos de 3 a 13 unidades jin; Niños de 5 a 28 unidades de oro. (2) Método de monitoreo continuo a 37 ° C Mujeres de 1 a 12 años <500U / L,> 15 años 40 ~ 150U / L. Hombres de 1 a 12 años <500 U / L, 12 a 15 años <750 U / L,> 25 años 40 ~ 150 U / L. Importancia clínica La medición de ALP en suero se utiliza principalmente para el diagnóstico del sistema hepatobiliar y las enfermedades óseas, especialmente para la identificación del tipo de ictericia. (1) Pacientes con ictericia obstructiva con ictericia obstructiva dentro y fuera del hígado debido a una pobre excreción de bilis, retención de ALP en la sangre y aumento, el grado de aumento es proporcional al grado de obstrucción, duración. Obstrucción extrahepática> obstrucción intrahepática, obstrucción completa> obstrucción incompleta, tumor maligno> colelitiasis. (2) La actividad de ALP como la hepatitis aguda y crónica con ictericia, cirrosis hepática y necrosis hepática también aumenta. En general, se cree que la ALP en pacientes con ictericia hepática continúa aumentando a un nivel bajo, si la bilirrubina aumenta gradualmente, y la ALP disminuye, lo que indica que las células hepáticas están severamente dañadas. Por el contrario, indica que las células hepáticas se recuperan gradualmente. La actividad de ALP se reduce en la lesión hepática difusa grave. (3) Aproximadamente la mitad del cáncer primario de hígado y el 90% del cáncer metastásico de hígado ALP en cáncer de hígado son elevados y el aumento más significativo de la enfermedad hepática. La ALP anormalmente elevada en pacientes sin ictericia debe estar alerta a la posibilidad de cáncer de hígado. Otros ALP tumorales también pueden estar elevados. (4) Enfermedades del sistema esquelético Osteomalacia, raquitismo, período de recuperación de fracturas, etc., la actividad de ALP aumenta debido a la hiperactividad de ALP. (5) La actividad de ALP se reduce en cretinismo, deficiencia de vitamina C y deficiencia de fosfatasa. Ocasionalmente visto en hipotiroidismo, anemia perniciosa y desnutrición. Los resultados altos pueden ser enfermedades: hepatitis crónica, eosinofilia, hiperparatiroidismo primario y nefropatía. (1) Método colorimétrico: 1 La solución de matriz no debe contener fenol libre.Si el tubo blanco es rojo, indica que el fenil fosfato disódico se ha descompuesto y debe reconstituirse. 2 El ferricianuro de potasio debe almacenarse en la oscuridad, y el azul será ineficaz. Después de la adición, se debe mezclar rápidamente para desarrollar completamente el color. 3 Se debe utilizar suero de hemólisis e ictericia como un tubo de autocontrol para eliminar el error. (2) Método de monitoreo continuo: 1 debe tomarse con el estómago vacío. Una dieta alta en grasas puede aumentar la síntesis de ALP en el intestino delgado, una dieta alta en azúcar también puede aumentar la actividad enzimática y una dieta alta en proteínas puede reducir la actividad enzimática. 2 resultados de suero y plasma anticoagulado con heparina fueron consistentes. La actividad de la enzima de muestra hemolítica disminuye, y el anticoagulante de la enzima compleja puede inhibir la actividad enzimática. 3 temperatura puede afectar los resultados de la medición. La actividad enzimática puede aumentarse a temperatura ambiente y en el refrigerador, y la actividad enzimática aumenta entre un 3% y un 6% durante 1 a 4 días. La actividad enzimática del suero congelado se reduce y la recuperación se reanuda después del recalentamiento, por lo que la muestra es preferiblemente fresca y oportuna. 4 El tipo de tampón y la pureza del reactivo pueden afectar los resultados de la medición. Los diferentes tipos de memorias intermedias tienen diferentes intervalos de referencia. Se utiliza como estándar para la corrección de la capacidad de absorción molar: el p-nitrofenol y el ácido fosfórico p-nitrofenol utilizados como sustrato deben cumplir ciertas especificaciones. Proceso de inspección Inmediatamente después de la recolección de sangre venosa, se realiza la prueba. (1) Método colorimétrico: mezcle bien, ajuste a cero a 510 nm con agua destilada, registre la absorbancia de cada tubo para determinar la diferencia entre la absorbancia del tubo y el tubo de control, y verifique la curva estándar. (2) Método de monitoreo continuo: cada laboratorio se puede determinar de acuerdo con el modelo del analizador y el manual de operación.Los parámetros principales son: tiempo de incubación 30 s, tiempo de monitoreo continuo 60 s, longitud de onda 405 nm, absorción de líquido 500 μl, temperatura 37 ° C, volumen de muestra y reactivo La relación es 1:50 con un factor de 2757. No apto para la multitud. No hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos 1. Infección: Preste atención a la operación aséptica al recolectar sangre, evite la contaminación del agua y otras partes en el sitio de recolección de sangre para evitar la infección local. 2, sangrado: después de que la sangre recibe un tiempo de compresión completo, especialmente coagulopatía, tendencia a sangrado, para evitar la exudación subcutánea local, moretones e hinchazón