clarividente
Introducción
Introducción a la hipermetropía El estado de reposo del ojo forma un punto focal detrás de la retina de la luz paralela, llamada hipermetropía (hipermetropía). El enfoque óptico de este tipo de ojo está detrás de la retina, por lo que la imagen formada en la retina es ambigua. Para ver objetos distantes, el foco de la retina se mueve hacia la retina ajustando la fuerza. Por lo tanto, el ojo con visión de futuro a menudo está en el ojo. Ajustar el estado es propenso a la fatiga ocular. Si la visión es normal y no hay síntomas, no se necesita tratamiento. Si la fatiga visual o la visión se han visto afectadas, use una corrección de lente lenticular adecuada. Los niños con un alto grado de hipermetropía, especialmente aquellos con esotropía, deben tener una prescripción temprana. A medida que se desarrolla el globo ocular, el grado de hipermetropía de los niños disminuye gradualmente, por lo que es necesario verificarlo una vez al año para ajustar el grado de uso de anteojos en cualquier momento. Además de usar una corrección de espejo convexo, también se puede corregir con una lente de contacto. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor de cabeza, náuseas y vómitos.
Patógeno
Presbicia
Hipermetropía axial (30%):
Es decir, el eje anterior-posterior del ojo es más corto que la emmetropía. Este es uno de los tipos más comunes de errores de refracción. El eje del ojo promedio de una persona al nacer es de aproximadamente 17.3 mm. Desde la perspectiva de la longitud del eje del ojo, es casi hipermetropía. Se dice que la hipermetropía del bebé es fisiológica. Después de eso, a medida que el cuerpo del bebé se desarrolla, el eje anterior-posterior del ojo también crece lentamente. Cuando llega a la edad adulta, el ojo humano debe estar cuadrado o cerca de la cara, algunas personas en el desarrollo del ojo. Debido a la influencia del ambiente interno (genético) y externo, el globo ocular deja de desarrollarse y el eje del ojo no puede alcanzar la longitud del ojo normal, por lo tanto, la longitud del eje del ojo del adulto se mantiene en la edad adulta, lo que se denomina hipermetropía axial, y viceversa. En el caso de la miopía, una visión verdadera con cero dioptrías verdaderas es una minoría.
En general, el grado de miopía del ojo humano no es muy grande, rara vez excede los 2 mm. Según el cálculo óptico del ojo, cada 1 mm se acorta, lo que representa un cambio de 3D. Por lo tanto, la hipermetropía más allá de 6D es rara, pero también tiene una altura. La hipermetropía y algunos ojos, aunque no se combinan con ningún otro cambio patológico, pueden ser tan altos como 24D, como pequeños globos oculares, y su hipermetropía incluso superará 24D.
Los ejes delantero y trasero del ojo se acortan (25%):
También se puede observar en condiciones patológicas: la masa inflamatoria del tumor ocular o del párpado puede hacer que el polo posterior del globo ocular lo invada y lo aplaste; además, el nuevo organismo o el edema del tejido pélvico después de que la bola puede mover el área macular de la retina hacia adelante; Una situación más grave puede ser causada por el desprendimiento de retina, y el desplazamiento causado por tal desprendimiento puede incluso hacer que toque la parte posterior del cristal, y el cambio de dioptría es más obvio.
Otra causa de la hipermetropía es la hipermetropía de curvatura, que se forma por la pequeña curvatura de cualquier cuerpo refractivo en el sistema refractivo del ojo, llamada hipermetropía de curvatura, donde la córnea es propensa a tales cambios, como los innatos. La membrana plana oral, o causada por un traumatismo o una enfermedad corneal, a partir de cálculos teóricos ópticos, cada aumento de 1 mm en el radio de curvatura de la córnea puede aumentar la hipermetropía 6D, en esta curvatura de la hipermetropía, solo unas pocas córneas pueden permanecer completamente esféricas. Casi todos tienen astigmatismo.
Hipermetropía refractiva (25%):
Esto se debe a la disminución del poder refractivo del cristal, que es causado por los cambios fisiológicos que ocurren en la vejez y los cambios patológicos causados por el tratamiento de los diabéticos. Cuando el cristal se disloca, también puede producir hipermetropía, que puede ser congénita. Independientemente o causado por un traumatismo ocular y una enfermedad ocular; además, la visión alta puede ser causada cuando falta la lente.
