Presión de enclavamiento capilar pulmonar

La presión de la cuña capilar pulmonar es el indicador de monitorización más utilizado e importante para la monitorización hemodinámica clínica. También conocido como presión de cuña pulmonar (PAWP). La medición de la presión de la cuña pulmonar generalmente se realiza haciendo flotar el catéter flotante del globo Swan-Ganz y encajándolo en las arteriolas pulmonares para bloquear el flujo sanguíneo hacia adelante. La presión medida en la punta del catéter es la arteria pulmonar. Presión de cuña (PAWP). Información básica Categoría de especialista: Categoría de examen respiratorio: Otras inspecciones Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Su valor Valor normal: Presión de cuña pulmonar: 6-12 mmHg Por encima de lo normal: Cuando el valor es> 2,67 kPa (20 mmHg), indica que la función ventricular izquierda está levemente reducida, pero debe tratarse con restricción de líquidos. > 3.33 ~ 4.0kPa (25 ~ 30mmHg), lo que sugiere que la función del corazón izquierdo está severamente incompleta, y existe la posibilidad de edema pulmonar. Negativo: Positivo: Consejos: personas inadecuadas: arritmia severa; endocarditis bacteriana o endarteritis; bloqueo de la rama del haz cardíaco, especialmente bloqueo completo de la rama del haz izquierdo; hipertensión pulmonar severa; tendencia a hemorragia severa; Hay trombos de pared en el corazón y vasos sanguíneos grandes; aquellos con sospecha de aneurisma ventricular y sin afecciones quirúrgicas; aquellos que recientemente han implantado catéteres de estimulación. Valor normal Compresión de la cuña arterial pulmonar (PAWP) presión de la arteria pulmonar o monitoreo de la presión de la cuña capilar pulmonar: valor normal 6 ~ 12 mmHg. Importancia clínica La presión de cuña pulmonar puede reflejar la presión de llenado ventricular izquierdo y puede usarse para juzgar la función ventricular izquierda. Los pacientes con shock hemorrágico, si PCWP se reduce, sugieren que se debe complementar el volumen de sangre. Los pacientes con shock cardiogénico, si PCWP es elevado, sugieren insuficiencia cardíaca izquierda o edema pulmonar. La presión de la cuña pulmonar o la presión de la cuña capilar pulmonar es un indicador confiable de la función del corazón izquierdo y su precarga. El valor normal es 1.60 ~ 2.40kPa (12 ~ 18 mmHg). Cuando el valor es> 2,67 kPa (20 mmHg), indica que la función ventricular izquierda está levemente reducida, pero debe tratarse con restricción de líquidos. > 3.33 ~ 4.0kPa (25 ~ 30mmHg), lo que sugiere que la función del corazón izquierdo está severamente incompleta, y existe la posibilidad de edema pulmonar. Cuando el valor es <1.07 kPa (8 mmHg), la salida del corazón concomitante se reduce y la circulación periférica se desordena, lo que indica que el volumen de sangre es insuficiente. El aumento de PAWP se observa en la disfunción ventricular izquierda y la enfermedad de la válvula mitral. Resultado anormal (1) infarto agudo de miocardio con shock; (2) hipotensión severa con causas desconocidas; (3) disfunción orgánica múltiple; (4) hipertensión pulmonar; (5) Síndrome de bajo gasto cardíaco; (6) Pacientes con inestabilidad hemodinámica que necesitan ser mantenidos con medicamentos cardiotónicos o IABP. Necesidad de verificar la multitud: pacientes con infarto de miocardio con shock, hipotensión severa, hipertensión pulmonar y otros síntomas. Precauciones Prohibido antes del examen: Preste atención a los hábitos alimenticios normales y preste atención a la higiene personal. Requisitos para la inspección: el examen es traumático y se debe tener cuidado para prevenir la infección. Proceso de inspección Método de medición: La medición de la presión de la cuña pulmonar generalmente se realiza haciendo flotar el flujo sanguíneo a través del catéter flotante del globo Swan-Ganz y encajándolo en las arteriolas pulmonares para bloquear el flujo sanguíneo hacia adelante. La presión medida en la punta del catéter es Presión de cuña pulmonar (PAWP). Cuando las arteriolas pulmonares están bloqueadas por cuñas, la sangre en las arteriolas pulmonares bloqueadas y las vénulas pulmonares correspondientes se estanca, convirtiéndose en una columna de flujo sanguíneo estático con igual presión interna. Debido a la gran resistencia del flujo sanguíneo venoso pulmonar Ignorar, por lo que PAWP es igual a la presión venosa pulmonar, es decir, la presión auricular izquierda. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: (1) arritmia severa; (b) endocarditis bacteriana o endarteritis; (3) bloqueo de rama del haz cardíaco, especialmente bloqueo completo de rama izquierda; (4) hipertensión pulmonar severa; (5) tendencia severa al sangrado; (6) Hay trombos de pared en el corazón y grandes vasos sanguíneos; (7) Aquellos que sospechan un aneurisma ventricular y no tienen afecciones quirúrgicas; (8) Aquellos que han implantado recientemente catéteres de estimulación. Reacciones adversas y riesgos Nada