Intoxicación alimentaria por Proteo
Introducción
Introducción a la intoxicación alimentaria por Proteus El bacilo de Proteus es un patógeno condicional que causa intoxicación alimentaria debido a la ingestión de una gran cantidad de alimentos contaminados por Proteus. Las principales manifestaciones clínicas son gastrointestinales y alérgicas, que son más comunes en el pasado. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: shock de deshidratación
Patógeno
Causa de intoxicación alimentaria Proteus
(1) Causas de la enfermedad
Los bacilos gramnegativos de la familia Enterobacteriaceae del género Proteus son pleomórficos, con flagelo, sin esporas, sin cápsulas, movimiento activo, anaerobio facultativo, bajos requerimientos nutricionales, y se pueden encontrar tanto en agar nutritivo como en agar sangre. Crecimiento, temperatura de crecimiento adecuada de 10 ~ 43 ° C, sus colonias a menudo tienen las características de rastreo, no forman una sola colonia, como aumentar la cantidad de agar al 5%, pueden obtener una sola colonia, hemólisis en la placa de agar sangre, las características bioquímicas son sulfuro de hidrógeno Positivo, la fenilalanina desaminasa positiva, ureasa fuerte positiva, la estructura del antígeno tiene dos tipos de bacterias (O) y flagelos (H), de acuerdo con diferentes antígenos y propiedades bioquímicas, Proteus se divide en: Proteus común ( P. vulgaris), P. mirabilis, P. myxofaciens y P. penneri, son los primeros tres tipos de intoxicación alimentaria.
(dos) patogénesis
La incidencia de la enfermedad y la gravedad de la enfermedad y el número de bacterias ingeridas (generalmente consideradas superiores a 105 / g), la producción de toxinas y funciones de defensa humana y otros factores, la patogenicidad de Proteus es principalmente la toxina intestinal producida por bacterias Proteus puede producir un factor hemolítico unido a las células, que tiene una buena adhesión e invasividad a las células de transición humanas. Algunas cepas pueden producir alfa hemolisina con efecto citotóxico, Proteus También puede producir histamina descarboxilasa, que puede descarboxilar histidina en histamina en la carne. La ingesta de histamina superior a 100 mg causa síntomas alérgicos similares a la intoxicación por histamina.
Prevención
Prevención de intoxicación alimentaria Proteus
El objetivo del trabajo de prevención es fortalecer la gestión de los alimentos, prestar atención a la higiene de los alimentos, preparar estrictamente utensilios de cocina, utensilios y alimentos limpios y comida rápida.
Complicación
Complicaciones de intoxicación alimentaria Proteus Complicaciones shock de deshidratación
Pueden ocurrir complicaciones severas como deshidratación severa y acidosis, e incluso shock e insuficiencia cardíaca.
Síntoma
Proteus síntomas de intoxicación alimentaria Síntomas comunes Dolor abdominal con náuseas, vómitos, náuseas, deshidratación, dolor abdominal, heces con sangre, diarrea pegajosa, toxicidad
De acuerdo con el consumo de alimentos sospechosos, la enfermedad colectiva y las manifestaciones clínicas de los co-alimentadores pueden hacer un diagnóstico preliminar. La intoxicación alimentaria por proteobacterias puede tener diferentes síntomas debido a los diferentes tipos de bacterias contenidas en el alimento, el número y los diferentes metabolitos. Tipo de gastroenteritis y tipo alérgico, o ambos pacientes.
1. Periodo de incubación de tipo gastroenteritis 3 ~ 20h, inicio rápido, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, la diarrea es acuosa, con moco, mal olor, sin pus, varias veces al día a más de diez veces, 1/3 ~ Después de los síntomas gastrointestinales en 1/2 pacientes, fiebre acompañada de escalofríos, que disminuyeron después de varias horas, y deshidratación severa o shock.
2. Período de incubación de tipo alérgico 1/2 ~ 2 h, que se manifiesta como congestión sistémica, enrojecimiento facial, embriaguez, picazón, síntomas gastrointestinales leves, un pequeño número de pacientes puede tener urticaria.
Como Proteus puede ser parásito en el intestino humano normal, Proteus también puede contaminar los alimentos, por lo tanto, cuando el estado de la próstata está envenenado, se deben tomar alimentos sospechosos, vómitos y heces para cultivo bacteriano, y Proteus se puede aislar y aislar. Proteus debe someterse a pruebas de hemaglutinación, para confirmar que el título de aglutinación Proteus miragaris OXK Proteus vulgaris OX19 debe aumentar más de 4 veces, para confirmar el diagnóstico, como la prueba de hemaglutinación indirecta, la sensibilidad puede mejorarse 2 ~ 16 veces, en los últimos años, las características bioquímicas de la urea (urea), la fenilalanina y el sulfuro de hidrógeno se han establecido mediante el uso de Proteus para establecer un método de detección rápido cualitativo y cuantitativo sincrónico-método UPS. La tasa de identificación correcta es del 100%. La sensibilidad es 100 veces mayor que el método anterior de observación del crecimiento extendido, y el tiempo de notificación se reduce de 4 a 15 días a 4 a 24 horas, y la precisión es alta y la especificidad es fuerte, lo que no se ve afectado por el tipo de muestra y otros factores.
Examinar
Control de intoxicación alimentaria Proteus
Tome el suero del paciente en la fase aguda y la fase de recuperación (12-15 días después de la intoxicación), y use la cepa aislada para determinar el título de aglutinación en suero. El título de recuperación es cuatro veces mayor que el título de fase aguda, que es diagnóstico y saludable. Como control, debería ser negativo.
Tomando alimentos sospechosos, vómitos y heces para el cultivo bacteriano, se puede aislar el mismo tipo de Proteus, y se debe analizar el Proteus aislado para detectar hemaglutinación para confirmar que se debe confirmar el título de aglutinación de OX19 y Proteus mirabilis a OXK. En el caso de un crecimiento de más de 4 veces, se puede confirmar el diagnóstico. Por ejemplo, la prueba de hemaglutinación indirecta puede aumentar la sensibilidad de 2 a 16 veces. En los últimos años, el uso de Proteus a la urea (urea), fenilalanina (sulfuro de hidrógeno), sulfuro de hidrógeno Las características bioquímicas del método de detección cualitativa y cuantitativa de sincronización rápida: método UPS, la tasa de identificación correcta es del 100%.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de intoxicación alimentaria por Proteus
De acuerdo con el consumo de alimentos sospechosos, el diagnóstico colectivo y las manifestaciones clínicas de los co-alimentadores pueden hacer un diagnóstico preliminar, el proteus se puede detectar en cultivo fecal, los anticuerpos de aglutinación en suero son útiles para el diagnóstico, la enfermedad debe asociarse con cólera y paracholera, disentería bacteriana aguda, virus Se identifican gastroenteritis, intoxicación alimentaria no bacteriana y otras enfermedades.
