sinusitis
Introducción
Introducción a la sinusitis. La inflamación de uno o más senos se llama sinusitis, y los senos involucrados incluyen: seno maxilar, seno etmoidal, seno frontal y seno esfenoidal, que es una enfermedad con una alta incidencia en la población, que afecta la calidad de vida de los pacientes. . La sinusitis se puede dividir en dos tipos, sinusitis aguda y crónica. La sinusitis aguda es causada por una infección del tracto respiratorio superior, y las infecciones bacterianas y virales pueden ser concurrentes. En la actualidad, el examen de TC se ha convertido en un medio importante para diagnosticar la sinusitis. También es una de las series de exámenes que deben realizarse antes de la cirugía de sinusitis. La tomografía computarizada se divide en exploración coronaria y exploración horizontal. La sinusitis a menudo coexiste con pólipos nasales. La TC puede mostrar pólipos y senos nasales. El rango de inflamación muestra claramente la estructura fina de cada seno y sus áreas adyacentes, lo que proporciona una base importante para que los médicos diagnostiquen y traten la sinusitis. También ayuda a distinguir la sinusitis de otras enfermedades como el cáncer de seno a través de la TC. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.5% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: rinitis, sinusitis purulenta.
Patógeno
Causa de la sinusitis
1) Reducción de la resistencia corporal, como fatiga excesiva, frío y humedad, desnutrición, deficiencia de vitaminas y un entorno de vida deficiente.
2) La constitución alérgica, enfermedades sistémicas como anemia, función endocrina insuficiente (como tiroides, pituitaria y gónadas), enfermedades infecciosas agudas como gripe, sarampión, escarlatina, difteria, etc. pueden inducir esta enfermedad.
3) Algunas enfermedades de la cavidad nasal, como la desviación del tabique nasal, hipertrofia del cornete medio, pólipos nasales, rinitis alérgica, cuerpo extraño nasal o tumores nasales, también pueden causar sinusitis.
4) Las lesiones adyacentes, como la amigdalitis o la hipertrofia adenoidea, el segundo canino maxilar y la infección del primer y segundo molar, la lesión de la pared del seno maxilar o la caída de las raíces molares en el seno maxilar también pueden provocar sinusitis. .
5) Otros, como fracturas sinusales; postura de buceo inadecuada durante la natación (como el buceo vertical) o natación y natación inadecuadas, nariz, nariz, aguas residuales en el seno; el tiempo de retención del taponamiento nasal es demasiado largo; el vuelo a gran altitud disminuye rápidamente, la cavidad sinusal Se forma una presión negativa opuesta al mundo exterior, y la inhalación de secreciones nasales en el seno también puede causar enfermedades.
Prevención
Prevención de sinusitis
1, generalmente preste atención a la higiene nasal.
2, la postura debe ser correcta al nadar, trate de sacar la cabeza del agua.
3, personas con problemas dentales, para ser tratados por completo.
4. Siga los consejos del médico y use el medicamento a tiempo.
5, sinusitis crónica, el tratamiento debe tener confianza y perseverancia, prestar atención para fortalecer el ejercicio para mejorar la condición física.
6, humo, alcohol, comida picante está estrictamente prohibido.
7, mantener el temperamento y alegre, evitar mentalmente la estimulación, y al mismo tiempo prestar atención para no trabajar demasiado.
8, generalmente puede hacer un masaje de nariz.
Complicación
Complicaciones de la sinusitis Complicaciones rinitis sinusitis purulenta
La cavidad nasal y el seno se encuentran debajo del cerebro, ubicados sobre la garganta y la boca, entre los dos párpados. Son adyacentes entre sí y están estrechamente relacionados. La cavidad nasal y las lesiones sinusales a menudo se extienden a los tejidos cercanos, causando varios tipos de concurrencia. Si se extiende hasta el cerebro, puede causar una muerte grave. La penetración de la garganta y los párpados también puede causar diversas enfermedades. Especialmente para los niños, las complicaciones afectarán el desarrollo del cuerpo y la inteligencia, la rinitis y la sinusitis. Hay múltiples formas de complicaciones:
1 infección directa: la cavidad nasal y la boca, la garganta y el tracto respiratorio inferior se comunican directamente con el tracto digestivo, rinitis, secreciones de sinusitis, drenaje hacia abajo, estimulan directamente estos tejidos, causando diversas lesiones.
2 destrucción de la infección de la pared ósea: inflamación de los senos Si la pared ósea de los senos se destruye, la inflamación a menudo se extiende a otros tejidos, porque la posición de los senos es diferente, por lo que las complicaciones también son diferentes, como la sinusitis frontal que fácilmente causa complicaciones intraorbitales o intracraneales; sinusitis etmoidea; La destrucción de la pared apical, la invasión de la fosa craneal anterior, la penetración de la pared lateral, las complicaciones intraorbitales, la destrucción del seno esfenoidal de la base del cráneo pueden causar diferentes complicaciones en el cerebro, también pueden causar neuritis óptica posterior, la sinusitis maxilar puede causar intraorbital Complicaciones y complicaciones como el limo alveolar.
