Infección del espacio pteromandibular
Introducción
Breve introducción de la infección por pterigopalatina La infección del espacio mandibular del ala es una infección supurativa aguda del espacio pterigopalatino, cuyas principales manifestaciones clínicas son la apertura limitada de la boca y el dolor al masticar y tragar. A menudo hay antecedentes de dolor de muelas, seguido de una apertura limitada de la boca, masticar alimentos, dolor al tragar; el examen oral reveló edema de la mucosa en el pliegue de la pterigopalatina, y el interior del margen posterior de la rama mandibular puede tener una inflamación leve y sensibilidad profunda. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dificultad para tragar
Patógeno
Etiología de infección del espacio mandibular del ala
El espacio pterigomandihular se encuentra entre la pared medial de la rama mandibular y la cara lateral del músculo pterigoideo.El límite anterior es el diafragma y el músculo bucal; el posterior es la vaina parótida; el superior es el borde inferior del músculo pterigoideo; el inferior es el músculo pterigoideo. Unido a la rama mandibular; un triángulo de abajo hacia arriba, apuntando hacia abajo con una rama del nervio craneal y un movimiento alveolar inferior desde el agujero oval en el espacio, la vena que pasa y el tejido de panal y adyacente Debajo de las axilas, el esputo, las mejillas, los músculos submandibulares, sublinguales, parafaríngeos, maseteros, los huecos están conectados; a través de los vasos sanguíneos de la base del cráneo, los nervios también pueden pasar al cráneo.
Comúnmente causada por periodontitis periapical de las muelas del juicio mandibulares y la inflamación periapical de los molares mandibulares; la desinfección inferior del bloqueo del nervio alveolar inferior también puede causar infección del espacio pterigopalatino; además, huecos adyacentes, como el espacio infraorbital, el espacio parafaríngeo La inflamación también se puede propagar.
Prevención
Prevención de la infección del espacio mandibular del ala
Preste atención para fortalecer la nutrición de todo el cuerpo, preste atención al silencio local, evite la mala estimulación y minimice las actividades locales como masticar y hablar.
Complicación
Complicaciones de infección del espacio mandibular del ala Complicaciones, dificultad para tragar.
La inflamación se propaga al espacio adyacente, lo que puede formar múltiples infecciones como la axila, la parafaringea, la mandíbula submandibular y la posterior, lo que complica la afección.
Síntoma
Ala espacio mandibular síntomas de infección síntomas comunes mandíbula dolor en las articulaciones dolor de muelas fiebre
Historia
Hay antecedentes de pericarditis de muelas del juicio mandibulares agudas, o antecedentes de inyección de anestesia de bloqueo del nervio alveolar inferior.
2. manifestaciones clínicas
La hinchazón y la sensibilidad del área del ligamento temporomandibular es muy obvia; el ángulo mandibular medial, la rama mandibular posterior medial está hinchada y la presión es obvia; la parte inferior del arco cigomático está hinchada, el paciente tiene fiebre y los glóbulos blancos aumentan.
La punción a través del lado lateral del ligamento del ligamento sacro en el espacio a lo largo del interior de la rama mandibular, o la punción desde la parte posterior de la mandíbula hacia el espacio puede ser claramente diagnosticada.
A menudo hay antecedentes de dolor de muelas, seguido de una apertura limitada de la boca, masticar alimentos, dolor al tragar; examen oral de edema de la mucosa en el pliegue de la pterigopalatina, hinchazón leve del interior del margen posterior de la rama mandibular, sensibilidad profunda, debido al espacio de la pterigopalatina La posición es profunda, incluso si el absceso se ha formado, es difícil ser contactado y fluctuado directamente por el clínico, y a menudo es necesario determinar la punción. Por lo tanto, a menudo es fácil retrasar el diagnóstico, causando que la inflamación se extienda al espacio adyacente, lo que puede formar la axila, la parafaringea, la submandibular y la mandíbula. Después de esperar infecciones por múltiples huecos, la condición es complicada.
Examinar
Examen de infección por pterigopalatina
El examen intraoral mostró hinchazón y sensibilidad de los pliegues de la pterigopalatina, y el margen posterior de la rama mandibular y el interior del ángulo mandibular estaban llenos y sensibles.
Punción: la punción se inserta en el espacio a lo largo del lado lateral del ligamento mandibular después de penetrar fuera del ligamento de la pterigopalatina, o el pus puede diagnosticarse por punción desde la parte posterior de la mandíbula.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de infección del espacio pterigomático.
Se distingue de la pericoronitis del tercer molar maxilar y la periodontitis periapical.
La manifestación inicial de la pericoronitis es solo el dolor y la hinchazón de las encías. Se agrava durante la masticación y la deglución. El dolor en la boca puede agravarse. Cuando la infección afecta los músculos de la masticación y los músculos pterigoideos, los dientes pueden cerrarse herméticamente, la inflamación local puede agrandarse y presentar dolor y agrandamiento de los ganglios linfáticos. En este momento, pueden presentarse síntomas sistémicos como malestar general, fiebre y aumento de glóbulos blancos. El inicio de los síntomas es de 2 a 3 días, como dolor, y la fiebre no retrocede. Se puede considerar que la inflamación se desarrolla en la fase de supuración, y el drenaje se elimina gradualmente en este período, y la inflamación disminuye gradualmente.
Los pacientes con periodontitis apical tienen un dolor leve en la etapa inicial. En este momento, los dientes son mordidos y el dolor puede aliviarse temporalmente. A medida que la inflamación se agrava, los dientes del paciente se alargan y tienen una sensación de flotación. El dolor del diente es doloroso y el dolor de la periodontitis periapical. Para el dolor espontáneo, persistente y de alcance limitado, los pacientes pueden indicar claramente el diente, si no se trata la periodontitis apical aguda, la inflamación continúa desarrollándose, formando un absceso apical agudo, entonces el dolor aumenta, el dolor es obvio y hay El dolor persistente al saltar, el pus se extiende al periostio, el dolor, la hinchazón son muy obvios, una vez que el perfuso penetra en el periostio hasta la submucosa, debido a la presión debilitada, el tejido submucoso está suelto, el dolor es menor que antes.
