fractura de diente
Introducción
Introducción al plegado de dientes. La fractura del diente se refiere a la fractura del diente causada por la fuerza externa mecánica aguda. Es más común en los dientes anteriores superiores, a menudo acompañada de daño a la pulpa y los tejidos periodontales. En casos severos, a menudo se acompaña de fracturas del proceso alveolar, que a menudo se rompen de acuerdo con la práctica clínica. La posición se divide en: pliegue de la corona, pliegue de la raíz, pliegue de la corona. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Causa de caries
El impacto directo por fuerza externa es una causa común de fractura de dientes, y también puede ocurrir debido a la mordedura de piedra arenisca, hueso roto y otros objetos duros durante la masticación.
Prevención
Prevención dental
La prevención de esta enfermedad debe llevarse a cabo de acuerdo con la causa, evitando la prevención de traumas violentos y masticar y morder objetos duros como arena y tumbas para dañar directamente los dientes. Cepillarse los dientes regularmente puede promover el desarrollo normal del esmalte, lo cual es importante para aumentar la dureza de los dientes y reducir la fractura dental.
Complicación
Complicaciones de fracturas de dientes Complicacion
A menudo complicado con fracturas alveolares.
Síntoma
Síntomas de caries, síntomas comunes , dolor de muelas, lesión dental, dentición, shock escaso
Tipo:
Según la parte anatómica del diente, se puede dividir en dos tipos: el pliegue de la corona y la articulación de la raíz de la corona y el tipo de pliegue.En términos de la relación entre el daño y la pulpa, el pliegue del diente se puede dividir en dos categorías: pulpa expuesta y pulpa no expuesta.
1. Los pliegues de la corona se pueden dividir en pliegues horizontales y oblicuos, los pliegues de la corona posterior se pueden dividir en pliegues oblicuos y pliegues longitudinales.
2. Fractura de raíz La fractura traumática de raíz es más común en dientes adultos con formación de raíz completa, porque el tejido de soporte de los dientes permanentes jóvenes no es tan firme como la formación de raíz, y a menudo la avulsión o dislocación durante el trauma, generalmente no causa fractura de raíz, causando fractura de raíz. La fuerza es el impacto del impacto directo y el aterrizaje facial. El pliegue de la raíz se puede dividir en 1/3 del lado del cuello, 1/3 de la raíz y 1/3 de la punta de la raíz. El más común es el 1/3 de la punta de la raíz. La línea de grieta es perpendicular al eje largo del diente o tiene cierta inclinación. El pliegue longitudinal traumático es raro. El examen de rayos X es una base importante para diagnosticar la fractura de raíz, pero no puede mostrar todos los casos de fractura de raíz. El rayo central debe fracturarse durante la filmación. Cuando las líneas son consistentes o paralelas, la línea de fractura se puede mostrar en la película de rayos X; si el ángulo entre el rayo central y la línea de fractura es mayor que positivo, menos 15 ° a 20 °, es difícil observar la línea de fractura; al mismo tiempo, solo cuando el centro Cuando el contenido mineral del rayo correspondiente se reduce en un 6.6% o menos, se puede observar el área escasa en la película de rayos X. La película de rayos X no solo contribuye al diagnóstico de la fractura de la raíz, sino que también facilita la comparación en el momento de la revisión.
Algunos exámenes dentales no respondieron a la prueba de vitalidad pulpar, pero hubo una reacción después de 6 a 8 semanas. Se especula que la reacción no viable es causada por el "shock" causado por el daño de los vasos sanguíneos y los nervios durante el trauma de la pulpa; La recuperación gradual de su "shock" revivió.
La tasa de necrosis pulpar de las fracturas radiculares es del 20% al 24%, mientras que la tasa de necrosis pulpar de los dientes permanentes sin fractura radicular es del 38% al 59%. La diferencia puede deberse a la brecha entre las fracturas radiculares, que conduce al drenaje de la inflamación pulpar. Por esta razón, si la necrosis pulpar se produce o no después de la fractura de la raíz depende principalmente de la gravedad de la herida, la dislocación del extremo roto y la movilidad de la sección coronal. Cuando se rompe la raíz, puede haber dientes flojos y dolor, como la corona El desplazamiento lateral puede ser causado por sangrado del surco, sensibilidad de la mucosa de la raíz, etc. Algunas fracturas de raíz no tienen síntomas obvios en la etapa inicial, y los síntomas aparecen gradualmente después de varios días o semanas, debido a edema y oclusión que resulta en la separación de los extremos de la fractura de raíz.
3. Pliegue de la raíz de la corona Una pequeña parte del número total de traumatismos dentales, más común con fractura oblicua de la corona y la raíz, la pulpa a menudo está expuesta.
4. Los pliegues longitudinales son más comunes en los dientes posteriores, con la mayor incidencia de los primeros molares, seguidos de los segundos molares, lo que indica que la fuerza es la causa principal de la enfermedad, además, la incidencia de dientes no medulares y defectos dentales más grandes, la incidencia Más del 80%.
En la causa directa del plegado longitudinal, masticar objetos duros representa una gran proporción.
Después del plegado longitudinal de los dientes, los síntomas más obvios son el dolor al masticar, seguido de la sensación de alargamiento. Las raíces longitudinales de las raíces también tienen bolsas periodontales de diferentes profundidades. Las películas de rayos X pueden ayudar al diagnóstico.
Examinar
Examen dental plegable
La grieta de la superficie del diente es consistente con el surco del desarrollo y se extiende más allá del borde. La grieta puede ser manchada profundamente por el yodo o la fina sombra del diente en el diente. El mismo diente del mismo nombre a menudo ocurre simétricamente.
Las películas de rayos X definieron claramente la ubicación de la fractura y la presencia o ausencia de una fractura alveolar.
Diagnóstico
Diagnóstico de fractura dental
Diagnóstico
1. Pliegue de la corona: antecedentes de trauma, fractura de la dentina en el esmalte de la corona, si no se expone a los dientes solo síntomas sensibles. Aquellos que han estado expuestos pueden ver el punto de sangrado en el punto de punción rosa, el dolor es obvio.
2. Fractura de raíz: existe una historia de trauma, los dientes tienen diferentes grados de dolor y aflojamiento, cuanto más doloroso y flojo es el cuello, más obvio se puede diagnosticar con una película de rayos X.
3. Hay muchas exposiciones pulpares, y hay dolores de mordida obvios. El examen de rayos X y la transiluminación pueden ayudar a diagnosticar.
Diagnóstico diferencial
La enfermedad debe diferenciarse del desgaste dental.
