Prueba de carga de cloruro de amonio

La prueba de carga de cloruro de amonio es una prueba para examinar la función de los túbulos renales distales. Para pacientes con acidosis tubular renal sospechada o incompleta [tipo I], después de dos días de descontinuar el medicamento alcalino, se pueden administrar 0,1 g de cloruro de amonio oral por kilogramo de peso corporal en tres dosis divididas durante tres días consecutivos para acidificar la orina. Líquido Aumente la carga de la excreción tubular renal [H +], compare el pH de la orina antes y después de tomar el medicamento, o tome la cantidad anterior de cloruro de amonio y mida el pH de la orina una vez cada 3 a 8 horas, el paciente como la sangre [HCO3-] se ha reducido Por debajo de 20 meq / L, y el pH de la orina no se puede reducir a menos de 5.5, es positivo para la prueba y valioso para diagnosticar la enfermedad. Si el pH de la orina es inferior a 5,5, es negativo para la prueba. Si el paciente tiene enfermedad hepática y no puede usar cloruro de amonio, se puede usar cloruro de calcio en su lugar. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen urinario: prueba de función de orina / riñón Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: cirrosis, la función hepática está obviamente alterada, o ya existe una acidosis metabólica obvia, o úlcera péptica activa o gastritis severa, prohibida. Valor normal PH de la orina <5.3. Importancia clínica Resultados anormales: la proporción de la excreción de iones de bicarbonato a la cantidad de excreción en la orina representó la cantidad total de filtración. Las personas normales no tienen iones de bicarbonato en la orina, y la fracción de excreción es 0, como> 15% (0.15), que puede diagnosticarse como acidosis convolutiva proximal, y <5% (0.05) es acidosis tubular curva. Personas que necesitan ser examinadas: se sospecha que son anormales en la acidificación tubular renal. Precauciones Contraindicaciones antes del examen: Los medicamentos alcalinos deben suspenderse 2 días antes de la prueba. Requisitos para la inspección: el pH debe medirse inmediatamente después de recoger la orina. Proceso de inspección En el 1er y 3er día, se tomaron 0,1 g (kg · d) de cloruro de amonio e incluso se sirvieron durante 3 días. Al cuarto día, se retuvo la orina y el pH de la orina> 5,5 fue positivo. 2, método de dosis única de 8 h de cloruro de amonio 0.1 g / kg, agua potable 500-600 ml, 3 horas después de 3 horas de retención de orina, un total de 5 veces, el pH de la orina> 5.5 es positivo. No apto para la multitud. Población inapropiada: cirrosis, la función hepática está obviamente alterada, o ya existe una acidosis metabólica obvia, o una nueva úlcera digestiva activa o gastritis severa, evite la prueba anterior. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.