laberintitis
Introducción
Introducción a la laberintitis La laberintitis, también conocida como otitis media, es una complicación común de la otitis media supurativa. La pared lateral interna del oído medio y la mastoides están adyacentes al oído interno. La pared ósea interna de la mastoides del oído medio es la pared ósea del oído interno. Por lo tanto, cuando la mastoides del oído medio tiene inflamación purulenta, especialmente la mastoides del oído medio que destruye la granulación. La inflamación del oído interno es causada fácilmente por la pared ósea del oído interno erosionada por la inflamación durante la inflamación. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: tinnitus, sordera
Patógeno
Causa de laberintitis
1. Después de la infección por el virus, se determinó el suero y los títulos de herpes simplex y herpes zoster aumentaron significativamente.
2. El nervio vestibular es estimulado por el nervio vestibular para que se someta a compresión vascular o adherencias aracnoideas, e incluso debido a la estenosis del canal auditivo interno causada por la degeneración inducida por hipoxia, que es causada por la estimulación de la descarga nerviosa.
3. El factor de enfermedad puede tener una respuesta inmune propia.
4. Diabetes Schuknecht et al (1972) informaron que la diabetes puede causar la degeneración de las neuronas vestibulares, lo que lleva a repetidos ataques de vértigo.
Prevención
Prevención de laberintos
Esta enfermedad es una complicación común de la otitis media supurativa. Por lo tanto, el tratamiento activo de la otitis media supurativa es la clave para prevenir esta enfermedad. Los pacientes con esta enfermedad deben ser hospitalizados para recibir tratamiento antiinflamatorio, sintomático y quirúrgico para eliminar completamente la fuente. La laberintitis localizada, como la función normal del oído interno, no raspa el epitelio del colesteatoma del laberinto de la fístula escapular, para evitar la aparición de infección purulenta aguda: si la fístula se abre durante la cirugía, debe cerrarse con fascia o vena. La laberintitis supurativa difusa se realiza con un laberinto para prevenir complicaciones intracraneales.
Complicación
Complicaciones del laberinto Complicaciones, acúfenos y sordera.
Esta enfermedad es una complicación común de la otitis media supurativa, que puede conducir a acúfenos y sordera.
Síntoma
Síntomas de simpatía síntomas comunes tinnitus y sordera náuseas mareos pérdida de audición leucocitosis
Primero, laberintitis localizada:
1. Vértigo paroxístico o estimulante, ocasionalmente acompañado de náuseas, vómitos, vértigo, giros más rápidos, flexión, conducción, operación en el oído (como oído, lavado de oídos, etc.), presionando el trago o sonarse la nariz, continua Los síntomas varían de unos pocos minutos a unas pocas horas, y los síntomas de la mastitis mastoidea aguda se exacerban.
2. El nistagmo espontáneo se puede ver en el inicio del vértigo, y la dirección es hacia el lado afectado, por lo que el lado afectado se encuentra en un estado de estimulación.
3. Pérdida auditiva: la naturaleza y el grado de sordera son consistentes con el grado de otitis media, y la fístula se encuentra en el esputo.
4. La prueba de fístula es positiva, y la fístula puede ser negativa cuando está bloqueada por tejido patológico.
5. La función del vestíbulo es generalmente normal o hiperactiva, por lo que no es recomendable utilizar la prueba de agua fría y caliente durante la inspección para evitar la propagación de la infección.
Segundo, laberintitis serosa:
1. Los principales síntomas de la enfermedad son los mareos, las náuseas, los vómitos y los trastornos del equilibrio. El paciente está acostado sobre el lado afectado (el movimiento del lado del ojo es rápido) y se inclina hacia el lado sano cuando se pone de pie.
2. El nistagmo es de rotación horizontal, y el lado perdido está en un estado de excitación e irritabilidad. Por lo tanto, el nistagmo es rápido hacia el lado afectado y la función de ocultación en etapa tardía se reduce significativamente. El nistagmo apunta hacia el lado sano y la función vestibular es diferente. La disminución puede ser positiva para la prueba de fístula.
3. La audición obviamente se reduce, lo cual es una pérdida auditiva neurosensorial. Pero no todos.
4. Puede haber dolor profundo en el oído.
Tercero, laberintitis supurativa:
1. Mareos, objetos extraños conscientes o autorrotación, náuseas, vómitos frecuentes, los pacientes cerraron los ojos, el costado acurrucado al costado del movimiento ocular, no se atreven a moverse.
2. Desequilibrio de equilibrio.
3. Tinnitus, que sufre de oído completo.
4. Nistagmo espontáneo, que se mueve rápidamente hacia el lado sano, la intensidad es grande y el tronco está inclinado hacia el lado lento del nistagmo. Cuando el nistagmo se mueve desde el lado sano hacia el lado afectado, debe evitarse la posibilidad de complicaciones intracraneales.
5. La temperatura corporal generalmente no es alta, si hay fiebre, dolor de cabeza, acompañado de cambios en el líquido cefalorraquídeo (como leucocitosis, aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo, la infección se extiende al cerebro.
6. Debido a que el camino perdido ha sido destruido, la prueba de fístula es negativa.
Examinar
Examen laberinto
Electrograma coclear, examen del oído, otoscopia, examen de otorrinolaringología CT.
1. Pérdida parcial o completa de la función vestibular en la prueba de temperatura fría y caliente, a veces sesgada hacia el lado sano.
2. Las células sanguíneas pueden aumentar en la fase aguda.
Diagnóstico
Diagnóstico de laberintitis
(a) laberintitis localizada
1. Una historia a largo plazo de otitis media crónica supurativa, especialmente en pacientes con formación de colesteatoma, destrucción ósea y granulación de otitis media.
2. Síntomas y signos de vértigo paroxístico o estimulante, acompañado de nistagmo.
3. Examen: pérdida de audición, la prueba de fístula es generalmente positiva, y las pruebas de función vestibular son en su mayoría normales o hiperactivas.
(dos) laberintitis serosa
1. Historia: historia de mastoiditis purulenta del oído medio.
2. Síntomas: mareos persistentes y trastornos del equilibrio, pérdida auditiva significativa.
3. Signos: nistagmo espontáneo, rotación horizontal.
(tres) laberintitis supurativa
1. Historia: historia de mastoiditis supurativa del oído medio.
2. Síntomas: mareos intensos, pérdida de audición.
3. Signos: nistagmo espontáneo. No hubo respuesta en la prueba de calor frío del oído y la prueba de fístula.