3 infección por la sangre: la cavidad nasal y el seno tienen una rica red de vasos sanguíneos, y con el esputo, el complejo intracraneal, por lo que la rinitis y la sinusitis bacterias y toxinas, primero destruyen la íntima de los vasos sanguíneos para formar un trombo, embol con sangre a la línea Otros órganos causan complicaciones.
4 infección linfática: los vasos linfáticos en la cavidad nasal o el seno propagan directamente sustancias inflamatorias a otros órganos o tejidos.
5 Acceso anatómico: hay muchos canales normales en la pared del hueso sinusal. Por ejemplo, hay muchos agujeros pequeños en la pared superior del hueso etmoidal. Se llama el agujero de la malla. Es principalmente la fibra nerviosa olfatoria que conduce al agujero intracraneal. La inflamación se puede transmitir desde la malla a la enfermedad intracraneal. Además, muchos vasos sanguíneos de la cavidad nasal y el seno están conectados directamente a la cresta ilíaca, y la comunicación intracraneal, la inflamación puede causar complicaciones a lo largo del canal vascular.
6 trauma sinusal: causa fracturas, perforación o lesiones quirúrgicas, etc. debido a fractura de la pared ósea, destrucción del tejido, lo que hace que la infección sea fácil de invadir y enfermedad.
Síntoma
Síntomas de síntomas sinusales Síntomas comunes Pus esputo aumentado y no es fácil de eliminar congestión nasal paroxística Glándula hipertrofia de la glándula proliferativa apetito, congestión nasal, secreción de purulento o ... Congestión nasal y dolor de cabeza reflejo, quiste sinusal maxilar dolor de cabeza por la mañana o por la mañana, mareos
1) La sinusitis a menudo es secundaria a la sensación superior o rinitis aguda. En este momento, los síntomas originales son agravados, escalofríos, fiebre, pérdida de apetito, estreñimiento, malestar general, etc., vómitos, diarrea, tos y otros síntomas pueden ocurrir en los niños.
2) Pueden ocurrir más: persistencia lateral, ocasionalmente congestión nasal bilateral persistente.
3) El paciente tiene un esputo purulento aumentado y no es fácil de agotar. Por ejemplo, cuando fluye hacia atrás en la faringe y el tracto respiratorio inferior, estimula la faringe y la mucosa de la garganta, causando pérdida de cabello, tos y tos, e incluso náuseas.
4) El dolor en la frente, leve en la mañana, intenso en la tarde, también puede tener dolor en las mejillas o dolor en los molares superiores, principalmente sinusitis maxilar.
5) Por la mañana, duele la frente y el Zhejiang se agrava, se alivia por la tarde y desaparece por la noche. Esto puede ser sinusitis frontal.
6) El dolor de cabeza es leve, limitado a las hemorroides internas o la base de la nariz, y también puede irradiarse a la parte superior de la cabeza, causada por la sinusitis de gusanos.
7) El dolor en el ojo profundo puede irradiarse a la parte superior de la cabeza, pero también para ver la luz de la mañana, un fuerte dolor de cabeza por la tarde, puede ser sinusitis esfenoidal.
8) Además de la congestión nasal, secreción nasal, dolor de cabeza y otros síntomas, la sinusitis crónica tiene las siguientes características:
(1) El dolor de cabeza es leve, y generalmente es sordo y sordo.
(2) El sentido del olfato se reduce o desaparece.
(3) el dolor de cabeza se puede aliviar después del descanso, gotas nasales, inhalación de vapor o ventilación nasal.
(4) Toser, inclinarse, inclinarse y agravar el dolor de cabeza al ejercer fuerza.
(5) Fumar, beber y la emoción pueden agravar los dolores de cabeza.
(6) A veces puede causar fatiga mental, somnolencia, mareos, pérdida de memoria, falta de atención, etc.
Examinar
Chequeo de sinusitis
La exploración por TC se ha convertido en un medio importante para diagnosticar la sinusitis. También es una de las series de exámenes que deben realizarse antes de la cirugía de sinusitis. La exploración por TC se divide en exploración coronaria y exploración horizontal. La sinusitis a menudo coexiste con pólipos nasales. La TC puede mostrar pólipos nasales y sinusitis. El alcance muestra claramente la estructura fina de cada seno y sus áreas adyacentes, lo que proporciona una base importante para que los médicos diagnostiquen y traten la sinusitis. También ayuda a distinguir la sinusitis de otras enfermedades como el cáncer de seno a través de la TC.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de sinusitis.
Diagnóstico diferencial
(1) Identificación con rinitis crónica: la rinitis crónica no es verdosa y purulenta y no tiene olor, por lo tanto, observar la naturaleza del esputo es la clave para la identificación; el examen de rayos X puede ser exacto y exacto, y la lesión de rinitis crónica se limita a la cavidad nasal. La sinusitis crónica se puede ver en el seno.
(2) Identificación con dolor de cabeza neurológico: algunos pacientes con dolor de cabeza neurológico pueden tener dolores de cabeza durante muchos años, ataques repetidos y a menudo confundidos con sinusitis, pero este paciente básicamente no tiene síntomas nasales, por lo tanto, por el rendimiento y la toma de una película de rayos X Puede ser identificado