Estado óptico de hipermetropía (5%):
Si la distancia de la vista se acorta debido al acortamiento de la longitud del eje del ojo, se reduce la curvatura del cuerpo refractivo o se reduce la potencia refractiva, el efecto óptico es el mismo, es decir, la luz paralela emitida desde el infinito está detrás de la retina. Se forma el foco y se forma la imagen ambigua en la retina. Dado que el eje del ojo se acorta, la retina correspondiente se acerca al nodo, y la imagen resultante es más pequeña que la emmetropía, que se emite en la mácula de la retina del ojo emmetrópico. La luz, a través de la refracción del ojo, es paralela. También se puede decir que la mácula del ojo emmetrópico se convierte en el punto focal conjugado con el infinito. Por lo tanto, cuando el ojo es infinito, no se utiliza ningún ajuste y la mácula emite la hipermetropía. La luz se dispersa, el foco de guiñada del ojo está detrás del globo ocular, por lo que es un foco virtual, porque no hay luz de recolección en el universo, por lo que cuando el ojo está en reposo, no está claro ver ningún cuerpo. Hay dos formas de convertir la luz en una colección: la primera es ajustar el ojo en sí y la segunda es usar una lente convexa.
(1) emmetropía: la luz paralela se enfoca en la retina; (2) hipermetropía: la luz paralela se acumula detrás de la retina; (3) hipermetropía: debido al uso de la lente para ajustar la luz paralela para enfocar la retina; (4) hipermetropía: la lente convexa colocada frente al ojo En lugar de ajustar, la retina en la luz paralela también se puede enfocar.
AB es un objeto; N es un nodo; ab es una imagen invertida de la retina de la luz que pasa a través de A y B a través de N; H es una visión lejana, E es una vista frontal, M es una miopía; 3> 2> 1.
Ajuste de presbicia (5%):
El ajuste es el resultado de la evolución gradual del ojo para ver el cuerpo cercano o fino. La vista frontal está en reposo. Al mirar un objeto distante, se forma una imagen clara en la retina. Cuando se ve el ojo cercano, la luz que ingresa al globo ocular se dispersa, y Imagen detrás de la retina, por lo que la imagen formada en la retina es ambigua, esta imagen ambigua, formando un estímulo visual-dinámico en el centro visual, causando el músculo ciliar, que está dominado por el tercer par de nervios craneales, pupila El esfínter y el músculo recto medial producen excitación, forman un movimiento articular de regulación, ensamblaje y contracción, llamado reflejo cercano, entre los cuales la regulación es la principal, el eje anterior-posterior del globo ocular es corto o el ojo es refracción El poder de refracción del sistema es débil, y la luz emitida desde el infinito también se captura detrás de la retina, por lo que la imagen en la retina también se ve borrosa. Esta imagen borrosa también forma un factor dinámico visual en el centro visual, al igual que el ojo derecho. Produzca una aproximación similar a la miopía del ojo derecho, moviendo la imagen hacia adelante, formando una imagen clara en la retina, y vemos el ajuste de campo cercano del campo de visión positivo, llamado regulación fisiológica; hipermetropía Al ver los ajustes utilizados en el futuro cercano, llamados ajustes no fisiológicos, los ojos con visión de futuro deben usarse para ajustar cualquier objeto en el mundo exterior, por lo que el ajuste está estrechamente relacionado con el ojo hipermetrópico, por lo que de acuerdo con la diferencia en el efecto causado por el ajuste en la hipermetropía, el ojo hipermetrópico se puede dividir en Hay dos tipos de hipermetropía recesiva e hipermetropía dominante: entre ellas, la hipermetropía dominante se divide en hipermetropía correctiva e hipermetropía absoluta.
En términos generales, el globo ocular del ojo presbiópico es pequeño, y el globo ocular se vuelve más pequeño no solo en el eje anterior-posterior del ojo, sino que en todas las direcciones axiales, la córnea en el ojo hipermetrópico también es pequeña, debido al cambio en la forma del cristal. No es grande, en comparación con el globo ocular reducido, el cristal es relativamente grande, por lo que la cámara anterior se vuelve poco profunda, lo que hace que este ojo sea propenso al glaucoma, al que se debe prestar atención cuando se usa un medicamento midriático, se puede desarrollar hipermetropía alta. La deformación, como los globos oculares pequeños, los globos oculares pequeños no son necesariamente ojos hipermetrópicos, depende principalmente de la coincidencia entre los ejes anterior y posterior del globo ocular y el sistema refractivo del globo ocular. Cuando el globo ocular se hace más pequeño, aumenta el poder refractivo del sistema refractivo del globo ocular. No necesariamente se convierte en hipermetropía.
El examen del fondo de ojo puede ver la retina hipermetrópica típica, que se caracteriza por un brillo especial, que es causado por la reflexión, llamada anillo retiniano; el disco óptico forma un rendimiento especial, muy similar a la discitis óptica, por lo que se llama disco pseudoóptico. Inflamación, el disco óptico es de color rojo oscuro, los bordes están ligeramente manchados e irregulares, y fuera del área borrosa, a veces rodeada de halos grises, o rodeada de rayas que irradian desde el borde hacia los alrededores, haciéndola más borrosa, a menudo debajo del disco óptico. Formando una nueva forma de cambio, que generalmente se considera congénita, y por lo tanto no causa una reducción significativa en la agudeza visual.Además del reflejo vascular mejorado, también se puede ver que los vasos sanguíneos están doblados incorrectamente y ramas anormales. Los cambios en el ojo deben observarse cuidadosamente para evitar un diagnóstico erróneo. Cuando se produce un ojo hipermetrópico en un solo ojo, la cara ipsilateral tiende a desarrollarse mal y se vuelve asimétrica en ambos lados. La asimetría del desarrollo a menudo se observa en el ojo mismo. La mayoría de los ojos se combinan con astigmatismo.
