Tasa de aclaramiento de agua desionizada (agua libre)

La tasa de eliminación de agua libre de iones (agua libre) es una comprobación ideal de la función de concentración renal, agua libre = sin soluto de agua = sin agua ionizada = agua pura. No hay muchos hospitales que utilicen osmómetros en China, y es muy conveniente calcular la presión osmótica de la orina midiendo el índice de refracción de la orina usando un refractómetro. Luego, la fórmula calcula la presión osmótica del plasma y se calcula CH, O. El llamado "agua libre", es decir, cuando la orina original se espesa por la médula renal, el cloruro de sodio se reabsorbe y el agua no puede pasar a través de las células epiteliales. En este momento, hay "agua libre de iones" en el líquido del túbulo renal, es decir, El llamado "agua libre". La presión osmótica de este líquido es muy baja. Cuando fluye a través del tubo colector, se concentra en una gran cantidad. La cantidad de agua libre descargada por unidad de tiempo se denomina tasa de eliminación de agua libre. Debido a la gran concentración de orina en el catéter urinario, la tasa de eliminación de agua libre debe ser negativa cuando es normal. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen urinario: prueba de función de orina / riñón Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: Mantenga rutinas y dieta regulares para ayudar a que la inspección se realice sin problemas. Valor normal Prueba de función de concentración -0.4 ~ -10.7ml / min; prueba de función de dilución 1 ~ 9ml / min. Importancia clínica Resultados anormales: generalmente se cree que el CH2O puede reflejar con mayor precisión el grado de daño de la médula renal. Como CH2O incluye los parámetros Mosm y Posm y una variable V de orina, V compensa los cambios en la concentración y dilución de orina. (1) La medición continua de CH2O puede usarse como una indicación para el diagnóstico precoz de insuficiencia renal. En este momento, CH2O está cerca de 0. Si vuelve a un valor negativo, indica un período de recuperación. Este cambio a menudo ocurre antes de las manifestaciones clínicas y las pruebas generales de función renal. (2) La medición de CH2O ayuda a identificar la azotemia de la insuficiencia renal no oligúrica y los factores extrarrenales, el primer CH2O está cerca de 0, mientras que el segundo es normal. (3) necrosis tubular aguda (ATN) CH2O a menudo está cerca de 0, visto en la pérdida de sangre aguda, shock, hipoxia, intoxicación por drogas, quemaduras extensas. (4) Detección temprana de rechazo agudo después del trasplante renal. Personas que necesitan ser examinadas: se sospecha que son anormales en la función tubular renal. Precauciones Tabú antes del examen: Mantenga rutinas y dietas regulares para ayudar a que la inspección se realice sin problemas. Requisitos para el examen: El paciente coopera activamente con el médico para el examen de acuerdo con las instrucciones del médico, quien revisa y observa cuidadosamente los resultados. Proceso de inspección El médico usa un refractómetro para calcular la presión osmótica de la orina midiendo el índice de refracción de la orina, y luego calcula la presión osmótica del plasma mediante la fórmula y calcula CH, O. En el caso de la oliguria, las relaciones de infiltración de orina y plasma pueden causar errores, por lo que se puede utilizar la eliminación de agua libre (CH2O). Una vez que se reduce la capacidad de enriquecimiento renal, como la insuficiencia renal aguda está a punto de ocurrir, la tasa de eliminación de agua libre puede tender a un valor cero; por el contrario, la condición mejora, el CH2O puede volver a un valor negativo, y el valor negativo puede reflejar el grado de recuperación de la función renal. Por lo tanto, CH2O a menudo se usa como una indicación para el diagnóstico temprano de insuficiencia renal aguda. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: en general, no hay nada adecuado para la multitud. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.