Infección del espacio masetero
Introducción
Introducción a la infección del músculo masetero La infección intersticial del músculo masetero se refiere a la infección purulenta en el espacio muscular masetero, cuya principal manifestación clínica es el enrojecimiento inflamatorio agudo, sensibilidad y sensibilidad centrada en el músculo masticatorio. En el caso de la celulitis del músculo masetero, además de la aplicación sistémica de antibióticos, la fisioterapia local o la medicina china tópica se pueden aplicar localmente, una vez que se forma el absceso, se debe drenar a tiempo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% -0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hinchazón
Patógeno
Causas de la infección de la brecha muscular masetero
El espacio masetero se encuentra entre el músculo masetero y la pared lateral de la rama ascendente mandibular. Debido a que el músculo masetero está muy unido a la rama mandibular y su asta, el espacio masetero potencial existe en la parte lateral del segmento superior de la rama ascendente mandibular. El tejido conectivo graso está conectado a las mejillas, las axilas, los pterigoideos y el espacio sacro, el espacio masetero es una de las infecciones más comunes del espacio maxilofacial.
Prevención
Prevención de infecciones musculares maseteras
El diente infectado debe tratarse o extraerse lo antes posible.
1, período sérico agudo: temprano en el principio de antiinflamatorio.
(1) Además del tratamiento sintomático sistémico, se usan medicamentos antiinflamatorios y analgésicos como antibióticos, sulfonamidas y analgésicos.
(2) Aplicación externa de polvo dorado, ungüento de grasa de piedra de pescado, etc.
(3) Terapia física: luz ultravioleta, luz infrarroja, etc.
2, supuración aguda
El drenaje debe cortarse a tiempo. Si la demora es la autodestrucción, la cara queda con cicatrices obvias, de lo contrario, el espacio fascial no se rompe y el curso de la enfermedad se deteriora.
3. Retire los dientes enfermos después de que la inflamación disminuya.
4. Realizar activamente la prevención y el tratamiento de la caries dental, extraer los dientes enfermos y tratar oportunamente la inflamación aguda del tejido glandular y el espasmo de la mandíbula facial y la infección traumática.
Complicación
Complicaciones de la infección muscular masetero Complicaciones hinchazón
Puede ir acompañado de hinchazón del tobillo, el área del músculo masetero de la glándula parótida, el área del nódulo maxilar bucal e intraoral y los síntomas correspondientes de la infección por huecos combinados.
Síntoma
Síntomas de infección intersticial del músculo masetero Síntomas comunes Edema hipertrofia del músculo masticatorio dolor de tobillo
Historia
Hay antecedentes de pericoronitis aguda supurativa de muela del juicio mandibular.
2. manifestaciones clínicas
Enrojecimiento inflamatorio agudo, sensibilidad y sensibilidad centradas en los músculos masticatorios, en el rango de enrojecimiento e hinchazón por encima del arco cigomático, mandíbula inferior, anterior a la mejilla, posterior a la región posterior, depresión profunda con edema deprimido, no es fácil de aplastar Dinámico, con restricción abierta severa, use una aguja gruesa para perforar desde el centro rojo e hinchado. Cuando la punta de la aguja llegue a la superficie del hueso, tire hacia atrás y retire lentamente la aguja para obtener un poco de pus pegajoso. El paciente tiene fiebre alta, aumenta el número total de glóbulos blancos y aumenta la proporción de neutrófilos. Grande
La posición del espacio temporal inferior es profunda y oculta, por lo que la aparición de infección a menudo no es obvia cuando ocurre la infección. Un examen cuidadoso revela que las mandíbulas superior e inferior del arco cigomático están ligeramente hinchadas, con sensibilidad profunda, con diversos grados de apertura de la boca, pero La infección de huecos adyacentes a menudo ocurre en la infección intersticial inferior y, por lo tanto, puede ir acompañada de hinchazón del tobillo, masetero parotídeo, nódulos maxilares bucales e intraorales y los síntomas correspondientes de la infección intersticial combinada.
Examinar
Examen de la infección del músculo masetero
Examen de rutina de sangre: aumentó el número total de glóbulos blancos y aumentó la proporción de neutrófilos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de infección de brecha muscular masetero
Para diferenciarse de paperas y amigdalitis.
La aparición de paperas es rápida, la mayoría de los pacientes tienen fiebre alta, escalofríos, malestar general, leucocitosis y otros síntomas sistémicos, en su mayoría ocurren en un lado, el área parotídea ipsilateral está roja e hinchada, el receso mandibular posterior desaparece, el lóbulo de la oreja está hacia arriba, debido a la cápsula glandular densa, hinchazón Restringido, la presión interna aumenta, por lo que el dolor es intenso, la sensibilidad es obvia y la boca fuerte es limitada. El lado afectado del conducto parotídeo está rojo e hinchado, y hay secreción purulenta. Debido a la separación de la fascia, el absceso suele ser múltiple. , pus pequeño disperso, por lo que no hay fluctuación típica en la etapa inicial.
La amigdalitis incluye síntomas sistémicos y locales.
(A) síntomas sistémicos: inicio agudo, aversión al frío, fiebre alta, hasta 39 ~ 40 ° C, especialmente los niños pueden ser convulsiones debido a fiebre alta, vómitos o letargo, pérdida de apetito, estreñimiento y dolor ácido.
(B) síntomas locales: el dolor de garganta es obvio, especialmente al tragar, se puede irradiar severamente al oído, los niños a menudo lloran debido a la incapacidad para tragar, los niños pueden bloquear su sueño si sufren de hipertrofia de amígdalas, a menudo se despiertan por la noche .