Prevención
Prevención de la presbicia
Hasta ahora, aunque no existe una forma exacta de prevenir la presbicia, los siguientes métodos tienen ciertos beneficios para los ojos de los pacientes con hipermetropía:
(1) Coma alimentos ricos en vitamina A y vitamina C.
(2) Use gafas de sol cuando trabaje al aire libre o camine para evitar que los rayos UV excesivos iluminen el ojo.
(3) Beba suficiente agua para prevenir la sequedad de los ojos.
(4) Proteja sus ojos cuando realice trabajos peligrosos, como golpear objetos metálicos y usar productos químicos corrosivos.
(5) Exámenes de rutina de la vista regulares.
Complicación
Complicaciones de la hipermetropía Complicaciones, dolor de cabeza, náuseas y vómitos.
Trabajando durante mucho tiempo a corta distancia, la sobrerregulación puede causar fatiga visual, y sus síntomas son sensación visual, dolor de cejas, dolor ocular e incluso náuseas y vómitos. La fatiga visual es la complicación más común de la presbicia y puede ir acompañada de dolores de cabeza, mareos y molestias físicas y mentales. Si la fatiga persiste durante demasiado tiempo, a veces puede ocurrir un breve período de parálisis del músculo ciliar, lo que resulta en un alto grado de discapacidad visual.
Síntoma
Síntomas de hipermetropía Síntomas comunes Reducción de la función del globo ocular relacionada con la visión ... Deterioro visual Fatiga, mareos, estrabismo, parálisis débil
Visión: los adolescentes con hipermetropía de bajo nivel, la visión lejana y cercana pueden ser normales; la hipermetropía moderada, algunos tienen visión lejana y miopía pobre, o visión cercana y lejana; la hipermetropía alta, la visión lejana y cercana son pobres y viejos El fenómeno aparece antes.
Cansancio ocular: debido a que la persona con hipermetropía necesita adaptarse cuando mira lejos y mira de cerca, la fatiga ocular es obvia y la lectura o el tiempo de trabajo cercano no pueden mantenerse. El globo ocular con hipermetropía alta es pequeño, la cámara anterior puede ser menos profunda de lo normal y la papila óptica es pequeña, que puede ser papilitis pseudoóptica.
Estrabismo y ambliopía: el ajuste excesivo puede causar una recolección excesiva, por lo que es fácil causar implícita o co-rotación. La ambliopía también puede ocurrir si la anisometropía es obvia o el grado de hipermetropía es alto.
Examinar
Examen de presbicia
(1) Examen de la apariencia del ojo bajo luz difusa
Incluyendo el tamaño del globo ocular y la simetría de la forma peligrosa, algunos pacientes pueden ser implícitos u oblicuos, lo que es más común en niños en edad preescolar, y un pequeño número de pacientes también tienen exotropía. El método de cobertura puede considerarse recesivo o dominante.
(2) examen de la vista
El examen correcto y el análisis flexible de la visión lejana y cercana son muy útiles para el diagnóstico rápido de la hipermetropía. Los ojos de los adolescentes tienen un fuerte efecto regulador. Cuando la hipermetropía leve, la visión lejana y cercana puede ser normal; los adolescentes con hipermetropía alta y mediana edad Las personas con hipermetropía moderada, lejos, visión cercana disminuyeron.
(3) oftalmoscopia
La manifestación más común es que la cabeza papilar es pequeña, el color es rojizo, el borde está ligeramente borroso y la hipermetropía hipermetrópica se puede combinar con un esputo coroideo amarillo amarillento. El más grande puede tener un defecto del campo visual y se forma una luna nueva debajo del pezón. El cambio de forma, que generalmente se considera congénito, no causa una reducción significativa de la visión. Relativamente hablando, la porción macular del ojo hipermetrópico está más lejos del pezón que el ojo emmetrópico.
(4) Examen subjetivo de optometría y examen objetivo de retinoscopia, y combinado con espejo de bola y columna para corregir.
Además, condicional también se puede utilizar para la inspección del ángulo de la cámara anterior, el ángulo de la cámara anterior a menudo es ligeramente superficial.
Diagnóstico
Diagnóstico de presbicia
Diagnóstico
Se puede diagnosticar según los síntomas y los exámenes.
Diagnóstico diferencial
Necesita diferenciarse de la presbicia.
Presbicia: la visión de cerca no está clara, pero la distancia es normal, el diámetro anteroposterior del globo ocular y todas las partes son normales y con visión de futuro.
