Prueba de estimulación de prolactina (PRL)

La prueba de inhibición de la secreción de prolactina (PRL) es un método de prueba para medir el valor básico de PRL en estado de ayuno y reposo, y luego tomar la cama durante la prueba de levodopa oral y tomar sangre nuevamente durante 3 horas después de tomar el medicamento. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen endocrino Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: preste atención a la dieta normal, preste atención al trabajo y al descanso normales, y prevenga los trastornos endocrinos. Medicamentos incapacitantes que afectan la secreción de prolactina. Valor normal Una persona normal tiene un pico después de 90 minutos de administración, que es más de 3 veces más que el valor basal o una relación pico / base de> 2.5 La respuesta de los pacientes con hiperprolactinemia funcional es similar a la de las personas normales. Importancia clínica Los pacientes con tumores PRL no tuvieron respuesta o respuesta tardía, con una relación base / base <1.5. Resultados anormales: Los tumores PRL son comunes en pacientes femeninas y ocurren principalmente en los 20 a 40 años. Los tumores PRL femeninos a menudo se presentan como síndrome de galactorrea-menopáusica. El tamaño del tumor se correlacionó positivamente con la concentración sérica de PRL del paciente: cuanto mayor es el tumor, mayor es el nivel de PRL y más evidentes son los síntomas. 1, los tumores PRL femeninos son en su mayoría microadenomas, vistos en jóvenes de 20 a 30 años. El síntoma típico es la tríada amenorrea-leche-infertilidad. La amenorrea secundaria es más común, representa aproximadamente el 90%. El derrame de leche es la principal manifestación de esta enfermedad, principalmente para la lactancia táctil, que representa del 50% al 90%. La disfunción sexual representa alrededor del 60%, quejándose de disminución o ausencia de libido, pérdida de sexo, falta de orgasmo y dolor de esputo. Otros síntomas de hipogonadismo son la menstruación acortada, el flujo menstrual raro o excesivo, la menstruación retrasada y la infertilidad. Además, debido a la reducción del suero causada por atrofia mamaria, pérdida de vello púbico, atrofia vulvar, secreciones vaginales y otros síntomas. 2, el diagnóstico de prolactinoma masculino con tumor PRL masculino es generalmente más grande, a menudo desarrollado en la silla de montar, pero relativamente raro. Los principales síntomas de la disfunción sexual, que representan aproximadamente el 83%, pueden ser completos o parciales. Si el grado de libido disminuye, la impotencia, la infertilidad masculina y el número de espermatozoides disminuyen. 3, el grupo de compresión tumoral es más común en tumores PRL grandes o avanzados y otros tipos de adenoma hipofisario, tumores hipotalámicos y parasagitales debido a la gran expansión del tumor en la silla de montar para bloquear la PIF causada por un alto PRL. Los síntomas de compresión local más comunes son dolores de cabeza y anomalías visuales. La causa del dolor de cabeza es principalmente el aumento de la presión intracraneal causada por un adenoma grande, que puede estar acompañado de náuseas y vómitos. La incidencia de dolor de cabeza en pacientes con tumor de PRL masculino es más alta que en pacientes femeninos, alrededor del 63%. Algunos microadenomas de PRL pueden tener dolores de cabeza (50%) aunque las lesiones no son obvias y la razón no está clara. Personas que necesitan ser examinadas: sospecha de amenorrea, galactorrea, atrofia mamaria, pérdida de vello púbico, pérdida de la libido, impotencia y otros síntomas de síntomas relacionados con el prolactinoma. Los resultados altos pueden ser enfermedades: hiperprolactinemia, amenorrea, cáncer de seno, prolactinoma, ginecomastia. Prohibido antes del examen: preste atención a la dieta normal, preste atención al trabajo y al descanso normales y prevenga los trastornos endocrinos. Medicamentos incapacitantes que afectan la secreción de prolactina. Requisitos para la inspección: cooperar activamente con la solicitud del médico. Preste atención al ayuno de la mañana bajo el estado básico, primer análisis de sangre para medir el valor básico de PRL. Tenga en cuenta que la prueba debe realizarse en estricta conformidad con el intervalo de tiempo prescrito. Proceso de inspección Método: 1 En la mañana, el ayuno bajo el estado básico, primero toma la sangre para medir el valor básico de PRL. 2 Metoclopramida (MfF) 10 mg por vía intramuscular, se extrajo sangre a los 30, 6, 90 y 120 minutos después de la administración para verificar la PRL. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: temporalmente desconocida. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones obvias y daños.